Содержание
Цистит представляет собой воспалительное поражение мочевого пузыря, формирующееся в 85% случаев при попадании чужеродной микрофлоры в полость мочевого пузыря восходящим, гематогенным или лимфогенным путем.
Данное состояние может протекать как остро, так и в хронической форме, доставляя человеку массу дискомфорта и ухудшая его качество жизни. Независимо от формы, цистит во время беременности несет в себе скрытую опасность не только для организма будущей матери, но и для ребёнка. Предупредить развитие осложнений сможет только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение.
Причины
Как правило, основной причиной развития цистита при беременности является кишечная палочка, которая попадает в мочепузырную полость восходящим путем из просвета прямой кишки. К менее распространенным возбудителям цистита относят стафилококки, хламидии, грибковые микроорганизмы и синегнойную палочку.
Хронический и острый цистит при беременности, симптомы которого будут описаны позже, имеет все условия для формирования в организме будущей матери. Такая предрасположенность обусловлена снижением иммунного статуса у беременных женщин на фоне гормональной перестройки.
Попадание болезнетворных микроорганизмов в полость мочевого пузыря может происходить после интимной близости, а также при некорректном соблюдении правил интимной гигиены. Существует целый перечень предрасполагающих факторов, под воздействием которых женщина в период вынашивания ребенка рискует столкнуться с воспалительным поражением мочевого пузыря. К таким факторам относят:
- Индивидуальная гиперчувствительность организма, на фоне которой возникают аллергические реакции. Если беременная женщина систематически сталкивается с признаками аллергии, то она попадает в группу риска по возникновению цистита. Спровоцировать аллергические реакции могут различные продукты питания, средства личной гигиены и нижнее бельё из синтетических материалов.
- Переохлаждение организма. Очень часто беременные женщины сталкиваются с признаками воспалительного поражения мочевого пузыря на фоне общего переохлаждения организма. Будущим мамам важно следить за тем, чтобы поясничная область, ноги и таз всегда находились в тепле.
- Снижение защитных сил организма. Угнетение иммунного статуса в период беременности напрямую связано с гормональным дисбалансом, который возникает при развитии плода. Низкий иммунитет способствует размножению и развитию болезнетворных микроорганизмов.
- Перегрев организма. По аналогии с переохлаждением, злоупотребление горячими ваннами, баней и сауной, может повлиять на количественный и качественный состав микрофлоры наружных половых органов беременной женщины.
- Сопутствующие заболевания мочевыделительной системы. Если будущая мать имеет хронические заболевания почек или мочевыделительных путей, то она рискует столкнуться с вторичным инфицированием мочевого пузыря.
Кроме упомянутых факторов риска возникновения цистита в период вынашивания ребенка, спровоцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса может ношение нижнего белья из синтетических материалов, регулярное воздействие стресса, физическое и психоэмоциональное переутомление, а также физиологическая релаксация гладкой мускулатуры мочевого пузыря, обусловленная увеличением объема беременной матки.
Симптомы
В гестационном периоде, воспалительное поражение мочепузырной области может протекать как остро, так и в хронической форме. Острофазный процесс характеризуется внезапным началом и выраженностью клинической симптоматики. Как правило, беременные женщины сталкиваются с острым циститом после длительного нахождения в условиях низкой температуры. При остром течении воспалительного процесса, симптомы цистита у беременных имеют такой вид:
- Признаки лихорадки и общей интоксикации организма;
- Увеличение температуры тела до 38 градусов и выше;
- Дискомфорт и боль в надлобковой области;
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые и ложные позывы к мочеиспусканию;
- Жжение и боль в уретральной области при мочеиспускании;
- Выделение малых порций урины на фоне регулярного желания посетить туалет;
Появление фрагментов гноя или крови в моче, а также формирование мутного осадка. - Важно! Наиболее тревожными симптомами при развитии острой формы цистита у беременных женщин, является лихорадка, признаки интоксикации и повышение температуры тела. Данный симптомокомплекс указывает на тяжёлую форму воспалительной реакции. Таким пациенткам необходима незамедлительная врачебная помощь.
Цистит в острой фазе у беременных женщин несет в себе скрытую опасность не только для здоровья будущей матери, но и для развивающегося плода. Особенно опасен цистит при беременности во 2 триместре, когда патологический процесс может затронуть почки с последующим развитием пиелонефрита.
Для хронической формы заболевания свойственна менее яркая клиническая симптоматика. К основным проявлениям заболевания относят учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря, дискомфорт и боль при мочеиспускании, а также появление фрагментов гноя в моче. При хроническом течении патологии, интенсивность боли увеличивается во время частых позывов к мочеиспусканию. При хроническом воспалительном поражении мочевого пузыря, будущие мамы предъявляют жалобы на боль тянущего характера в уретральной области и в промежности.
Диагностика
При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов воспалительного поражения стенок мочевого пузыря, будущей матери рекомендовано безотлагательно посетить специалиста уролога и пройти соответствующее обследование. Идентифицировать хроническую или острую форму цистита помогают такие варианты лабораторно-инструментального обследования:
- Бактериологическая оценка урины, позволяющая точно определиться с типом инфекционного возбудителя.
- Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
- Общеклиническая оценка урины. При развитии воспалительного процесса будут обнаружены фрагменты белка в моче, лейкоцитоз и повышенное содержание эпителия.
