Азооспермия – это заболевание, характеризующееся отсутствием сперматозоидов в семенной жидкости. Болезнь не представляет угрозы для жизни, она никак не беспокоит мужчину и выявить ее можно только при сдаче спермограммы. Как быть, если мужчине поставлен такой диагноз? Существуют ли эффективные методы лечения? Учитывая, что около 20% мужчин страдает таким заболеванием, мы сегодня попытаемся ответить на эти вопросы.
Виды
Формирование половых клеток в мужском организме начинается в подростковом возрасте, а заканчивается – в глубокой старости. На основании различных патологических процессов, протекающих в организме, выделяют четыре вида азооспермии:
- обструктивная;
- секреторная;
- сочетанная;
- временная.
Обструктивная
При такой форме заболевания сперматозоиды достаточно подвижны и имеют нормальное морфологическое строение. Однако из-за того что в семявыносящих путях имеются какие-либо препятствия, сперматозоиды не могут попасть в эякулят.
Обструктивная азооспермия может быть вызвана:
- врожденными аномалиями в области половых путей;
воспалительными процессами, вызывающими застой жидкости в семявыводящих протоках; - различные ситуации, приводящие к травмам мошонки;
- послеоперационные осложнения.
Зачастую азооспермия может возникнуть после операции варикоцеле или паховой грыжи.
Секреторная
Заболевание характеризуется возникновением патологий непосредственно в яичках, в следствие чего выработка сперматозоидов не производится. При секреторной азооспермии проходимость семявыводящих протоков не затруднена, но яички, в силу определенных последствий, утратили возможность вырабатывать сперматозоиды.
При медицинском осмотре мужских гениталий можно увидеть заметное уменьшение размеров яичек. Определить утрату функциональности яичек можно только после детального обследования – биопсии, которая отправляется на гистологическое исследование.
Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Болезнь может возникнуть на фоне варикоцеле, а также после воздействия радиации на организм мужчины. Существуют факторы, которые могут стать причиной развития секреторной азооспермии:
- эндокринные нарушения;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- сифилис;
- воспалительные процессы, протекающие в области половых органов;
- снижение уровня тестостерона;
- лекарственные препараты, особенно, стероидного характера;
- ретроградная эякуляция.
Сочетанная
Данная форма болезни сочетает в себе секреторную и обструктивную азооспермии. Мужскому организму не только тяжело вырабатывать сперматозоиды, но и семявыводящие протоки полностью непроходимы. Сочетанная азооспермия считается самой серьезной, так как она практически не поддается лечению.
Временная
Такая форма заболевания появляется на фоне стрессовых ситуаций, частых депрессий, чрезмерного употребления алкогольных напитков и антибиотиков. Она также быстро развивается, как и проходит.
Диагностика
Для того чтобы определить излечима или нет азооспермия, первым делом следует пройти тщательное обследование. Главное исследование, которое позволяет выявить форму и подвижность сперматозоидов – спермограмма. На основе результа этого анализа ставится диагноз. Однако специалисту важно не только определить морфологию и подвижность сперматозоидов, но и понять, какой фактор мог стать причиной болезни. Для этого мужчине назначается ряд дополнительных исследований:
- УЗИ мошонки, семенных пузырьков и предстательной железы;
- определение уровня половых гормонов в крови;
- анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем;
- генетическое обследование: кариотип и фактор AZF;
- биопсия яичек.
Лечение
На сегодняшний день лечение азооспермии зависит от причин вызвавших ее. Если заболевание сформировалось на фоне негативного гормонального фона, эндокринных отклонений, неправильного образа жизни или инфекционных болезней, назначается консервативное лечение.
Специалисты могут рекомендовать стимулирование сперматогенеза посредством применения гормональных препаратов или прием антибактериальных средств, если причиной азооспермии является инфекционное заболевание. Когда медикаментозное лечение является бессмысленным, врач рекомендует хирургические методики, позволяющие восстановить проходимость семявыводящих протоков.
Многие пациенты интересуются таким вопросом: «Насколько эффективно лечение азооспермии одними народными средствами»? Однозначного ответа на этот вопрос никто не даст, так как мнения специалистов расходятся. Однако все в один голос твердят, что для ускорения процесса лечения не следует пренебрегать целебными травами. К примеру, положительное воздействие на сперматозоидов оказывает гранатовый сок, полезен отвар из подорожника или полыни. Мужчинам следует ввести в свой рацион морепродукты, орехи и шпинат.
Если после лечения результат анализов будет неутешительным, не стоит отчаиваться. Беременность при азооспермии возможна. Специалисты предлагают пациентам прибегнуть к ЭКО с применением ИКСИ. Сегодня изъятие спермы проводится следующими методами:
- TESA – жизнеспособные сперматозоиды изымаются из ткани яичек;
- MESA – выделение сперматозоидов из придатков яичек.
Изъятие сперматозоидов выполняется путем биопсии. Операция производится под местным наркозом: хирург делает разрез или же вводит иглу. Как правило, биопсия проводится вместе с пункцией фолликулов у женщины, чтобы была возможность приступить к искусственному оплодотворению в этот же день.
Надеемся, что мы ответили на Ваш вопрос, что такое азооспермия? Данное заболевание является очень сложным, оно требует длительного лечения и желания пациента вылечиться. Только после терапии можно дать какие-либо прогнозы, касающиеся того, сможет ли пара зачать ребенка естественным путем. Если у мужчины выявлена обструктивная форма болезни, шансы вылечиться достаточно велики, а при секреторной – их практически нет. В этом случае, даже для ЭКО может потребоваться донорская сперма.
