Патология надпочечников — это результат тромбоза вен этого органа или некрологических процессов, возникающих в железах. Характеризуется как достаточно опасное заболевание, которое у взрослого населения проявляется сравнительно не часто. В основном это прерогатива новорожденных и детей младшего возраста.
Иногда у взрослых людей это заболевание может проявляться как вторичное заболевание, на фоне другой прогрессирующей болезни. Болевые симптомы ее могут быть связаны с обширностью пораженного участка органа, и от длительности кровотечения.
В начальной стадии выявить данную патологию достаточно сложно, поэтому если не принять во время кардинальных мер по выявлению причины и назначения лечения, то прогнозы весьма удручающие, летальный исход может наступить в течение двух суток.
Причины кровозияния в надпочечники у взрослых можно охарактеризовать несколькими факторами:
- Половина возникновений этой патологии приходится на: стрессы, сердечную недостаточность и инфаркты миокарда.
- Кровотечение может возникнуть при инфекционных поражениях надпочечников.
- Тяжелого течения беременности, связанного с токсикозами, кровотечениями до и после родов, при перекручивании кисты яичников, а также при самостоятельном прерывании беременности.
- Если в парных органах одновременно поражаются оба надпочечника, то это могут спровоцировать злокачественные новообразования или туберкулез.
- Достаточно часто кровоизлияния происходят при течении воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта и циррозе печени.
- Привести к кровоизлияниям способны привести травмы, полученные во время дорожно-транспортных происшествий и на производстве.
Как правило, большинство пациентов жалуются на острые боли в поясничной области и груди, тазобедренной части. Возникает головокружение, тошнота и рвота, общая слабость, давление может резко снижаться и подниматься. Внешними признаками патологии являются высыпания на коже кровянистых пятен, сливающихся в бляшки. Достаточно часто у больных поднимается температура.
При проявлении вышеописанных признаков пациент срочно госпитализируется. Здесь сразу же проводится сбор данных предшествующих заболеванию. Назначается прохождение биохимической и инструментальной диагностики, которая включает МРТ и КТ. Кровь исследуется на уровень гормонов кортизола, который в данном случае играет основную роль.
Лечение направлено в первую очередь на снижение температуры, чтобы уменьшить кровопотерю. После этого следует внутривенная и медикаментозная терапия. Если эти методы не приносят положительного результата, то остается единственно возможный вариант спасти жизнь человека, это оперативное вмешательство.
Патология новорожденных
Эта патология особенно опасна для новорожденных. Так как несвоевременное диагностирование и назначение лечения, способно привести к развитию хронической надпочечниковой недостаточности, а тяжелых случаях, почти к ста процентному летальному исходу.
Это заболевание регистрируется у 20% новорожденных, как правило, это тяжелые роды при ягодичном предлежании ребенка. Диагностируется как у мальчиков, так и девочек. Гематома надпочечника у новорожденного достаточно быстро пропитывается солями кальция, что приводит к ее уплотнению.
Согласно медицинским исследованиям, к данной патологии приводит ряд причин, среди которых выделяются две основные:
- Поражение организма инфекционными заболеваниями, к ним относится: корь, брюшной тиф, скарлатина. Во время прогрессирования этих заболеваний, токсинами поражается внутренняя поверхность кровеносных сосудов. Повышается свертываемость крови, что обязательно приводит к возникновению тромбов, сосуды перестают поставлять кислород в организм, в результате образуются многочисленные кровоизлияния.
- Достаточно часто гематомы в надпочечниках возникают во время тяжелых родов и ошибки врачей. Их несвоевременное оказание нужной помощи ребенку, привело к кислородному голоданию. Результатом становится поражение надпочечников продуктами распада и образование гематом. Группу риска также составляют новорожденные с обвитием пуповиной, врожденным сахарным диабетом, и младенцы, которым перерезали пуповину до полной пульсации крови.
Симптоматика
Поражение надпочечников у новорожденных подразделяется на несколько стадий, каждая из которых характеризуется следующими признаками.
- При первой стадии происходит пигментирование кожных покровов и слизистых оболочек малыша. У него ухудшается аппетит, резко падает артериальное давление, нормализовать его можно с помощью введения гормонов надпочечников, которые перестают вырабатываться во время кровоизлияния.
- Если такая терапия не проведена, то во второй стадии у малыша поднимается температура до критических показателей, начинается рвота. В результате происходит обезвоживание организма, моча практически не отходит, не исключено возникновение судорог.
- Самая опасная, это третья стадия, во время которой ребенок впадает в кому, мочеиспускание полностью отсутствует, наступает шоковое состояние и падает температура. Практически всегда это сопровождается летальным исходом.
Различается несколько форм данной патологии, это: менингоэнцефалитическая, сердечно-сосудистая, желудочно-кишечная и смешанная. Каждая из них имеет свои признаки и симптомы.
Диагностика
Для выявления развития патологии проводятся следующие мероприятия:
- Врач проводит визуальный осмотр тела младенца. Во время кровоизлияния в надпочечниках, кожа приобретает синюшный оттенок, становится холодной и влажной. Вводимые препараты не могут нормализовать давление.
- Далее проводится анализ крови на выявление в ней гормонов, которые снижаются и сахара, он наоборот повышается.
- Обязательна и инструментальная диагностика с помощью ЭКГ, УЗИ, рентгенографии.
Лечение
На основании проведенных мероприятий и полученных результатов, назначается соответствующее лечение. Как правило, в первую очередь вводятся недостающие гормоны, для восстановления водного баланса в организме. Нормализуют артериальное давление, чтобы избежать шокового состояния малыша.
Если кровоизлияние произошло в результате инфицирования организма, назначаются антибиотики. Внутривенно вводится «Гидрокортизон» и физраствор, что стимулирует восстановление водного баланса. Заменить этот препарат, можно «Преднизолоном». Малыш постоянно находится под постоянным контролем
Как правило, эта патология, в большинстве своем заканчивается гибелью малыша. Однако, если лечение было назначено правильно и своевременно оказана помощь, то можно надеяться на благоприятный исход.
Чтобы избежать всего этого, рекомендуется, женщине во время беременности постоянно посещать ведущего специалиста, поддерживать безопасный уровень гормонов в крови, и чтобы роды принимал квалифицированный специалист.
