Содержание
УЗИ при беременности – это специальный метод диагностики, благодаря которому можно определить наличие или отсутствие пороков у плода, его предлежание, соответствие развитию по срокам, а также множество иных факторов, касающихся еще не рожденного ребенка. Каждый врач гинеколог в разные периоды беременность УЗИ назначает обязательно, поэтому есть специальный график, когда необходимо проходить подобное исследование.
Плановый скрининг выполняется три раза в течение всего периода вынашивания ребенка, и подобная процедура проводится совершенно бесплатно. Если имеются клинические показания, тогда во время беременности УЗИ могут проводить чаще. Сегодня представленный скрининг является наиболее безопасным и самым информативным методом, позволяющим оценить состояние ребенка.
Сроки
Развитие ребенка в утробе матери является динамическим процессом, поскольку малыш постоянно растет и двигается. Беременность на УЗИ в разных сроках даст максимально полную картину относительно того, насколько соответствует анатомия ребенка нормальным показателям.
Министерство Здравоохранения РФ 01.11.2012 года датировало приказ №572н, в котором был утвержден порядок оказания медицинской помощи в области акушерства и гинекологии. Основываясь на нем, УЗИ плода при беременности, которая протекает нормально и не имеет осложнений, выполняется всего три раза в разные сроки.
Важно понимать, что если с ребенком и будущей мамой все хорошо, то ни один врач не будет назначать выполнение скрининга ежемесячно, либо же при каждом визите беременной в женскую консультацию. Однако если имеются подозрения, что у малыша развивается патология или имеются пороки, тогда при беременности УЗИ, фото малыша можно будет получить после обследования, будут назначать в динамике, и потребуется больше процедур.
Так, например, если у женщины имеется такая патология как невынашивание, тогда ей будет назначено большее количество обследований, что позволит определить, имеется ли опасность самопроизвольного выкидыша.
Если рассматривать плановые УЗИ, календарь беременности подскажет, на каком сроке следует отправиться на диагностику:
- Первый триместр – от 11 до 14 недели;
- Второй триместр – от 18 до 21 недели;
- Третий триместр – от 30 до 34 недели.
Зачастую гинеколог УЗИ при беременности назначает на 12, 22 и32 недели, поскольку эти сроки являются наиболее оптимальными для получения необходимой информации о развитии плода. В случае подозрений развития осложнений, например, если женщина жалуется на боли или же кровотечения, скрининг назначат внепланово.
Виды
В медицине существует несколько видов ультразвуковых скринингов для беременных, которые будут информативными в большей или меньшей степени на разных сроках.
Рассмотрим более детально каждый из них:
- Наибольшее распространение получила 2D диагностика. Благодаря ему можно провести исследование всех внутренних органов ребенка, развивающегося в утробе. Фото УЗИ 2Д при беременности врач делает на 2 и 3 триместре, когда видно очертания малыша.
- Дополнительным методом исследования считается 3D скрининг. Благодаря ему также можно изучать внутренние органы ребенка и весь организм плода изнутри. Родители могут записать видео УЗИ при беременности, если делают скрининг такого типа.
- Самым современным методом исследования является технология 4D. При такой диагностике будущая мама может рассмотреть своего ребенка в режиме реального времени. Врач смотрим за движениями плода, и определяет работоспособность внутренних органов.
Какое УЗИ при беременности делать лучше, может подсказать гинеколог, у которого женщина стоит на учете. Также все будет зависеть от того хочет будущая мама делать УЗИ при беременности платно или бесплатно. В первом случае можно проводить различные скрининги в любое время. Во втором случае диагностика будет проводиться согласно календарю беременности.
1 триместр
В тех ситуациях, когда женщина планирует ребенка, она может самостоятельно примерно определить, на каком сроке вынашивания находится. Трансабдоминальное УЗИ при беременности подтверждает факт наличия плода в утробе на 6-8 неделе.
В случае проведения трансвагинального скрининга, когда используется специальный датчик, вводимый во влагалище, подобную информацию можно получить на 4-5 неделе. Абдоминальное УЗИ при беременности назначается в последующем, для контроля развития плода, и делают его через переднюю брюшную стенку.
Представленные виды УЗИ при беременности являются основными. Благодаря им на ранних сроках в маточной полости можно определить расположение плодного яйца, также здесь находится желточный мешок, сам эмбрион и будут видны его сердечные сокращения.
Когда на раннем сроке диагностировали беременность, врач УЗИ назначает на 11-14 неделю, однако данная процедура может быть проведена и раньше, в зависимости от того, какую информацию требуется получить.
На вопрос, какое самое важное УЗИ при беременности ответить сложно. Каждый скрининг дает врачу определенную информацию о развитии плода. Так, например, если у женщины задержка менструальных кровотечений не более трех дней, ей придется сдать кровь на ХГЧ. По результатам исследования будет выявлено увеличенное содержание в крови гормона. Однако лишь по нему беременность диагностировать нельзя, поэтому на 4-5 неделе показан трансвагинальный скрининг.
Также благодаря раннему УЗИ при беременности, фото которого по запросу предоставляет врач, дает возможность определить расположение плодного яйца. Если оно находится вне матки, то беременность патологическая и ее следует прерывать. Если у женщины маточная беременность, УЗИ это также подтверждает, и показывает, где прикрепился эмбрион. Какое УЗИ при беременности делают на ранних сроках определяет врач, исходя из того, какие сведения нужно получить.
В период 11-14 недели диагностика будет комплексной. Специалист должен будет измерять толщину воротникового пространства эмбриона. В дополнение женщина делает так называемый двойной тест, включающий сдачу крови для выявления ХГЧ и РАРР-А. В этот период без нужды проводить цветное доплеровское исследование не рекомендуют.
