Содержание
Во время выполнения сильных физических упражнений или чрезвычайно резких движений, не исключены травматические ситуации, приводящие к растяжению связок в колене. Зачастую такие случаи, не ограничиваются одним растяжением, связочные волокна могут быть надорваны, а иной раз, разрыв связок коленного сустава – полностью неизбежен. Благодаря высоким регенеративным свойствам суставы человека, подвергнувшиеся растяжению, быстро восстанавливаются. Тем не менее, если травма была сопровождена отрывом части кости, тогда восстановительная терапия происходит намного тяжелее и болезненнее, нежели обычное растяжение.
Колено считается промежуточной частью между стопой, которая обладает чрезвычайной динамичностью и тазобедренным суставом. Вследствие этого, колено должно быть устойчивым. Благодаря связкам человек может вести активный образ жизни без причинения ему ущерба: бегать, прыгать, приседать и пр. Однако при выполнении сильных физических нагрузок или неудачных падениях и ударах, разрыв крестообразных связок колена неминуем.
Факторы
Возможные причины растяжения:
- Осуществление физических действий нехарактерных для колена. Как правило, данные случаи происходят, если очень быстро согнуть или разогнуть колено. Самыми травмаопасными видами спорта выступают: волейбол, хоккей, фигурное катание, тяжелая и легкая атлетика, приседания с утяжелением.
- Поднятие тяжестей.
- Неудачное падение.
- Резкие взмахи ногами.
Анатомия коленного сустава состоит из связок, защищающих колено от травматических ситуаций, сопровождающих человека на протяжении всей его жизни. Рассмотрим каждую из них подробнее.
Передняя
Она расположена в глубине коленного сустава и отвечает за прочность колена, предотвращая его излишнее скручивание и выдвижение вперед относительно большеберцовой кости. Длина связки около 2 см, а толщина варьируется от 5 мм до 7 мм.
Травматические случаи возникают, когда связки растягиваются сверх предела. Это происходит при чрезмерном изгибании колена вперед. Получение сильного ушиба передней крестообразной связки коленного сустава, сопровождается острыми болевыми ощущениями во время двигательных действий. Во время ушиба, можно услышать сильный хруст и треск, указывающие на растяжение связочных волокон.
Таким травмам по большей части подвержены спортсмены или люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Между тем, если верить статистике, растяжение связок колена в большинстве случаев приключается у слабой половины человечества. Причем получение травм или ушибов происходит на бытовом уровне. Такая излишняя травматичность объясняется особенностями женского скелета и переизбытком гормонального фона.
Женские формы предполагают широкий таз. Он намного шире, нежели мужской, что влияет на излишнюю травмируемость колена. Чем шире таз, тем намного больше вероятность получения ушиба или травмы. Кроме того, не стоит забывать, что мышцы женских бедер намного слабее, нежели у мужчин, что повышает в несколько раз риск повреждения связки.
Не последнюю роль на разрыв передней крестообразной связки играет и гормональный фон. Это связано с уровнем прогестерона и эстрогена в организме, чем больше гормонов в крови, тем меньше прочность связок.
Задняя
Задняя связка находится в паре с передней. Она также, как и передняя, отвечает за прочность и стабильность колена, но разрыв связок коленного сустава случается значительно реже.
Главная обязанность задней связки – «следить» за тем, чтобы голень не смещалась назад. Поэтому возникновение травмы происходит за счет излишнего переразгибания большеберцовой кости в верху. В основном, наибольшая травмируемость распространена в волейболе или футболе. Это может произойти во время падения на согнутые колени с подвернутой наружу стопой или же, сильного удара по передней части голени.
Медиальная
Она поддерживает коленные суставы сразу с двух сторон: внутренней и передней. Главная ее функция – удерживать кости вместе, полностью предотвращая растяжение связок коленного сустава в одну из сторон.
Медиальные связки подвергаются ушибам или травмам при излишне сильном ударе на внешнюю часть ноги, которая при этом согнута в колене. Получение травмы сопровождается сильной отечностью и дисфункцией сустава.
Латеральная
Она находится между двумя костьми: малоберцовой и бедренной, предотвращая изгибание колена наружу. В большинстве случаев, растяжение связок колена происходит из-за сильного толчка, произведенного по внутренней части голени.
Симптоматика
Растяжение связок коленного сустава постоянно сопровождается возникновением сильных болей. Болевой синдром ощущается во время движения поврежденной конечностью: в процессе поворотных движений колена, его сгибании или выпрямлении. В отдельных случаях, увеличение болевых ощущений происходит в процессе пальпирования поврежденной конечности.
