Многие пациенты сталкиваются с такими болезнями, при которых урина не может покидать организм обычным способом. Она застаивается и временами подтекает. Так бывает в следующих случаях:
- травмы спинного мозга;
- патологии головного мозга;
- гинекологические заболевания;
- операции, касающиеся органов малого таза.
Ниже мы рассмотрим, как проводится электростимуляция мочевого пузыря при разных проблемах.
Нарушения работы спинного мозга. Данная патология возникает по причине травмы или заболевания. Стимуляция может проводится через следующие системы и органы:
- крестцовые, тазовые или половые нервные окончания;
- спинномозговые центры;
- мышцы мочевого пузыря.
Последние два способа — самые распространенные.
Стимуляции мышц мочевого пузыря проводят:
- с помощью прямой кишки, в которую вводят электрод;
- электродами-имплантами.
Недержание мочи. В данной ситуации стимулируют сфинктеры мочевого пузыря. С этой целью используют следующие электроды:
- ректальные;
- наружные;
- имплантируемые.
Они подключаются к портативному электростимулятору, который пациент закрепляем на поясе.
Дисфункции неврогенного характера. При таком варианте, а также при снижении сжимающей способности сфинктеров канала и шейки применяют стимуляция мочевого пузыря посредством чрескожных или полостных электродов.
Проведение стимуляции
Электростимуляция мочевого пузыря представляет собой посылание импульсов от электростимулятора, которые воздействуют на рецепторы мочевого пузыря. Благодаря этому создаются естественные условия для выхода мочи. Процедуру проводят тогда, когда нет позывов к мочеиспусканию, а также если остаточная моча составляет более 100 мл.
Делают это следующим образом. Заполняют раствором фурацилина мочевой пузырь капельным способом. Температура раствора должна быть около 37 градусов. Вводят его медленно — от 50 до 100 капель за одну минуту.
Происходит это посредством катетера, второй конец которого соединен со специальным аппаратом. В нем имеется система, обеспечивающая заполнение и опорожнение мочевого пузыря. Здесь же находится устройство, которое регулирует давление внутри органа. Ректальный катод и аноды, действующие через кожу стимулируют работу мочевого пузыря.
Когда будет достигнуто запрограммированное давление, включают с помощью реле электроды. И моча начинает активно выделяться. После ее выхода и упавшего давления стимуляция прекращается, потому что цепь размыкается.
Параметры для посылаемых сигналов таковы:
- 10-30 мА — сила тока,
- 10-30 Гц — частота импульса;
- 0,5 м/с длительность импульса.
Если нужно взять под контроль рефлексы, то электростимуляция мочевого пузыря проводится с препаратами, которые вводят внутрь органа. При этом учитывают особенности мочевого пузыря. Если он ослаблен, то нужны лекарства, повышающие тонус — стрихнин, прозерин.
Если нужно снизить проводимость, тогда выбирают атропин, новокаин. Функциональная стимуляция мочевого пузыря должна проводиться дважды в день. Длительность курса — от 10 до 15 дней.
