Лапароскопия перед ЭКО

Для выявления причины бесплодия в период подготовки к ЭКО пациентам обязательно назначается обследование. Это различные анализы крови, мазки, спермограмма и инструментальные исследования. Один из методов диагностики и лечения патологий женской репродуктивный системы — лапароскопия. Рассмотрим, в каких случаях показано проведения лапароскопии и как проходит процедура перед ЭКО.

Особенности

Лапароскопия — это малоинвазивная хирургическая процедура, которая проводится для диагностики и лечения заболеваний органов малого таза. Такая процедура помогает выявить воспалительные и спаечные процессы, а также восстановить проходимость маточных труб.

Многих волнует вопрос, что лучше лапароскопия или ЭКО, ведь зачастую причиной бесплодия становится трубный фактор. Если у женщины была обнаружена окклюзия фаллопиевых труб, то есть возможность методом лапароскопии восстановить их проходимость и добиться беременности естественным путем.

Если есть вероятность наступления естественной беременности, то проходить ЭКО женщине не рекомендуют. Нужно понимать, что такой метод ВРТ не гарантирует 100% наступления беременности и он дорогостоящий. При ЭКО есть необходимость приема гормональных препаратов, что может вызывать осложнения. Если при лапароскопии были выявлены патологии, которые препятствуют наступлению беременности естественным путем, то рекомендуется ЭКО.

Показания

Многих женщин беспокоит вопрос, обязательна ли лапароскопия при ЭКО, ведь процедуру пересадки эмбрионов придется отложить. Ответить на вопрос однозначно довольно сложно, все зависит от показаний, по которым женщине рекомендована процедура.

Лапараскопия показана не всем пациенткам, в большинстве случаев может быть достаточно только УЗИ малого таза. Врач принимает решение провести лапароскопия при подозрениях на наличие следующих патологий:

• спайки и узлы в малом тазу;
• эндометриоз;
• воспаление маточных труб;
• кистозные новообразования.

Лапароскопия может быть показана, если при УЗИ никаких патологий не выявлено, а беременность все равно не наступает. При помощи УЗИ не всегда удается выявить нарушения, а лапароскопия позволяет точно изучить состояние органов. Процедура помогает не только обнаружить заболевание, но и вылечить его. Если врач обнаружит очаги воспаления и эндометриоза, спайки и узлы, то он сможет их сразу же удалить.

Любые нарушения в работе органов малого таза, будь то спайки, воспаление маточных труб, эндометриоз или кисты, сильно снижают вероятность успешного ЭКО. Это связано с невозможностью прикрепления плода из-за плохого эндометрия матки, либо токсического воздействия на эмбрион, что бывает при гидросальпинксах (воспаление маточных труб с образованием жидкости).

Если провести ЭКО после лапароскопии маточных труб, можно значительно увеличить шанс наступления беременности, так как воспалительный процесс будет устранен. Также избавиться от гидросальпинкса представляется возможным методом удаления маточных труб, но естественная беременность в таком случае будет невозможна.

Процедура

Лапароскопия перед ЭКО является хирургической процедурой, но швов она не оставляет и длительной реабилитации не требует. Все манипуляции врач проводит через несколько маленьких разрезов, в которые вводит лапароскоп и другие необходимые инструменты.

Процедура проводится под местным обезболиванием и общим наркозом, поэтому никаких неудобств пациентке не приносит. Длительность лапароскопии составляет от 30 минут до 1,5-2 часов, в зависимости от необходимости проведения лечения.

После операции пациентке рекомендуют находиться в клинике еще двое суток, назначаются антибиотики для предупреждения инфекции. Если были обнаружены заболевания, то врач назначает препараты для его лечения.

Главным преимуществом лапароскопии перед ЭКО является высокая информативность. Врачам удается детально рассмотреть все органы малого таза и обнаружить нарушения. Недостаток процедуры — необходимость проведения общего наркоза.

Последствия

Вероятность осложнений после лапароскопии достаточно мала, так как методика малоинвазивная. Уже через трое суток пациентка может вернуться к обычной жизни, а видимых швов после процедуры не остается.

Многих женщин интересует вопрос, когда можно делать ЭКО после лапароскопии. Ответ на него зависит от того, какие патологии были выявлены у пациентки, так как вступление в протокол будет возможно только после курса лечения. В самом лучшем случае провести ЭКО можно будет через 2-3 месяца.

Если пациентку беспокоит вопрос, стоит ли идти на лапароскопию перед ЭКО, то необходимо задать его своему лечащему врачу. Отношения между женщиной и репродуктологом должны строиться на полном доверии. Если пациентка не доверяет специалисту и не хочет выполнять его рекомендации, то вероятность успешного ЭКО будет очень мала.