Среди множества патологий мочевого пузыря экстрофия (эктопия), занимает определенное место. Это значительный по тяжести внутриутробный порок, при котором у ребенка нет передних стенок брюшины и мочевого пузыря. Задняя же его стенка отечна и выгибается шаром наружу из-за постоянного внутрибрюшинного давления, может кровоточить.
Экстрофия мочевого пузыря у детей (фото может напугать родителей) подразделяют на 2 группы – по площади участка (до 4 см и более). Моча при этой патологии выделяется толчками из оголенных мочеточников, орошая промежность, половые органы, ноги.
Рис — Экстрофия мочевого пузыря до и после лечения. Источник: Medicalj.ru
У мальчиков аномалия встречается в 2 раза чаще. Патология сопровождается расщеплением костей тазового дна, отклонениями от нормального развития мочеполовых органов, выпадением прямой кишки, паховой грыжей.
Причина возникновения порока не известна. Предполагают, что дефект формируется до 6 недель беременности.
Экстрофия мочевого пузыря – это сложности ухода за пациентом и серьезный диагноз. По мере роста ребенка выпячивание задней стенки органа усиливается, особенно при смехе или плаче. Соприкосновение слизистой оболочки с внешней средой, аномальное строение мочеполовых органов приводят к раннему пиелонефриту, раковому перерождению тканей.
По мнению специалистов, корригирующая хирургия должна проводится до достижения ребенком максимально 2-3 летнего возраста. Лучшие результаты по восстановлению функции реконструированных органов отмечаются, если пластическая операция проводилась в первые 48 часов жизни новорожденного.
Источники
- Журнал Акушерство и гинекология. Аномалии развития мочевыводящих путей Автор: О.В.Козинова, М.М.Шехтман Электронная версия: http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=228529
