Для правильной диагностики нужно обратиться к врачу-гинекологу, который, по мере надобности, перенаправит женщину к другим специалистам. В нашей статье мы лишь упомянем основные причины, которые могут вызвать отек вагины, половых губ, и вульвы.
Причины
Беременность
Период ожидания ребенка сопровождается значительными перестройками в женском организме. В несколько раз увеличивается приток артериальной крови к органам малого таза и половым органам, при этом растущая матка может сдавливать пути венозного оттока. Происходит своеобразный дисбаланс между притоком и оттоком крови.
Беременность, даже физиологическая, вызывает отек влагалища и губ, увеличение их в размере и даже потемнение кожи.
Если отек половых губ при беременности не сопровождается болевым синдромом, дискомфортом и невозможностью нормальной половой жизни, то можно смело расценивать такой отек как вариант нормы. После родов половые органы очень быстро вернутся в первоначальное состояние.
Аллергия
Одной из самых частых причин отечности является аномальная реакция организма на то или иное вещество – аллерген. Наиболее часто встречается так называемая местная аллергия – то есть реакция на материалы или вещества, непосредственно соприкасающееся с кожей половых органов. Такими местными аллергенами чаще всего являются:
- Средства для интимной гигиены – мыло, гель-душ.
- Пропитка или материалы прокладок и гигиенических салфеток, тампоны.
- Новое нестиранное белье.
- Различные лубриканты, возбуждающие гели и смазки.
- Презервативы, чаще всего латексные, а также компоненты их смазки.
- Медикаменты – свечи, крема, спермициды и прочие местные средства.
- Порошки и ополаскиватели, которыми стиралось нательное белье.
- Воск для депиляции, кремы для удаления волос.
Такой отек будет сопровождаться общими аллергическими реакциями: покраснением кожи половых губ, вульвы, лобка, шелушением кожи, сильным зудом. Строго говоря, отек половых губ может вызвать и общая аллергическая реакция, например, на продукты питания или лекарства для приема внутрь. К счастью, такая сильная общая реакция встречается редко.
Инфекции
Это вторая по распространенности причина, вызывающая отек влагалища, губ и клитора. Инфекционные агенты, проникая в слизистые оболочки, повреждают клетки, сосуды. Возникает воспаление, а вместе с ним боль, отек и покраснение. Отек влагалища, неприятные выделения и дискомфорт вызывают практически все возбудители половых инфекций: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез и другие инфекции, передающиеся половым путем.
Наиболее частыми инфекциями, вызывающими отек именно половых губ и вульвы являются:
- Кандидоз или «молочница». Это воспаление половых органов, вызванное определенными дрожжевыми грибками – кандидами. Отличительной особенностью кандидозных инфекция являются: выраженный отек, невыносимый зуд и специфические белые выделения – творожистого или жидкого характера. Эти признаки чаще всего беспокоят пациентку наряду с отеком половых губ и дискомфортом.
Проявления герпетического заболевания - Герпетическое поражение или генитальный герпес. У некоторых пациентокгенитальный или половой герпес проявляется именно отеком и дискомфортом половых губ и клитора, у других – сопровождается сильным зудом. Достоверный признак герпетической инфекции – высыпания мелких пузырьков, в последнее время встречаются не всегда. Иногда на фоне массивного отека и покраснения половых органов можно обнаружить буквально один-два пузырька, а иногда высыпаний очень много.
- Отечность наружных половых органов можно встретить и на фоне бактериального вагиноза или другого вагинита — воспаления влагалища. Отек половых губ в этом случае скорее вторичный – неприятные выделения, стекая из влагалища, раздражают кожу и слизистые наружных половых органов. Женщина, расчесывая кожу, провоцирует отек.
Варикоз
Варикозное расширение вен можно считать третьей по распространенности причиной отечности половых органов. Варикозно расширенная деформированная вена не в состоянии адекватно проталкивать кровь вверх к сердцу. Кровь, застаиваясь в венозных сосудах, разделяется на жидкую и плотную фракцию.
Жидкая часть крови уходит через сосудистую стенку в окружающие ткани, вызывая отеки, чувство тяжести и распирания. Отеки половых губ и вульвы могут возникать как на фоне варикозной болезни половых органов, так и из-за варикозного расширения вен ног, особенно бедра и паха.
В очень тяжелых ситуациях может происходить тромбоз варикозных вен – тогда в отеку присоединяется сильный болевой синдром, нарастающий отек половой губы и изменение ее цвета. В таком случае нужно срочно обратиться к гинекологу или хирургу – тромбоз очень опасен, особенно в случае беременности.
Бартолинит
В толще обеих больших половых губ, ближе к входу во влагалищу, расположены парные железы – бартолиновы. Эти железы выделяют смазку при половом контакте. У некоторых женщин выводные протоки этих желез закупориваются – слизь скапливается в железе и образуется киста. Эти кисты могут быть маленькими – около 1 см, но иногда растут и достигают внушительных размеров – до 10 см.
Достаточно часто на фоне сниженного иммунитета, переохлаждения, недостаточной гигиены или присоединения инфекций, кисты бартолиновой железы воспаляются – возникает бартолинит. Воспаление сопровождается болью, покраснением, сильным отеком и повышением температуры. Если кисты бартолиновой железы можно длительно наблюдать, то в случае бартолинита, как правило, необходима операция – вскрытие кисты и удаление гноя.
Кисты и бартолинит часто расцениваются женщиной, как отек, поскольку самостоятельно оценить причину пациентка не может, но видит увеличение одной из половых губ. Обязательно нужно обратиться к гинекологу, который назначит соответствующее лечение или направит пациентку на операцию.
