Фиброматозный узел матки

Фиброматозный узел матки диагностируется у половины женского населения, которые входят в среднюю возрастную группу (от 40 лет и старше). При формировании этого новообразования отмечается замещение мышечного слоя репродуктивного органа клетками соединительной ткани. Если своевременно не провести лечение, то в последующем на этом месте образуется опухоль доброкачественного характера (фибромиома).

Если обратиться к данным медицинской статистики, то в течение последних десяти лет все чаще фиброзные узлы матки диагностируются у пациенток молодого возраста. Примерно в трети всех клинических случаев в области гинекологии, выявляются новообразования у девушек 20-40 лет. Рассмотрим более детально, что это за патология, как она диагностируется и лечится.

Причины

Для того чтобы понимать, насколько проблема является серьезной, необходимо обратиться к гинекологу за квалифицированной консультацией. Очень важно проходить регулярные профилактические осмотры у женского врача, даже если девушку ничего не беспокоит.

В первую очередь пациентке хочется понять, почему может появиться фиброзный узел в матке. Специалисты в области гинекологии выделяют обширный ряд причин:

1. Дисбаланс гормонального фона;
2. Прогрессирование заболеваний воспалительного характера (аднексит, эндометрит, эндоцервицит);
3. Ранее перенесенные оперативные вмешательства (искусственное прерывание беременности, кесарево сечение, диагностическое или лечебное выскабливание);
4. Патологии эндокринного характера;
5. Формирование эрозий;
6. Лишняя масса тела;
7. Наличие вредных привычек (алкоголизм, табакокурение, наркомания);
8. Длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
9. Депрессивные состояния;
10. Снижение уровня иммунитета;
11. Генетическая предрасположенность;
12. Проживание в экологически неблагоприятном регионе.

Особенность патологий репродуктивной системы кроется в том, что длительное время они могут прогрессировать без видимых признаков. Как можно видеть, причины формирования фиброматозных узлов разнообразны, поэтому обязательно необходимо проходить комплексное обследование организма.

Виды

В медицине существует определенная классификация новообразований этого типа. Изначально специалисты выделяют два вида узлов: очаговый и диффузный, которые имеют определенные отличия. В первом случае формирование будет иметь четкие границы и контуры, а также оно может быть разных размеров. Во втором случае говорят о фиброматозе тела матки, поскольку границы определить невозможно.

Также фиброматозные узлы разделяют по месту локализации. Если он находится внутри миометрия, то у женщины интрамуральный узел. При его расположении под серозной оболочкой, когда узел прорастает в брюшную полость, диагностируют субсерозную фиброму. Под слизистой оболочкой растет субмукозный или рождающий узел (при неблагоприятном прогнозе), поскольку он направлен в полость матки.

Симптомы

Как уже говорилось ранее, если фиброматозный узел не отличается большими размерами, а у самого репродуктивного органа отсутствуют аномалии строения или развития, то он длительное время может расти без каких-либо симптомов. Единственной возможностью выявить формирование является прохождение гинекологического осмотра, в ходе которого врач обратит внимание на увеличение размеров матки.

Первые тревожные изменения касаются нарушения стабильности менструального цикла:

• Кровотечения длятся большее количество дней;
• Увеличивается объем выделений;
• В середине менструального цикла довольно часто открывается маточное кровотечение;
• В области нижней части живота присутствует болевой синдром;
• При регулярных кровотечениях симптоматика становится более выраженной;
• Присутствует болезненный синдром в области поясничного отдела спины;
• Во время полового контакта отмечается выраженный дискомфорт.

Если длительно время не принимать каких-либо терапевтических мероприятий, то женщина начнет терять большой объем крови.

Данное состояние осложняется повышенным риском развития анемии, которая, в свою очередь, характеризуется следующими симптомами: пересыхают слизистые оболочки и кожные покровы; волосы утрачивают блеск и становятся ломкими; ногти расслаиваются; возникают проблемы в работе мочевыделительной и пищеварительной системы, если узел достиг больших размеров.