2 триместр
При беременности УЗИ малого таза у женщин – необходимая диагностическая процедура. Во втором периоде вынашивания скрининг делают на 20-24 неделе. Именно в это время специалист определяет анатомию плода, соотносит ее с нормальными показателями, что помогает максимально рано выявить наличие или отсутствие каких-либо серьезных пороков развития.
УЗИ таза беременности в это время будет наиболее важным и долгожданным, по сравнению с ранним и поздним скринингом. Дело в том, что на таком сроке, если ребенок находится в хорошо просматриваемом положении, можно определить, мальчик это или девочка.
Но при всем этом данный факт не служит показанием к проведению диагностики. Однако если в роду есть такая генетическая патология как гемофилия, тогда определение пола будет крайне важным, поскольку заболевание выявляется лишь у малышей мужского пола. Беременность и УЗИ всегда тесно связаны.
Во втором триместре женщине при скрининге обязательно делают развернутую фетометрию, которая дает возможность четко определить размеры плода. Сюда входит определение следующих параметров: бипариетальный размер, длина бедра, окружность живота и головы, а также прочее.
В последующем врач выполняет сверку данных со специальной таблицей, после чего можно установить, какому сроку беременности соответствует размер плода, а также, не имеет ли места задержка внутриутробного развития. Ошибки при беременности УЗИ с развернутой фетометрией практически не встречаются, поскольку сейчас в больницах установлены современные скрининговые аппараты.
3 триместр
Следующее плановое УЗИ при беременности календарь предполагает на 32-34 неделю. В этот период специалисты также выполняют замеры параметров плода, что позволяет определить наличие или отсутствие задержки развития. Также важным показателем, на который обращают внимание, будет присутствие обвитий пуповиной и предлежание ребенка.
Это необходимо для определения того, по какой тактике будет происходить родоразрешение. Если малыш находится головой вниз, тогда будут прилагать все усилия для естественных родов. Однако при ягодичном предлежании женщину будут готовить к кесареву сечению.
Некоторые женщины интересуются, можно ли делать УЗИ с пессарием при беременности. Врачи однозначно отвечают, что подобная диагностика является необходимой, ведь если установлено подобное медицинское изделие, у врача нет возможности определить при ручной диагностике состояние шейки матки и ее раскрытие.
Влияние на плод
За многолетний опыт использования УЗИ в акушерстве не обнаружилось никаких данных, которые бы указывали на вредное воздействие ультразвуковых волн на плод. Однако, теоретически подобное воздействие возможно.
Ультразвук может слегка нагревать ткани, а в некоторых случаях он также может вызывать образование маленьких пузырьков (кавитацию) в некоторых тканях.
Долгосрочные эффекты нагревания ткани и кавитации не известны. Поэтому ультразвуковое сканирование должно проводиться только тогда, когда есть медицинская потребность, и проводится специально обученными специалистами. В таком случае вредное влияние полностью исключается.
Интересно, что аналогичная ситуация складывается и вокруг фетальных доплеров. Несмотря на то, что эти приборы доступны для бытового применения, специалисты не рекомендуют использовать их не по назначению. То есть вне медицинского учреждения.
Отказ
Женщины, которые рожают не первого ребенка, интересуются, возможен ли отказ от УЗИ при беременности. В этом вопросе стоит детально разобраться, поскольку сам по себе скрининг не является опасным для ребенка, но при этом дает возможность оценить его состояние, уровень развития, выявить различные пороки, аномалии и тяжелые заболевания.
Отвечая на вопрос, можно ли отказаться от УЗИ при беременности, нужно сказать что да, такая возможность у будущей мамы есть. Для этого в женской консультации, в момент постановки на учет, следует сказать врачу о своем желании. Он предоставит специальную бумагу, которую нужно подписать, и не будет направлять женщину на плановые скрининги.
Можно ли не делать УЗИ при беременности вопрос достаточно сложный. Ведь по неопытности или из-за личных убеждений существует вероятность того, что на свет появится больной ребенок, либо же вообще родится мертвый малыш, ведь только подобная диагностика позволяет избежать множества проблем.
Каждая женщина должна самостоятельно решать, можно ли отказаться от УЗИ во время беременности, но стоит помнить, что подобные действия способны привести к непоправимым последствиям.
Достоверность
Достоверность УЗИ при беременности, а именно полученных данных в ходе исследования, имеет прямую связь с двумя главными факторами. В первую очередь стоит обратить внимание на современность оборудования, чем оно лучше, тем выше вероятность получения реальных данных.
Также не стоит сбрасывать со счетов и квалификацию врача, который выполняет ведение беременности по УЗИ. Именно от его знаний, навыков и умений зависит корректность выставленной оценки в отношении уровня развития плода согласно календарю беременности.
Отзывы
Если изучить отзывы об УЗИ при беременности, которые женщины оставляют в интернете, то большинство из них положительные. Будущим мамам и папам всегда интересно наблюдать за тем, как развивается малыш в утробе.
Более того, подобные методы диагностики не представляют опасности для малыша. Да, есть мнения, что УЗИ если проводить слишком часто, то можно навредить ребенку. Однако подобные факты не подтверждают гинекологами и медицинскими работниками, они основаны лишь на личных убеждениях, которые не всегда бывают верными.
Сегодня каждая женщина знает, что такое УЗИ при беременности. Этот метод диагностики прочно закрепился в акушерстве и гинекологии, поскольку полученные в ходе исследования данные, играют немаловажную роль для врачей и будущих родителей.