Симптоматика, позволяющая определить растяжение:
- отечность сустава, которая спустя определенное время начинает прогрессировать, что чревато сильным опуханием всего колена;
- повреждение связок коленного сустава может быть сопровождено сильным хрустом или треском;
- возникновение гиперемии, так как в области получения травмы, кровеносные сосуды переполняются кровью;
- сильно выраженные покраснения на коже;
- наличие гематом, появление которых можно заметить спустя пару-тройку дней после травмы;
- ограничение двигательных функций.
В случае отсутствия лечения, не исключено воспаление связок коленного сустава, что чревато длительным и затяжным реабилитационным периодом.
Повреждения
Различают несколько стадий, позволяющих определиться с тяжестью разрыва:
-
- Первая стадия. Связочные волокна имеют небольшие повреждения, сопровождающиеся умеренными болевыми ощущениями. В области ушиба кровоизлияний нет, а отечность, практически не заметна.
- Вторая стадия. Целостность связочных волокон имеет значительные повреждения, о чем свидетельствуют гематомы и припухлости. Во время произведения каких-либо двигательных функций могут ощущаться чрезмерно сильные боли, доставляющие травмируемому массу неудобств, а в области колена – наблюдаться гиперподвижность.
- Третья стадия. Осуществляется глубокий разрыв связочного волокна, сопровождающийся сильными гематомами, отечностью, ярко выраженной гиперемией и острой болью, не позволяющей травмируемому осуществлять движения.
Диагностика
Получение точного диагноза дает возможность определить степень получения травмы. Наиболее распространенный способ диагностики – рентген. Конечно же, он не позволяет определить тяжесть повреждения, но дает возможность увидеть мелкие углубления или перелом.
Для выявления ушиба крестообразной связки в области коленного сустава используется МРТ. С ее помощью можно определить насколько тяжела травма, какие патологические изменения, происходят в хрящевых тканях или в нервных окончаниях.
Если есть подозрение на отрыв костной ткани со связкой, врач назначает артроскопию, которая позволяет полностью осмотреть всю внутреннюю часть сустава.
На протяжении трех-четырех дней не рекомендуется принимать ванны, париться в бане, делать массаж поврежденной конечности, так как они могут растянуть регенеративный период.
При подозрении на разрыв связок, следует в первую очередь, прекратить налегать на поврежденную ногу. Лучше всего, чтобы травмируемый находился в полном покое, а если возникает чрезмерная необходимость в ходьбе, тогда следует позаботиться о наличии костылей.
Для предотвращения возникновения гематом, а также кровоизлияний, на область травмируемой конечности кладется холодный компресс. Применение противовоспалительных медикаментов, позволит уменьшить боль и предотвратить излишнюю отечность.
Терапия
Растяжение связок коленного сустава – сложный процесс, однако, если лечение назначено правильно, положительный результат не заставит себя долго ждать. Методика лечения зависит от степени тяжести повреждения.
В течении нескольких дней, специалисты крайне рекомендуют постельный режим. По истечении указанного времени назначается лечебно-физический курс, который позволяет предотвратить частичную атрофию мышц. Гимнастические упражнения выполняются постепенно, чтобы предотвратить повторный надрыв связок коленного сустава. По мере выполнения ЛФК, будет полезно использовать мази, снимающие отечность и воспалительные процессы.
Специальные ортопедические повязки или эластические бинты, позволят намного быстрее восстановить травмируемую конечность.
Во время лечения назначаются обезболивающие препараты, которые дают возможность уменьшить боль, сделать ее менее ощутимой, облегчив состояние травмируемого.
Не менее полезны будут физиотерапевтические процедуры, включающие в себя УВЧ, теплые ванны и электрофорез. Они назначаются спустя неделю после получения травмы.
Если диагностировано полное повреждение связки коленного сустава, назначается операция, в процессе которой накладывается гипс. Восстановительный период начинается спустя месяц после проведения операции. В это время назначается лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, применение мазей, позволяющие уменьшить отечность и восстановить кровеносные сосуды в полной мере.
При растяжении не следует заниматься самолечением. Нужно обязательно обратиться к врачу. Он сможет поставить точный диагноз, а затем назначить правильную методику лечения. Ведь именно от выбранного лечения зависит, как быстро, больной сможет стать на ногу.
