Лапароскопия – это современный вид оперативного вмешательства, широко используемый в различных отраслях медицины, в том числе и гинекологии. Данный метод считается малотравматичным, не вызывает возникновение осложнений, а самое главное реабилитация после него происходит очень быстро. Лапароскопия зачастую применяется для:
- выявления причин и терапии такого патологического состояния, как бесплодие;
- удаления кисты и других новообразований яичника;
- при внематочной беременности;
- терапии различного рода гинекологических недугов;
- коррекция функций яичника при поликистозе и т.д.
Несмотря на то, что этот метод является малоинвазивным и очень часто используется для устранения спаек, он может сам может быть причиной их возникновения.
Что такое спайки
Спайки представляют собой уплотнения, полностью состоящие из соединительной ткани. В последующем спайки увеличиваются в размере и соединяют близкорасположенные внутренние органы между собой. Данное явление является не только патологическим, но и полностью противоречивым анатомии человека. Спайки, возникшие непосредственно после такого оперативного вмешательства, как лапароскопия, имеют вид прозрачных и беловатых полосок. Спустя некоторое время они способствуют нарушению работоспособности органов и систем, и как результат в организме начинают происходить различные патологические изменения и процессы. Для того чтобы не допустить развития осложнений необходимо как можно быстрее устранить спаечный процесс при использовании специальных методов терапии.
Спайки после проведения лапароскопии яичника возникают очень редко, но в случае появления способствуют развитию различного рода осложнений, вызывающих дискомфорт, в результате которого происходит снижение качества жизни женщины. Кроме лапароскопии, факторами, провоцирующими возникновение спаечных новообразований, могут выступать воспалительные и инфекционные процессы в органах репродуктивной системы. Спайки не зависят от возраста и возникают у женщин различной категории.
Основными факторами, способствующими развитию спаечного процесса после проведения лапаротомии яичников, являются:
- наличие хронического недуга, развивающегося в следствии недостаточной выработки гормона поджелудочной железы инсулина;
- повреждение висцерального и париетального листов брюшины в результате заполнения брюшины углекислым газом, имеющим неподходящую температуру;
- проникновение вредных микроорганизмов в область, где было проведено оперативное вмешательство из других частей;
- пожилой возраст;
- травмирование тканей радиоволновым ножом, плазменным скальпелем и другими медицинскими инструментами, используемыми в процессе коагуляции;
- применение материала для сшивания, который очень длительно рассасывается;
- длительное кислородное голодание тканей и нарушение обменных процессов в них;
- забывание в месте проведения операции различных медицинских материалов в виде ватных тампонов, нитей для сшивания и т.д.
Симптоматика спаек
На протяжении длительного периода симптомы, свидетельствующие о возникновении спаек, могут отсутствовать. В период, когда происходит утолщение рубца, могут появляться тянущие боли в месте где, не было проведено оперативное вмешательство. Болезненность может иметь различную интенсивность и длительность. Увеличение болевых ощущений происходит непосредственно в период активных движений и половом контакте. Проявлением данной патологии могут быть такие изменения, как:
- кишечная непроходимость;
- нарушение функционирования внутренних органов;
- болезненность, возникающая в области таза;
- сбой месячного цикла;
- бесплодие;
- кровотечения из полости матки имеющие очень неприятный и ярко выраженный запах.
Лечение спаечного процесса
В случае бессимптомного протекания спаечного процесса для устранения проблемы используют консервативный метод терапии, который предполагает применение медикаментозных препаратов в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Лекарственные средства помогают устранить болезненность и другую симптоматику, вызванную спайками. Из физиотерапевтических процедур используют электрофорез с рассасывающими средствами. Если данный метод лечения не приносит желаемого результата, то по согласованию с пациенткой может быть использована лапароскопия.
Женщин, у которых спаечные процессы вызвали развитие кишечной непроходимости, нужно обязательно госпитализировать в стационар. Затем проводится специальный анализ, позволяющий определить жизнеспособность кишечника. По его результатам врач принимает решение о целесообразности проведения резекции с захватом здоровых тканей.