Локализация фиброматозного узла в репродуктивном органе может быть различной: на передней, задней или боковой стенке, на дне или перешейке матки. В зависимости от этого женщина может ощущать боль в области мочевого пузыря, нижних отделах брюшины, прямой кишке. Не исключено развитие такого осложнения как недержание мочи.

Диагностика

Первичным методом постановки диагноза является проведение тщательного гинекологического осмотра на кресле с использованием зеркал. При наличии узла специалист отмечает увеличение размеров репродуктивного органа, поверхность матки становится неровной, а при пальпации нередко удается нащупать сам узел, который может располагаться в любом месте органа, но чаще на передней или задней стенке.

Для подтверждения первичного диагноза пациентка отправляется на ультразвуковой скрининг органов малого таза. При осмотре гинеколог обратит внимание на отсутствие или наличие новообразований круглой формы с четкими краями. В этом случае говорят об очаговом фиброматозе, при диффузной форме прослеживается сливание патологических очагов. Если образование возникло недавно, то оно будет гипоэхогенным.

Если врач посчитает нужным, то женщине будет назначено выполнение лапароскопической диагностики, гистероскопии. Однако такие исследования проводятся редко, и, зачастую, лишь для максимально точного определения места расположения патологического узла. Если он на передней стенке, то выполняют лапароскопию, при его локализации на задней стенке или перешейке процедура не даст необходимой информации.

Очень важно чтобы специалист дал направление на обследование у эндокринолога. Нередко фиброматозные узлы начинают формироваться при дисбалансе гормонов, поэтому фон обязательно необходимо изучить, а также скорректировать.

Беременность

Многие женщины задаются вполне закономерным вопросом, могут ли в одном организме сосуществовать фиброматоз матки и беременность, оказывает ли влияние новообразование на возможность зачатия, а также на процесс внутриутробного развития плода. Итак, многие специалисты убеждены, что фиброма матки при беременности требует лишь более тщательного наблюдения будущей матери.

Если обращаться к данным медицинской статистики, то примерно в 40% клинических случаев, если проводилось хирургическое удаление новообразований этого типа, вероятность зачатия не снижается. Также стоит отметить, что врачи не назначают операции при маленьких размерах миоматозных узлов, соответственно, они не сказываются как-либо на внутриутробном развитии плода, процессе вынашивания и родах.

Представленная патология является достаточно распространенной, при этом у большого количества девушек после рождения ребенка и предшествующей беременности в последующем узел уменьшился в размерах, а у некоторых даже самостоятельно исчез. Однако не исключено и неблагоприятное влияние (неправильное расположение плода, продолжительный токсикоз, гипоксия, раннее отхождение вод).

Лечение

После выявления в полости матки фиброматозного узла ведущий гинеколог должен индивидуально для каждого пациента разработать наиболее подходящую тактику лечения, основываясь на возрасте женщины и особенностях клинического случая. Категорически не допускается проводить терапию народными средствами без предварительной консультации со специалистом.

Это обусловлено тем, что неправильно подобранные методы могут стать причиной развития осложнений, в том числе, связанных с нарушением гормонального фона. Так, например, если неконтролированно принимать фитопрепараты, не исключено, что в их составе будут компоненты, способствующие ускорению процесса роста узлов.

Если новообразование небольшого размера, пациентке некоторое время предлагают чаще наблюдаться у врача. Если рост не отмечается, то проводится исключительно поддерживающая или симптоматическая терапия. При продолжительных и сильных кровотечениях, а также, если узел большого размера, требуется хирургическое вмешательство.

Нередко при диффузных фиброматозных узлах, в ситуациях, если у пациентки имеются определенные осложнения по гинекологической части, не исключено, что потребуется полное удаление матки, вплоть до ее шеечной части.

Народные средства

Если диагностирована фиброма матки, лечение народными средствами, отзывы о котором разноплановые, должно контролироваться ведущим гинекологом. Даже если женщине кажется, что использование фитопрепаратов безопасно, это не всегда отвечает действительности. Практиковать народную медицину допустимо лишь на начальных стадиях развития патологии.

