Крайнон (гель вагинальный): инструкция по применению, Использование при ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО — это сложная процедура, которая требует не только высокой квалификации врачей, но и грамотной подготовки. Перед проведением процедуры все пациенты проходят обследование и лечение, при необходимости, также может потребоваться гормональная стимуляция и поддерживающая терапия.

Гель Крайнон при ЭКО позволяет увеличить шансы наступления беременности. При естественном оплодотворении в организме происходят гормональные изменения, которые необходимо компенсировать лекарственными средствами при искусственном оплодотворении. Рассмотрим, что из себя представляет гель Крайнон, и как его применять, для чего он нужен.

Форма выпуска и состав

Вагинальный гель Крайнон — это медицинский препарат для местного применения. Содержит действующее вещество — прогестерон. Выпускается в виде пакетиков, содержащих аппликатор с гелем по 1 дозе в каждом, что соответствует 90 мг прогестерона. В коробке может быть 6 или 15 пакетиков/доз.

Рис — Крайнон гель вагинальный 8%

Производитель: FLEET LABORATORIES, Limited (Великобритания). На коробке указан владелец регистрационного удостоверения препарата компания Мерк.

По внешнему виду гель однородной консистенции, мягкий, белого цвета со специфическим запахом.

Вспомогательные компоненты: глицерол, парафин жидкий легкий, глицерид гидрированного пальмового масла, карбомер 974Р, сорбиновая кислота, поликарбофил, натрия гидроксид, вода очищенная.

Крайнон вагинальные свечи в России не зарегистрированы, если они и выпускаются.

Свойства

Прогестерон — это женский гормон, который вырабатывается желтым телом во второй половине менструального цикла (МЦ). Отвечает за сохранение беременности и правильную имплантацию плода при оплодотворении яйцеклетки, снижая тонус матки. Также тормозит созревание следующей яйцеклетки. Если прогестерона в организме женщины недостаточное количество, то велик риск того, что имплантация не наступит, либо произойдет прерывание беременности на ранних сроках.

При искусственном оплодотворении организм не знает, что может наступить беременность, поэтому уровень прогестерона низкий. Как следствие, эндометрий матки не подготовлен к имплантации, поэтому пятидневный эмбрион чаще не приживется.

Гель Крайнон при ЭКО помогает нарастить достаточный слой эндометрия, а также расслабляет матку, чтобы дать эмбриону нормально прикрепиться. Таким образом, после переноса бластоцисты вероятность нормальной имплантации значительно возрастает.

Гормон в геле находится в специальной полимерной системе доставки, которая позволяет постепенно (до 3 суток) высвобождать действующее вещество со слизистой оболочкой влагалища и обеспечивать стабильную концентрацию его в крови.

Метаболизм происходит в печени, но интравагинальное введение снижает количество вещества, проходящего через печень. Активные метаболиты выводятся из организма с мочой.

Показания

• для поддержания второй лютеиновой фазы менструального цикла при вспомогательных методах репродукции;
• для заместительной гормонотерапии (ЗГТ) при менопаузе с эстрогенами в комбинации;
• при вторичной аменорее и маточных кровотечениях на фоне дефицита прогестерона.

Средство используется при ЭКО и искусственной инсеминации для поддержания беременности. Назначается врачом-репродуктологом.

Противопоказания

• аллергия на компоненты геля;
• кровотечения вагинальные без видимых причин;
• неполный аборт;
• мозговое кровообращение (острый период);
• острые патологии вен (тромбофлебит и тромбоз);
• онкологические заболеваниях половых органов или молочных желез, а также подозрения на них;
• острая порфирия;
• период лактации.

С осторожностью

• сахарный диабет;
• хронические патологии печени и почек;
• депрессии и другие психические расстройства;
• стойкое повышенное артериальное давление;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия;
• мигрень.

Особые указания

1. Если у женщины возникают признаки тромбофлебита, например, боль по ходу вены, онемение и бледность кожи, нужно срочно обратиться к врачу.
2. Не рекомендуется принимать Крайнон длительное время, так как он может спровоцировать разрастание эпителия матки. По этой причине необходимо контролировать его состояние методом УЗИ (ультразвуковой диагностики).
3. Для исключения незавершенного аборта женщина должна быть направлена на анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин).
4. По отзывам женщин, использующих Крайнон, после применения геля может возникнуть жжение и зуд. При этом рекомендуется проконсультироваться с врачом перед следующим использованием препарата.
5. Если гель вызывает невыносимый зуд и жжение, необходимо провести спринцевание теплой водой, чтобы смыть препарат. Лечение прекратить до консультации со специалистом.

Влияние на скорость реакции

Крайнон гель может вызвать сонливость и головную боль. Следует быть острожными при вождении автомобиля и работе со сложных механизмами.

Применение

Правила использования:

• сначала необходимо провести гигиену наружных половых органов и хорошо вымыть руки;
• аппликатор с гелем освободить от индивидуальной упаковки, встряхнуть его, чтобы гель спустился в дозатор;
• держать аппликатор следует за верхний край;
• вводить гель Крайнон рекомендуется перед сном, после процедуры вставать с постели не рекомендуется, чтобы исключить вытекание препарата из влагалища;
• необходимо удобно лечь и расслабиться, ноги согнуть в коленях и развести в стороны;
• с аппликатора снять колпачок, одной рукой аккуратно раздвинуть половые губы, а другой — медленно ввести аппликатор глубоко во влагалище;
• плавным движением ввести весь гель и медленно вынуть аппликатор из влагалища;
• использованный аппликатор необходимо утилизировать, повторное использование запрещено.

Гель в небольшом количестве выделяется из влагалища, поэтому рекомендуется использовать одноразовые прокладки, чтобы не испачкать одежду и постель. Гель Крайнон важно не только вводить правильно, но и своевременно, по назначению врача. Самолечение гормональными препаратами недопустимо.

Гель Крайнон при ЭКО

Назначают ежедневными введениями по 1 дозе с первого дня после подсадки эмбриона и до 12 недели беременности. Раньше отменить препарат может врач, если состояние женщины будет стабильным.

При вторичной аменорее и маточных кровотечениях

По 1 дозе геля вводят интравагинально через день с 15 по 25 день цикла. Доза может быть скорректирована по назначению врача.

Для проведения ЗГТ

В комбинации с эстрогенсодержащими лекарствами по 90 мг (1 аппликатор) вводят 2 раза в неделю.

Побочные реакции

• головная боль;
• сонливость;
• боли в области живота;
• набухание молочных желез с болезненностью;
• менструальноподобные кровотечения в середине МЦ;
• местные аллергические  реакции, сыпь на коже;
• раздражение слизистой оболочки влагалища.

Взаимодействие с лекарствами

Не рекомендуется сочетать с другими средствами для введения во влагалище.

Хранение и условия приобретения

Не замораживать. Хранить в фабричной упаковке при температуре не выше 25 °С, не более 3 лет с даты производства.

Из аптек отпускается по рецепту.

Аналоги

• Миражэль;
• Праджисан;
• Прожестожель.

Видео: Крайнон гель

Источники

1. Крайнон® (Crinone®) инструкция по применению http://www.vidal.ru/drugs/crinone__6800