Спаечные новообразования можно также устранить при помощи лапароскопии. В данном случае пациентке выполняют три небольших надреза, через которые восстанавливают нормальное соотношение органов малого таза, спайки удаляются, а в фаллопиевой трубе новое отверстие вместо запаянного старого. Удаление спаечных новообразований может происходить при использовании следующих методов, таких как:
- лазеротерапия;
- аквадиссекция;
- электрохирургия.
Лазеротерапия — использование данного метода позволяет рассечь спаечные новообразования при использовании специального лазера.
Аквадиссекция – устранение проблемных тканей происходит при помощи струек воды, которые подаются под сильным напором.
Электрохирургия – спайки, возникшие на органах репродуктивной системы, ликвидируются при использовании электроножа.
В основном лапароскопия крайне редко приводит к возникновению различного рода осложнений, в число которых входит и развитие спаечного процесса. После проведения манипуляции женщина находится в стационаре в течении двух дней. После этого её выписывают домой и после выписки она находится под наблюдением своего женского врача.
Рацион питания
В случае возникновения спек после оперативного вмешательства с применением лапароскопического метода необходимо полностью пересмотреть рацион питания. С помощью этого можно добиться скорейшего устранения патологического процесса. Для этого следует полностью исключить следующие виды продуктов, а именно:
- чрезмерно острую, жирную и жареную пищу;
- продукты, способствующие повышенному образованию газов в кишечнике;
- алкогольные и слабоалкогольные напитки;
- острые и жирные соусы;
- копчёности;
- консервы.
Меню при наличии спаек должно состоять из таких продуктов, как:
- кисломолочных;
- постных супов;
- нежирных сортов рыбы и мяса;
- куриных яиц;
- различных фруктов и овощей;
- каши.
В день должно быть 5-6 приёмов пищи, при этом порции должны быть не большими. Кроме этого следует применять противоспаечные гели, которые предотвращают возникновение спаечного процесса. Гель следует втирать тонким слоем в кожный покров в месте проведения манипуляции. Также врачи рекомендуют выполнять комплекс физических упражнений, направленных на устранение возникшей проблемы.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить возникновение спаек после оперативного вмешательства необходимо строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Непосредственно после операции женщине необходимо очень аккуратно передвигаться и первое время полностью отказаться от занятий спортом. Не допустить развитие спаек можно при помощи медикаментозного лечения, которое включает в себя применение препаратов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Кроме этого следует также пить антикоагулянты и фибринолитические средства. Фибринолитики предназначены для предотвращения роста фибрина – основа из которой состоят спайки.
Длительность медикаментозного лечения в основном составляет около месяца. При полном её прохождения риск возникновения спаечного процесса минимален.
Дополнительной мерой профилактики образования спаек является введение в полость брюшины специальной жидкости. Данная жидкость выполняет барьерную функцию и предотвращает соединение тканей органов между собой.
В целях профилактики широко используют физиотерапевтические процедуры, предназначением которых является размягчение соединительной ткани. Длительность курса составляет 10 дней. По его окончанию соединительная ткань становится более мягкой и эластичной. Это в свою очередь приводит к снижению болезненных ощущений.
Спайки очень часто приводят к перекручиванию и сдавливанию внутренних органов. Данное явление становится причиной хронических запоров и нарушений менструального цикла. Применение физиотерапии помогает привести в норму метаболизм и кровоснабжение в тканях, стимулируя при этом процессы регенерации. Для улучшения эффективности физиолечение проводят в комплексе с массажем. Массаж проводится лишь в том случае, когда у женщины отсутствуют следующие противопоказания, а именно:
- онкологические опухолевые новообразования;
- недуги инфекционного характера, спровоцированные проведённой лапароскопией;
- нарушение целостности кожи в области брюшины и малого таза.
Избежать возникновения спаек поможет двигательная активность невысокой интенсивности и выполнение комплекса физических упражнений. Перед началом упражнений необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Если придерживаться всех вышеописанных профилактических рекомендаций можно предотвратить возникновение спаек яичника после проведённой лапароскопии.