Для того чтобы ткани не так быстро разрастались, можно воспользоваться некоторыми эффективными рецептами:

1. Необходимо каждый день выпивать по две столовых ложки три раза в день сока этого растения. Благодаря этому можно постепенно снизить уровень эстрогенов в крови, за счет чего прекращается рост узла. Для улучшения терапевтического эффекта допустимо смешивать сок пастушьей сумки с соком зверобоя в равных пропорциях.
2. Также хорошо воздействует на организм спиртовая настойка календулы. Для ее приготовления следует взять три столовых ложки цветков растения, залить их одной бутылкой чистой водки и поставить в темное место на две недели. Далее принимают по одной столовой ложке натощак.
3. Можно ежедневно пить по одной столовой ложки три раза в день свежевыжатый картофельный сок. Благодаря такому лечению существует высокая вероятность, что в последующем миометрий будет нормально развиваться.
4. Действенным методом считается употребление отвара из лопуха. Это средство в народной медицине применяется для купирования процессов воспалительного характера. Для приготовления лекарства нужно взять две столовых ложки кореньев растения и запарить их в стакане кипятка, затем еще подержать 7 минут на паровой бане, остудить и пить три раза в день по 60 миллилитров.
5. Прекрасно справляется с гинекологическими болезнями боровая матка. Благодаря приему этой травы можно привести в норму гормональный фон. Если диагностирован фиброматоз, то берут 10 грамм растения и 100 мл водки, все смешивают, выдерживают в темном месте одну неделю, а затем пьют два раза в день по 10 капель.

Проводить лечение фиброматозных узлов при помощи рецептов народной медицины обязательно необходимо курсами, длительность которых составляет от 14 до 20 дней. После завершения первого периода лечения обязательно делают перерыв в 10 суток, затем снова начинают терапию, и так должно пройти три или четыре круга.

Осложнения

Самым опасным осложнением данной патологии является рождающийся фиброматозный узел. При таком состоянии через канал шейки матки выделяется подслизистое доброкачественное образование на ножке. Данный тип локализации формирования выявляется у каждой четвертой пациентки.

Если фиброматозный узел направляет свой рост в полость матки в сторону маточного зева (отверстие шейки), отмечается постепенное сокращение миометрия вокруг новообразования и истончение ножки, что приводит к появлению подвижности. В течение некоторого времени матка удерживает узел, но если патология протекает долгий период времени, опухоль выходит наружу, за счет чего и получила своеобразное название.

Это состояние требует немедленного врачебного вмешательства, а заподозрить рождающийся узел можно по следующим симптомам:

• В области нижней части живота появляются выраженные схваткообразные боли;
• Из половых путей выделяется густой экссудат с примесью крови;
• Во влагалище присутствует ощущение распирания;
• Кожные покровы бледнеют, повышается потливость, появляется общая слабость;
• Показатели артериального давления падают, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Затягивать оказание первой помощи нельзя, поскольку пациентка находится в тяжелом состоянии. Однако врачам стоит уделять время дифференциальной диагностики, и определить, точно ли это рождающийся узел, либо же самопроизвольный аборт, полип шейки матки или саркома.

Основной задачей терапевтических мероприятий является купирование маточного кровотечения, а также устранение болезненных ощущений. Для этого проводится хирургическое вмешательство. Зачастую операцию делают посредством влагалищного доступа. Специальными щипцами выполняют захват новообразования, затем его проворачивают и вытягивают вниз, после чего пересекают питательные сосуды, останавливают кровотечение и делают выскабливание.

Если своевременно не оказать пациентке квалифицированную медицинскую помощь, то это может привести к некрозу тканей фиброматозного узла, вывороту матки, развитию воспалительного процесса. При своевременном обнаружении фиброматозных узлов, необходимо проводить назначенное врачом лечение, а также не пренебрегать профилактическими осмотрами.

Фиброма (видео)