Кальцемин и Кальцемин Адванс: инструкция по применению

Адекватное потребление кальция с пищей и получение витамина D необходимо для поддержания здорового состояния костной ткани, для предупреждения переломов, профилактики и лечения остеопороза. Кальцемин и Кальцемин Адванс являются комбинированными лекарственными средствами нового поколения, содержащими кальций, витамин D3 и микроэлементы, имеющими дополнительные положительные эффекты на костную ткань и суставной хрящ.

Состав средства и форма выпуска

Выпускаются компанией Contract Pharmacal Corporation (США), в форме овальных таблеток, покрытых оболочкой для приема внутрь, по 30, 60 и 120 шт в упаковке с инструкцией по применению.

Кальцемин

Каждая таблетка белого цвета содержит:

• комбинацию цитратной и карбонатной солей кальция по 250 мг;
• витамин D3 в виде холекальциферола по 50 МЕ (Международных Единиц);
• цинка оксида — 2 мг;
• меди оксида — 0,5 мг;
• марганца сульфата — 0,5 мг;
• борат натрия в виде декагидрата — 50 мкг;
• наполнители и инертные вспомогательные компоненты.

Кальцемин Адванс

Состав 1 единицы розового цвета:

• цитратная и карбонатная соли кальция 500 мг (в 2 раза больше, чем в препарате Кальцемин);
• витамин D3 — 200 МЕ (в 4 раза больше);
• магний — 40 мг;
• цинк — 7,5 мг;
• медь — 1 мг;
• марганец — 1,8 мг;
• бор — 260 мкг;
• наполнители.

Фармакологические свойства

Определяются влиянием активных остеотропных (имеющих непосредственное участие в минерализации костей) микроэлементов и витамином D.
Рис — Кальцемин
Функции кальция в организме:

• необходим для сохранения и поддержания плотности костной ткани;
• для восстановления хрящей;
• участвует в поддержании осмотического давления плазмы крови;
• регулирует обмен веществ в клетках;
• является важным кофактором целого ряда ферментов;
• влияет на проницаемость биологических мембран;
• является важным фактором свертываемости крови;
• цитратная соль кальция обеспечивает усвоение элементарного кальция при пониженной секреции и хронических патологиях желудочно-кишечного тракта, не блокирует всасывание железа.

Цинк участвует в построении более 200 ферментов и основных половых гормонов. Медь необходима для образования коллагена из которого на 90% состоит костный матрикс и эластин, вместе с марганцем укрепляет костную ткань. Бор регулирует минеральный обмен в организме и способствует усвоению микроэлемента Ca 2+ независимо от присутствия витамина D. Магний и холекальциферол дополнительно повышают биодоступность кальция.

Когда применяют

При костно-мышечных нарушениях:

• для предупреждения и терапии снижения плотности костной ткани, независимо от причин возникновения;
• с целью устранения дефицита витамина D3 и микроэлементов, входящих в состав у взрослых, будущих и кормящих матерей, детей.

Кальцемин Адванс дополнительно назначается:

• для улучшения сращивания переломов костей, так как остеотропные микроэлементы способствуют быстрому сращению переломов костей и увеличивают эластичность костной ткани;
• при заболевании зубов и десен;
• пациентам старшей возрастной группы;
• лицам, имеющим предрасположенность к дефициту витамина D;
• людям, проживающим в регионах с низкой солнечной активностью.

Рис — Кальцемин Адванс

Согласно врачебным рекомендациям Кальцемин Адванс:

• является более предпочтительным средством при мочекаменной болезни благодаря входящей в состав цитратной соли кальция;
• рекомендуется лицам, длительно принимающим глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты³;
• длительное использование медикамента способствует снижению болевого синдрома в позвоночнике у женщин с остеопенией.

Противопоказания

• аллергия на компоненты препарата;
• избыток витамина D и микроэлемента Ca 2+ в крови и моче;
• саркоидоз;
• онкологические опухоли;
• камни в мочевыделительной системе;
• патологии почек;
• туберкулез в острой стадии;
• детям до 5 лет.

Кальцемин Адванс дополнительно противопоказан при избытке тиреоидных гормонов, детям до 12 лет, при аллергии на сою, арахис.

С осторожностью

Беременным и кормящим женщинам дозировки и длительность лечения следует согласовать с врачом. Компоненты препарата проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко, могут вызвать переизбыток кальция у ребенка и отставание в развитии.

Правила приема

Таблетку проглатывают целиком во время приема пищи, не нарушая оболочку, запивая питьевой водой. Желательно во второй половине дня. В период терапии препаратом следует соблюдать достаточный питьевой режим по 1,2-1,5 л воды в сутки. Продукты растительного происхождения и увеличение жидкости в течение дня поможет снизить риск развития запоров. Также желательно ограничить потребление поваренной соли, так как она усиливает выведение кальция с мочой.

Кальцемин и Кальцемин Адванс обычно назначаются взрослым, детям старше 12 лет и беременным по 2 таблетки в сутки, разделенные на 2 приема. Кальцемин для детей 5-12 лет — по 1 таблетке. Курс лечения 2-3 месяца. С учетом хорошей переносимости препараты могут быть использованы длительное время. Профилактика остеопороза у женщин старше 50 лет проводится курсами по 12 месяцев после консультации с врачом.

Передозировка

Прием более 2,5 г препарата в сутки может привести к состоянию избытка витамина D и микроэлемента Ca 2+ в крови и моче. Это выражается в снижении аппетита, рвоте, нарушении пищеварения, обморочных состояниях, кальцификации сосудов и тканей. Специфического лечения нет. Эффективно прекращение использование лекарства, промывание желудка и обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Побочное действие

• уплотнение каловых масс и сложности с дефекацией;
• повышенное газообразование;
• тошнота;
• судороги в икроножных мышцах;
• кожные аллергические проявления.

Влияние на скорость реакции

Не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Кальцемин и Кальцемин Адванс с лекарствами из некоторых групп возможно снижение эффективности терапии. Это:

• слабительные средства;
• барбитураты;
• глюкокортикостероиды;
• левотироксин;
• комбинированные оральные контрацептивы;
• тиазидные мочегонные;
• антигипертензивные средства из группы блокаторов кальциевых каналов;
• сердечные гликозиды;
• тетрациклиновые антибиотики;
• средства от изжоги на основе алюминия.

Условия и сроки хранения

Не более 36 месяцев со дня выпуска, хранить при стандартных условиях.

Отпуск из аптеки

Без рецепта.

Источники

1. Кальцемин® (Calcemin®) http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_10344.htm
2. Кальцемин® Адванс (Calcemin® Advance) http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28981.htm
3. О.Б.Ершова, К.Ю.Белова, А.В.Назарова. Проблема дефицита кальция и витамина D в организме. Журнал Справочник поликлинического врача. 2011; 09: 19-22. Электронная версия: http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=249940