Рубрики
Женский фактор

Предменструальный синдром и беременность: Симптомы, Признаки

Предменструальный синдром (ПМС) – это целый комплекс симптомов различной степени интенсивности и выраженности, возникающих во вторую фазу менструального цикла (лютеиновую фазу) и исчезающих сразу после или на 2-3 день от начала менструации.

Всего насчитывается более 150 проявлений ПМС. Самыми популярными из них являются:

  • со стороны нервной системы — резкие смены настроения, плаксивость, агрессивность, апатия, утомляемость, нарушения сна;
  • вегетативные — боли в сердце, тахикардия, повышенная потливость, онемение рук, тошнота, изменения вкусовых пристрастий, повышение аппетита;
  • эндокринные — озноб, зуд, жажда, метеоризм, отеки;
  • костно-мышечные — боли в суставах, пояснице, мышечные боли, слабость.

По статистике проявлению выраженных симптомов ПМС подвержены до 75% всех женщин детородного возраста. Каждая третья из них вынуждена применять лекарственные средства для облегчения своего состояния, а около 5% страдают от тяжелых проявлений ПМС с потерей трудоспособности.

Когда женщина, живущая половой жизнью, неожиданно для себя сталкивается с резким ухудшением самочувствия, внутренним дискомфортом без видимых на то причин, она начинает обдумывать вероятность зачатия. Если задержки менструации еще нет, а неприятные симптомы присутствуют, то как отличить это беременность или предменструальный синдром?

Из-за многообразия симптомов и их вариаций, отсутствия четких границ норм и патологий индивидуальных для каждой женщины, во врачебном мире до сих пор нет определенных критерий диагностики этого состояния.

Не известны еще и определенные причины возникновения синдрома. Вероятно, пусковыми механизмами симптоматики ПМС выступают гормональные, генетические, биохимические и экологические факторы. Несмотря на то, что синдром выделили в отдельную патологию еще в 1953 г, это до сих пор одно из самых малоизученных и наиболее распространенных женских состояний.

ПМС в различных информационных источниках называют: синдром предменструального напряжения, психоза, циклическая болезнь.

Рассмотрим подробнее как отличить предменструальный синдром от беременности по основным клиническим проявлениям этих состояний.

Симптомы

  • Появление депрессии, нервозности, раздражительности, головокружений, головной боли.

Эти симптомы могут быть вызваны недостаточностью в организме женщины аскорбиновой кислоты, витамина А, В6, D, кальция, магния, цинка, ненасыщенных жирных кислот.

Существует гипотеза, по которой избыток эстрогенов приводит к гиповитаминозу В6. Недостаток пиридоксина ведет к снижению выработки серотонина, что является причиной возникновения депрессий. Повышенный уровень серотонина ведет к агрессиям. Таким образом, авитаминоз с различными симптомами может наблюдаться у любой женщины, а гормональные пики присущи каждому менструальному циклу. Перепады настроения не являются диагностическим признаком ПМС или наступления беременности.

  • Локальные отеки (тяжесть и боль в ногах, припухлость лица, нагрубание и болезненность молочных желез, головная боль).

Эти симптомы также вызваны эстрогенной активностью, ведущей к задержке натрия в организме, развитию отечности тканей способствует и понижение уровня прогестерона, что также не помогает диагностировать наступление беременности на ранних сроках.

Рис — Менструальный цикл день 17 — Овуляция

  • Боли в пояснице, тянущие боли внизу живота.

Отслоение эндометрия до и во время менструации может быть очень чувствительным процессом и распространение болевых импульсов затрагивает все органы малого таза.

  • Изменение вкусовых пристрастий, обостренный нюх или тошнота при виде еды.

При беременности женщина может внезапно захотеть тот или иной продукт, поменять свои пищевые привычки, но это происходит гораздо позже, при очевидной задержке менструации. Тошнота на ранних сроках беременности возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий и начала выделять в организм матери продукты жизнедеятельности. Этот процесс длится до формирования плаценты. Поэтому отвращение к еде или непривычные пищевые потребности до задержки менструации характерны только для ПМС.

Признаки

Характерные для беременности признаки:

  • Слабая тянущая боль, скудные выделения.

При наступлении беременности и имплантации плодного яйца в слизистую матки боль слабовыраженная, почти незаметная. Если после болевых ощущений женщина обнаруживает на белье выделения не ярко алые, а слабо окрашенные (розовые, коричневатые), то это уже может быть признаком беременности. Это имплантационное кровотечение, которое быстро прекращается и не переходит в менструацию.

  • Еще одним характерным признаком ранней беременности является частое мочеиспускание на фоне обычного количества потребляемой жидкости.

На практике частые позывы к мочеиспусканию до начала предполагаемой менструации бывает сложно отличить, и симптом объясняется женщиной другими причинами (много выпила чая или воды, подмерзла).

  • Самым эффективным способом наступления беременности на раннем сроке является биохимический метод определения ХГЧ (хорионического гонадотропина – гормона оплодотворенной яйцеклетки) в крови или моче.

Рис — Менструальный цикл день 30 — беременность

После полового акта с оплодотворением ХГЧ определяется в крови на 10 сутки. Для этого нужно утром натощак сдать кровь в диагностической лаборатории.

В моче определение ХГЧ возможно на 14 сутки. Для этого подходит любой экспресс-тест из аптечного ассортимента. Для максимальной информативности исследование следует проводить с первой порцией утренней мочи. Повторно проводить тест в домашних условиях целесообразно через 48 часов, после увеличения уровня хорионического гормона в кровеносной системе женщины.

Видео: Женские болезни. Предменструальный синдром (ПМС)

Источники

  1. А.М.Торчинов, Л.М.Барденштейн, Е.В.Полухова, В.И.Фириченко . Предменструальный синдром (вопросы патогенеза, клинической картины и лечения). Журнал Гинекология. 2010; 02: 21-25   Электронная версия: http://net-pms.livejournal.com/17803.html

Автор: Городнева Нина Валерьевна

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи.
Подробнее...

Добавить комментарий