Содержание
Энурез считается естественным явлением в процессе взросления. Точный возраст, появления способности контроля над сфинктерами мочевого пузыря неизвестен. Чаще всего это 4-5 (7) лет, но может сохраняться и позже — в подростковом и взрослом возрасте. Дневной контроль над мочеиспусканиями появляется раньше ночного.
Энурез бывает первичным, когда человек страдает им всю жизнь, без перерывов. И вторичным — когда энурез начинается после длительного перерыва, хотя бы в шесть месяцев.
Энурез, сам по себе, является стрессом как для того, кто им страдает, так и для семьи. Важно принять тот факт. что человек, страдающий энурезом, делает это не специально и действительно не может контролировать работу сфинктера. Ругать человека, страдающего энурезом бессмысленно. Гораздо продуктивнее оказать поддержку и помочь разобраться в произошедшем.
Причины
У детей
Факторов, влияющих на развитие энуреза у ребенка достаточно много, но среди них можно выделить наиболее распространенные:
- Наследственность, если один или оба родителя страдали энурезом, то велика вероятность, что и ребенок столкнется с этой проблемой.
- Пол ребенка. Мальчики страдают энурезом чаще девочек.
- Незрелость.
- Физическое нездоровье, стрессы или насилие.
Незрелый ребенок не ощущает момент, когда пора помочится. Не может контролировать работу сфинктера и мочеиспускание происходит непроизвольно.
Физические заболевания, насилие и стрессы могут задерживать развитие ребенка или, даже, вызывать так называемые, откаты. Многие родители отмечают, что с рождением младшего ребенка, старший становится тоже как-бы младше. Плюс, некоторые заболевания прямо влияют на работу системы мочевыделения. К ним относятся:
- Инфекции мочеполовых путей;
- Сахарный диабет;
- Структурные или анатомические нарушения;
- Неврологические заболевания;
- Острицы.
У взрослых
У взрослых же энурез рассматривается по другому. Первичный энурез у взрослых практически не встречается. А если встречается, то как следствие какой либо проблемы. Вторичный всегда сигнализирует о каком либо нарушении. Такими нарушениями могут быть:
- Диабет (сахарный и не сахарный);
- Гиперактивный мочевой пузырь;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Запор;
- Пролапс тазовых органов;
- Апноэ во сне;
- Венерические заболевания;
- Прием некоторых лекарственных средств (Клозапин, Рисперидон);
- Мочекаменная болезнь;
- Онкологические заболевания;
- Аденома простаты;
- Структурные нарушения мочеполовых органов;
- Травмы или заболевания центральной нервной системы.
Лечение
Дети редко нуждаются в лечении. Скорее в поддержке и создании условий, способствующих наступлению зрелости. К врачу необходимо обратиться в случае появления беспокоящих симптомов:
- Энурез появился внезапно. Раньше ребенок справлялся, а тут возникла проблема;
- Мочеиспускание сопровождается болью, жжением или как либо затруднено;
- Боли внизу живота или спины;
- Повышенная температура тела;
- Необычная частота мочеиспусканий (чаще или реже).
- Ребенок страдает от запоров;
- Моча мутная или окрашена кровью;
- Ребенок внезапно начал очень много есть или пить.
Лечение, как у детей, так и у взрослых будет зависеть от основной проблемы. Первичный осмотр проводит семейный врач, терапевт или педиатр. Дальнейшим лечением будет заниматься профильный специалист (уролог, невролог, эндокринолог, психолог и другие).
На время терапии можно помочь себе следующим образом:
- Защитить кровать водонепроницаемым материалом — клеенкой или специальной простыней;
- Использовать средства гигиены — прокладки, специальные трусики или подгузники;
- Основной объем жидкости употреблять в первой половине дня;
- Избегать кофеинсодержащих напитков.
