Содержание
Из-за нестабильного эмоционального фона, который возникает вследствие современного ритма жизни, сильных стрессов и усталости, страдает эндокринная система женщины. Все системы в организме человека находятся в тесной связи между собой, поэтому влияние таких сбоев на фертильность очень высока. Секреция женских половых гормонов яичниками происходит под действием гормонов гипофиза, которые, в свою очередь, регулируются гормонами гипоталамуса. Именно поэтому бесплодие и щитовидная железа тесно связаны между собой.
Щитовидная железа – главный орган эндокринной системы не только женщин, но и мужчин. Гормоны, которые секретируются данным органом, оказывают непосредственное влияние на работу всех остальных систем организма. При их воздействии в женском организме происходит созревание ооцита и овуляция, процесс оплодотворения, прикрепление и развитие эмбриона. Непосредственно гормоны щитовидной железы оказывают влияние на становление центральной нервной системы ребенка.
Функции
Прежде чем разобраться, почему щитовидная железа и бесплодие у женщин взаимодействуют, необходимо узнать, какова структура данного органа.
Располагается орган внутренней секреции на передней стенке горла. Первый вид клеток (тироциты), которые составляют структуру щитовидки, отвечают за синтез йода и тирозина. Второй вид (С-клетки) отвечают за продуцирование кальцитонина.
Щитовидная железа имеет две доли, которые соединяются между собой небольшим перешейком.
Контроль работы щитовидной железы так же, как и половой системы, осуществляется гормонами передней доли гипофиза, к которым относятся:
- ЛГ – лютеинизирующий гормон;
- ФСГ – фолликулостимулирующий гормон;
- ПРЛ – пролактин;
- ТТГ – тиреотропный гормон.
Работу этих гормонов контролирует гипоталамус, вырабатываемый им гормон – ТРГ.
Одним из важных гормонов, которые оказывают влияние на зачатие, беременность женщины, является ТТГ. Бесплодие и ТТГ имеют между собой тонкую грань, о которой чаще всего не подозревают женщины, поэтому не следят за его уровнем.
ТТГ – это гликопротеидный гормон, который оказывает воздействие на специальные рецепторы, расположенные в эпителиальных клетках щитовидки, что приводит к активации выработки тироксина.
Максимальная концентрация гормона в крови происходит в 2-4 часам ночи, а к 6-8 часам утра она постепенно снижается. Именно поэтому при терапии гормональными препаратами рекомендуют употреблять лекарство именно в эти часы.
К основным функциям эндокринного органа относят:
- участие в росте и развитии различных тканей и органов, в особенности ЦНС;
- регуляцию психических механизмов в организме;
- активацию окислительного процесса;
- регуляцию белкового, минерального, углеводного и липидного обменов;
- репродуктивное влияние.
Нарушения
Из-за нарушений в правильной выработке гормонов железы может происходить отставание в половом развитии.
Частым симптомом гипотиреоза является нарушение менструального цикла, что впоследствии становится причиной бесплодия. Другими отрицательными исходами, которые связаны с беременностью и бесплодием у женщины, становятся:
- галакторея;
- самопроизвольный выкидыш;
- аномальное развитие плода.
Не стоит забывать и об обратной связи, в процессе которой работа эстрогенов оказывает влияние на гормоны щитовидной железы. Так, у женщин старшего возраста при снижении уровня половых гормонов может развиться возрастной гипотиреоз.
В процессе обследования женщин, у которых диагностировали бесплодие, было выявлено, что у большинства (85-90%) присутствует проблема с щитовидной железой. На первом месте стоял гипотиреоз (70% от всех заболеваний).
При развитии манифестного гипотиреоза происходит нарушение в овуляции, что делает зачатие невозможным. Субклинические формы заболевания, напротив, оказывают отрицательное влияние на само вынашивание, то есть забеременеть женщина может легко, у нее будет присутствовать нормальная овуляция, но риск выкидыша очень высок. Именно поэтому диагностирование субклинических форм болезни считается одной из главных причин в борьбе с бесплодием. Манифестный гипотиреоз и бесплодие у женщин редко пересекаются из-за частоты встречаемости данной формы заболевания. Лишь небольшой процент женщин репродуктивного возраста сталкиваются с данной проблемой.
Гипотериоз
В эндокринологии гипотиреоз разбивают на три вида:
- первичный;
- вторичный;
- третичный.
При первичном типе происходит поражение функционального или органического типа клеток щитовидной железы. При вторичном — отмечается отсутствие воздействия гормонов, которые вырабатываются гипофизом. А при третичном — происходит развитие дефицита гормонов из-за нарушений в работе гипоталомус-гипофизарной системы.
Чаще всего диагностируется первичный тип, который характеризуется нарушениями в самой железе, возникающими из-за аутоиммунных воспалительных процессов.
Основными признаками, которые указывают на нарушения в работе щитовидки, являются:
- замедление обмена веществ;
- общая слабость;
- появление отеков;
- сухая кожа;
- прибавка в весе;
- высокое артериальное давление;
- выпадение волос.
Развитие гипотиреоза происходит из-за нехватки йода в организме, что очень актуально для большинства стран мира. При значительных увеличениях органа может произойти сдавливание нервов, трахеи, сосудов и даже пищевода. В области шеи появляется боль, ощущается инородное тело, которое затрудняет дыхание.
Терапия
Лечение любого заболевания щитовидной железы происходит с помощью гормональных препаратов. В первую очередь женщине следует сдать анализ на гормоны, чтобы выяснить их точную концентрацию. На основании полученных результатов врач-эндокринолог назначает необходимую суточную дозу.
В дополнении при планировании беременности потребуется стимуляция овуляции, которая проводится специальными препаратами. На первом этапе происходит рост фолликулов до необходимого размера, после чего назначают укол ХГЧ, который дает сигнал фолликулу, и тот лопается. В результате этого яйцеклетка высвобождается.
Немаловажным аспектом становится питание женщины и ее образ жизни. Необходимо правильно питаться, избавиться от вредных привычек и лишнего веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество йода.
Таким образом, при планировании беременности женщина в обязательном порядке должна пройти полное обследование всей своей гормональной системы. Если же этого не произошло, а беременность не наступает в течение года (что является нормальным сроком для зачатия у здоровой женщины), необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы установить причину. Тоже самое рекомендовано сделать при выкидыше, замершей беременности, ведь отрицательные результаты могут происходить из-за нарушения в работе щитовидной железы. Важно помнить, что бесплодие и щитовидка связаны, и на процесс зачатия оказывает влияние не только репродуктивная система, но и эндокринная.