Рубрики
Препараты Эндометриоз

Логест: инструкция по применению, Назначение при эндометриозе, Отзывы

Логест — гормональный комбинированный монофазный контрацептив в таблетках для приема внутрь, сокращенно КОК. Применяется для регуляции рождаемости и лечения эндометриоза.

Эндометриоз – женское заболевание, при котором под действием половых гормонов разрастаются клетки, сходные по структуре со слизистой оболочкой матки. Это гормоночувствительный процесс, поэтому заболевание встречается у женщин детородного возраста.

Рост клеток вне матки носит доброкачественный характер. Выделяют:

  • экстрагенитальный эндометриоз при котором очаги формируются на любых органах и тканях брюшной полости, кроме репродуктивных, а также с внутренней стороны рубцов;
  • гинекологический эндометриоз с локализацией разрастания клеток на половых органах — наружных и внутренних.

Заболевание провоцирует бесплодие, хроническую тазовую боль, дисменорею, нарушение менструального цикла, прорастание клеток в окружающие ткани и органы с дальнейшим злокачественным перерождением затронутых структур.

Методы лечения

  • оперативное (хирургическое удаление очагов);
  • консервативное (с помощью гормональных препаратов, тормозящих секрецию эстрадиола).

Оба метода сочетают при выраженной патологии. При умеренных болях рекомендуется использовать низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы (КОК). При подавлении функции яичников очаги разрастания уменьшаются с течением времени.

Препаратом выбора у специалистов принято считать монофазный препарат Логест при эндометриозе женщинам, нуждающимся в контрацептивном эффекте¹. Это дополнительный положительный неконтрацептивный эффект лекарства.

Состав и форма выпуска

Логест представляет собой таблетки для приема внутрь, по 21 или 63 шт в коробке, с оболочкой белого цвета.

В составе каждой пилюли содержатся низкие дозы гормонов:

  • эстрогена (вещество этинилэстрадиол) по 20 мкг;
  • прогестерона (гестоден) по 75 мкг.

Рис — Логест

Производители: DELPHARM LILLE, SAS (Франция) или BAYER WEIMAR, GmbH & Co. KG (Германия).

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат; в оболочке сахароза, макрогол, кальция карбонат, тальк, воск.

Свойства

Разработка гестодена – гестагена III поколения (производное прогестина) повлияла на эффективность препарата для лечения эндометриоза. Новое вещество (гестоден) наиболее активно в организме вызывает некроз гиперплазированного эндометрия и по эффектам максимально приближается к естественному прогестерону.

Логест не влияет на печень, так как не метаболизируется в ней, всасывается на 100% из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), независимо от времени суток, скорости обменных реакций, особенностей питания, настроения. Это позволяет контролировать дозу вещества на постоянном уровне, менструальный цикл и снизить частоту побочных эффектов до минимума.

Этинилэстрадиол в таблетках усиливает действие гестодена, стабилизирует клетки слизистой оболочки матки, минимизируя мажущие кровотечения при приеме КОК в адаптивный период (первые 3 месяца приема).

Благодаря новейшим разработкам Логест не оказывает влияния на метаболизм и хорошо переносится при длительном приеме. Так как при эндометриозе для терапевтического эффекта женщины вынуждены принимать препарат от 6 мес. до нескольких лет, эти показатели очень важны.

Показания

Логест рекомендуется нескольким категориям пациенток:

  • первый раз начинающим прием КОК (в любом возрасте, после аборта);
  • возобновляющим контрацепцию после перерыва;
  • имеющим факторы риска тромбозов (курение, варикозное расширение вен, лишний вес, поздний репродуктивный возраст);
  • тем, кто плохо переносит препараты с высокими дозами эстрогена.

Схемы лечения

При эндометриозе

В практике лечения эндометриоза распространена схема беспрерывного приема КОК, то есть ежедневного приема без пауз и приема «пустых» таблеток. Ежемесячные менструации, для здоровья современной женщины не планирующей ребенка в ближайшем периоде, представляют угрозу здоровью. Многократные последовательные циклические перепады гормонов при естественной овуляции повышают вероятность развития рака яичников, анемии, артритов, бронхиальной астмы, эндометриоза, миомы матки, ПМС (предменструального синдрома) и дисменореи.

