Известно, что почки — это основной орган, который очищает кровь, выводит из организма лишнюю жидкость. Кроме этого парный орган выполняет и другие жизненно важные функции. Сюда стоит отнести метаболические процессы, эндокринную, кроветворящую, осморегулирующую и другие функции.
С возникновением нарушений обмена и накоплением в организме, а также кристаллизацией мочевой кислоты, развивается такое заболевание, как подагра. Заболевание может поражать суставы, но основным ее проявлением является подагрическая почка.
Как правило, это заболевание поражает в основном мужчин средневозрастной категории, и женщин в период климактерических изменений в организме. При нормальной работоспособности организма мочевая кислота вырабатывается почками, но при нарушении дисбаланса, она не успевает полностью выводиться из организма, поэтому происходит накопление солей и уратов в почках, и это приводит к патологическим процессам.
Обычно поражаются оба парных органа, и подагрическая почка может иметь несколько форм развития:
- Уратная почечнокаменная.
- Нефрит хронической формы интерстициального происхождения.
- И острая мочекислая форма.
Причины подагрической почки
Основной причиной развития патологии замедление вывода мочекислых солей при их избыточной выработке организмом. В мозговой полости почек начинается скапливание уратов, в лоханках почек образуются камни, что в основном провоцирует развитие уратного нефротилиаза.
Стоит выделить основные факторы, которые приводят к развитию данной патологии:
- В основном, это мужское население в пожилом возрасте.
- Диагностирование диабета.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Излишний вес.
- Продолжительное лечение препаратами, связанными с приемом противовоспалительных, противоопухолевых средств, а также салициатами и диуретиками.
- Генетическая предрасположенность.
- У женского населения начало менопаузы.
- Неправильное питание и другие причины.
Однако основной причиной данной патологии, которая по медицинским показателям выделена в отдельное заболевание, является подагра, она нарушает кровообращение и метаболизм в организме человека.
Симптоматика
У каждого больного симптомы заболевания могут проявляться по-разному, однако стоит выделить характерные черты для всех больных связанных с поражением суставов:
- Болевой синдром.
- Воспаление, отек и деформация суставов.
- Образование тофусов, которые могут вскрываться самостоятельно.
- Повышение температуры, озноб.
При уратной нефропатии:
- Болевые ощущения в поясничном отделе, причиняющие постоянный дискомфорт.
- Частые позывы к мочеиспусканию, при этом порции урины незначительные, иногда сопровождающиеся резями в мочеиспускательном канале при опорожнении.
- Цвет мочи при подагре изменяется. Она меняет свои свойства, становится густой, появляется солевой осадок, примесь крови.
- К тому же моча при подагре приобретает неприятный запах, и задерживаясь в организме, приводит к отечности лица.
- Патология сопровождается общей слабостью, быстрой утомляемости, и если пренебречь своевременным комплексным лечением, может привести к почечной недостаточности.
Диагностика
У некоторых пациентов наличие патологического процесса определить можно во время визуального осмотра, но этого, как правило, недостаточно. Для полного выявления заболевания требуются лабораторные и инструментальные исследования.
К лабораторным анализам относится: лейкоцитурия и бактериурия, которые проводятся путем бакпосева. Определяется уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты. Сдается кровь на определение СОЭ и лейкоцитоза. С помощью поляризационной микроскопии, устанавливается содержимое тофусов и соновиальной жидкости.
Уратный нефролитиаз, который сопровождается образованием камней коралловидной формы, способными заполнить лоханочную полость, достаточно трудно поддаются рентгенологическим исследованиям. Поэтому в качестве инструментального обнаружения патологических процессов в почках, используются следующие диагностические мероприятия:
- УЗИ почек.
- Обзорная и экскректорная урография.
- Компьютерное и магниторезонансное сканирование.
- В некоторых случаях проводится биопсия почек.
Лечение
Для лечения применяется комплексная терапия, направленная на купирование болевого синдрома и воспалительных процессов. Особенно эффективно лечение капельницами, в которых применяются физрастворы и препараты снижающие образование кристаллов мочекислых солей. Препаратами являются:
- Противовоспалительные нестероидные средства.
- Кортикостероиды.
- Колцихин.
- Андрекортикотропный гормон и другие препараты.
Как правило, все это должно сопровождаться поддержанием диеты и применением общеукрепляющего лечения. Правильно подобранное лечение и соблюдение всех предписаний врача в большинстве случаев дает положительный результат.
