Содержание
Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы. Патология может иметь инфекционный и неинфекционный характер. Простатит сопровождается болью в паху, нарушением мочеиспускания и импотенцией. Операция от простатита — эффективное лечение в том случае, если консервативные методики оказались не результативными, и заболевание осложнилось.
Показания и противопоказания
Хирургическое вмешательство используется реже, чем медикаментозные, альтернативные, физиотерапевтические способы лечения. К операции при простатите у мужчин прибегают в случае таких осложнений:
- абсцесс предстательной железы;
- острая задержка мочи;
- частые инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- кровь в моче;
- парапроктит.
Но к операции на простате есть и противопоказания:
- возраст пациента от 70 лет;
- воспаление в органах мочевыделительной системы (в острой стадии);
- гипотиреоз;
- ОРВИ;
- гемофилия;
- сахарный диабет;
- серьезные патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Детальное обследование позволит не только определить наличие показаний и противопоказаний к оперативному вмешательству, но и выбрать подходящую хирургическую методику.
Виды операций
После обследования и консультации у эндокринолога, кардиолога и терапевта, уролог на основе полученных данных выбирает методику проведения операции.
ТУР
Заключается в удалении внутренней части простаты через уретру — самый распространенный и эффективный метод. Манипуляции проводят под спинномозговой или общей анестезией. Предварительно назначают анализы урины и крови, а также за 12 часов до операции запрещено употреблять пищу и пить.
Методика отличается высокой эффективностью, относительно коротким периодом реабилитации и редкими осложнениями. К минусам можно отнести боли при мочеиспускании и частые позывы в первые несколько дней восстановительного периода.

Дренирование
Вскрытие абсцесса через промежность или прямую кишку путем внедрения в полость с гноем эластичного дренажа. На этапе подготовки рекомендовано ТРУЗИ, анализы мочи и крови. Операция отличается коротким отрезком восстановления и отсутствием риска нарушения потенции.
Недостатки: при частичном удалении возможно попадание токсинов в кровь, интоксикация.
ТУИ
Трансуретральная инцизия предстательной железы заключается в снижении давления простаты на уретру, путем разрезов на железе резектоскопом.
Один из видов — электровапоризация — выпаривание пораженных тканей роликом-электродом. Предварительно нужно получить результаты анализов мочи и крови, а также за 12 часов до вмешательства нельзя есть и пить.
Плюсы: эффективность, невысокая вероятность развития ретроградной эякуляции, быстрое восстановление. Минусы — требуется продолжать лечение, возможна стриктура простаты, реакция на наркоз, кровотечение.
Лазерная вапоризация
Заключается в уничтожении пораженных тканей лазерным лучем. Во время воздействия кровеносные сосуды запаиваются — риск кровотечения минимален. Подготовка: анализы крови и урины, биопсия простаты, УЗИ мочевых путей.
Прибор вводится через мочеиспускательный канал, поэтому восстановительный период занимает мало времени, не требуется долгосрочного наблюдения — достаточно 3-х суток. Терапия эффективна, но пока нет достаточных исследований длительности периода ремиссии.
К минусам лазеротерапии относят возможность применения методики только при небольшом объеме поражений.
Открытая простатэктомия
Показана при нарушении структуры мочевого пузыря, чрезмерном увеличении простаты. Манипуляции проводятся через надрез промежности или в нижней части живота. Железу удаляют частично или полностью.
Подготовка включает УЗИ, МРТ и цитоскопию, а также анализы: ПСА (простатический специфический антиген), исследование мочи и крови. Запрещено пить и есть минимум за 12 часов до вмешательства.

Операция эффективна, но имеет и множество минусов:
- высокий риск осложнений;
- длительное восстановление — от 1 месяца;
- длительное пребывание в стационаре — от 1 недели;
- риск кровотечений;
- проблемы с эрекцией;
- импотенция.
Открытая простатэктомия используется в случае, если по каким-либо причинам более щадящие методики применить невозможно.
Осложнения
Любое хирургическое вмешательство несет в себе распространенные риски. К возможным осложнениям после операций простатита у мужчин относят:
- Аллергическая реакция на анестезию.
- Кровотечение — особо опасно при выполнении открытой простатэктомии. Железа густо покрыта сосудистой сеткой, которая рассекается во время операции — может понадобится переливание.
- Инфицирование — выражается повышением температуры, лихорадкой, ознобом и отеком в зоне проведения операции.
- Стриктура уретры — формирование рубцов, которые мешают мочеиспусканию.
Подтекание мочи — следствие чрезмерной активности детрузора. - Непроизвольное мочеиспускание — результат ослабленного сфинктера.
- Анурия, возникающая из-за закупорки кровяными сгустками уретры.
При высокой квалификации врача, надлежащем послеоперационном уходе за пациентом и соблюдении рекомендаций, удается снизить риски к минимуму.
Хирургическое вмешательство при простатите — радикальный способ лечения, который необходим при неэффективности медикаментозной терапии. Если на осмотре выявлены показания к операции, не стоит ее откладывать — своевременное реагирование поможет решить проблему наименее травматичным способом.