- Общеклиническое исселдование крови. На фоне развития воспалительного поражения, в результатах данного исследования будет повышение СОЭ, а также лейкоцитоз.
Для того чтобы результаты бактериологической оценки урины были достоверными и максимально информативными, необходимо ознакомиться с техникой сбора биологического материала.
Перед началом сбора урины необходимо выполнить тщательный туалет наружных половых органов. Для лабораторной оценки необходима средняя порция мочи, которую собирают в одноразовую стерильную емкость. С момента забора биоматериала и до момента его попадания в лабораторию не должно пройти более 1,5-2 часов.
Лечение
Когда беременность и цистит протекают одновременно, необходимо помнить о возможных рисках появления тяжелых осложнений. Для того чтобы избежать пагубного влияния на организм развивающегося плода, беременной женщине рекомендовано своевременно посетить врача уролога при возникновении ранее упомянутых симптомов.
Лечение хронической и острой формы цистита в 1 и 3 триместре гестации допустимо только с использованием лекарственных препаратов, не оказывающих пагубное воздействие на организм ребенка. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании антибиотиков. Во время беременности категорически запрещено использовать препараты из группы сульфаниламидов и тетрациклинов.
В гестационном периоде без риска нанесения вреда формирующемуся плоду используются такие препараты, как Амоксиклав и Монурал. Эти фармацевтические средства относятся к препаратам нового поколения, которые за короткий промежуток времени устраняют болевой синдром и другие проявления цистита.
Особой результативностью обладает Монурал, который принимается однократно. Одного пакетика данного средства достаточно для купирования болевого синдрома и угнетения процесса размножения болезнетворных микроорганизмов. Общая длительность терапевтического курса Амоксиклавом составляет от 5 дней до 2 недель. Во избежание негативных последствий, категорически запрещено самостоятельно выбирать наименование антибиотика и его дозировку.
Канефрон
Натуральным растительным уросептиком является препарат Канефрон, который популярен в терапии воспалительного поражения мочепузырной области у беременных женщин. Благодаря натуральному составу, данное средство не имеет противопоказаний и благоприятно воспринимается организмом, не оказывая губительного воздействия на развивающийся плод.
Препарат Канефрон улучшает кровоснабжение в области почек, нормализует тонус гладкомышечных элементов, удваивает эффект антибиотиков, улучшает естественный отток урины из мочевого пузыря, снимает спазм и купирует болевой синдром. Кроме того, активные компоненты препарата Канефрон эффективно справляются с чужеродной микрофлорой, спровоцировавшей воспалительный процесс.
Нетрадиционные методы
Во время беременности не рекомендовано экспериментировать с различными способами лечения цистита в домашних условиях. В качестве эффективного дополнения к медикаментозной терапии, после предварительного согласования с лечащим врачом, можно воспользоваться методиками народной медицины.
В качестве натурального уросептика выступают ягоды клюквы, содержащие большое количество витамина C и натуральные антибиотики. Если беременная женщина не страдает гиперацидным гастритом и язвенной болезнью желудка, то ей рекомендовано употреблять морс из ягод клюквы. Для улучшения терапевтического эффекта, можно готовить клюквенно-брусничный морс и употреблять его в тёплом виде. В гестационном периоде, при цистите допустимо употреблять такие средства:
- Укропная вода. Для приготовления данного средства необходимо залить 1 столовую ложку высушенной зелени укропа 750 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в течение получаса и употребляют за 30 минут до приема пищи по 50 мл.
- Корневая часть шиповника. Для приготовления подобного уросептика в домашних условиях необходимо измельчить предварительно очищенные и вымытые корни шиповника. 2 столовые ложки измельченного сырья заливают 250 мл кипятка и выдерживают на медленном огне в течение 20 минут. Готовый отвар употребляют по половине стакана 3 раза в день за полчаса до употребления пищи.
- Отвар из овсяных хлопьев. Для приготовления средства необходимо залить 1 стаканТак выглядит готовый овсяный отваровсяных хлопьев 500 мл кипятка и выдержать смесь на медленном огне в течение 10 минут. Готовое средство необходимо процедить и употреблять по 1/2 стакана 3 раза в день. Для улучшения вкусовых качеств в овсяный отвар можно добавить натуральный мед или клюквенный сок.
Профилактика
Позаботиться о предотвращении цистита, рекомендовано еще до момента наступления беременности. Если женщина планирует рождение ребенка, ей рекомендовано посетить врача уролога и пройти комплексное урологическое обследование. Все очаги острой или хронической инфекции должны быть ликвидированы до момента наступления беременности. В гестационном периоде необходимо уделять особое внимание вопросам личной гигиены.
Ежедневно дважды в день следует осуществлять туалет наружных половых органов с использованием косметических средств, имеющих нейтральную pH. Для подмывания не рекомендовано использовать мыло и гели для душа, которые содержат красители или отдушки. Во время беременности необходимо избегать переохлаждения и перегрева организма.
От воздействия низкой температуры необходимо беречь область поясницы, живота и нижних конечностей. С целью профилактики перегрева не рекомендовано злоупотреблять горячими ваннами, посещать сауны и бани.
Укрепить иммунитет будущей матери помогает рациональное питание, включающее свежие фрукты и овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, фруктовые и овощные соки, а также злаки. Если упомянутые рекомендации не смогли защитить организм беременной женщины от развития цистита, то при возникновении его начальных симптомов рекомендовано обратиться за медицинской консультацией к урологу.