Доказано, что длительный беспрерывный прием таблетированного контрацептива оказывает выраженный эффект в снижении риска возникновения гинекологических патологий, улучшает качество жизни женщин¹.

Решение о назначении гормональной или оперативной терапии принимает только лечащий врач, обращая во внимание фенотип и возраст пациентки, состояние ее костной ткани, молочных желез, локализацию, течение и распространенность заболевания. Эндометриоз – это хроническое, упорно текущее заболевание при котором ни одно лекарство не способно устранить очаги возникновения разрастания клеток, оказывая только временное подавляющее действие на их активность. Это достигается поддержания состояния организма с низкими концентрациями эстрогенов в крови.

Для контрацепции

С первого дня начала менструации принимать по 1 таблетке в сутки, 21 день подряд в одинаковое время. Следующие 7 дней делается перерыв в лечении и наступает кровотечение, напоминающее менструацию. На 8 день от последней пилюли, начинать пить по 1 таблетке из нового блистера.

Если была пропущена одна доза, женщине следует принять таблетку сразу, как она этот факт обнаружит. Пусть даже это будет следующий день и очередь принять лекарство по графику, то есть сразу 2 пилюли. Если с момента пропуска прошло более 12 часов, то последующие 10 дней снижается противозачаточный эффект лекарства и женщина должна использовать барьерные методы контрацепции.

Для уверенности правильного использования лекарства при пропуске дозы, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания

  • тромбозы и тромбоэмболии, состояния с высоким риском развития этих патологий;
  • нарушения кровообращения в головном мозге;
  • мигрень с нарушениями психики;
  • недостаточность работы и серьезные патологии печени, опухоли в том числе;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • гормонозависимые опухоли или подозрение на них;
  • кровотечение из влагалища без точной причины;
  • беременность;
  • девочкам до менструаций;
  • женщинам после менопаузы;
  • период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов Логест.

С осторожностью

  • курение и употребление алкоголя;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт в семейном анамнезе;
  • ожирение;
  • заболевания периферических вен;
  • ангионевротический отек.

Нежелательные реакции

  • при ношении контактных глазных линз неприятные ощущения;
  • рвота, тошнота, нарушения пищеварения;
  • увеличение массы тела и усиление аппетита;
  • отеки;
  • головная боль и головокружение;
  • перепады настроение, снижение полового влечения;
  • мажущие вагинальные или бесцветные обильные выделения;
  • болезненность и набухание молочных желез;
  • сыпь, зуд и иные аллергические кожные проявления;
  • редко: перепады кровяного давления, тромбозы, рак шейки матки, болезнь Крона.

Передозировка

Проявляется развитием и усилением нежелательных реакций, описанных выше. Антидота нет. Женщине требуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Условия хранения и приобретения

Хранить при стандартных условиях.

Отпускается из аптек по рецепту.

Аналоги

Отзывы

Эксперты в области здравоохранение и женщины, которые принимали длительно Логест, отзывы (при эндометриозе в том числе) дают только положительные¹. Вот некоторые отмеченные ими преимущества препарата:

  • контрацептивный эффект достигается уровня 99% (без нарушения схемы приема);
  • не вызывает изменения массы тела;
  • продолжительность менструальноподобных кровотечений сокращается до 3-5 дней, уменьшается кровопотеря и риск развития железодефицитной анемии;
  • практически полностью уменьшаются боли при менструациях после длительного приема лекарства с лечебной целью;
  • уменьшается число эстрогензависимых побочных эффектов (тошнота, болезненность молочных желез);
  • улучшается состояние кожи лица (рельеф, цвет, нормализуется жирность, сокращаются поры);
  • либидо повышается или не изменяется на фоне терапии.

Источники

  1. Пестрикова Т.Ю., Безрукова Н.И., Яхина О.А. Дальневосточный государственный медицинский университет, кафедра акушерства и гинекологии. Отдел здравоохранения администрации Хабаровска, МУЗ родильный дом № 4 Хабаровска. Эффективность и безопасность применения монофазного перорального контрацептива. Журнал Гинекология. 2001; 06: http://old.consilium-medicum.com/media/gynecology/01_06/228.shtml
  2. Логест® (Logest®) инструкция по применению https://www.vidal.ru/drugs/logest__40277
Поделиться:

Автор: Городнева Нина Валерьевна

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи.
Подробнее...

Добавить комментарий