Ухудшение тока урины – одно из самых распространенных нарушений работы мочеполовой системы у мужчин пожилого возраста, однако данное расстройство может наблюдаться в любом возрасте. Очень часто такие нарушения приобретают хронический характер. Ишурия – удержание мочи, также может развиваться у детей и у женщин.
Все причины можно разделить на две большие группы:
- вызванные механическими преградами;
- вызванные сбоями в нормализации нервной деятельности.
К первой группе относятся следующие нарушения:
- наличие новообразований простаты различной природы;
- повреждение мочевыводящего канала;
- образование камней;
- уменьшение ширины уретры;
- новообразования уретры;
- опухоли в прямой кишке, которые оказывают давление на канал;
- фимоз, который сказывается на возможность полноценно освобождать головку;
- обструкция мочевыводящих путей;
- врожденные нарушения строения уретры, например, аномалии клапана;
- отек уретры, вызванный развитием инфекционного процесса.
Ко второй группе относятся следующие нарушения:
- новообразования головного или спинного мозга;
- повреждения спинного мозга;
- патологии, вызывающие разрушение оболочки нейронов.
Также вызвать торможение работы центральной нервной системы, а значит вызвать задержку мочи, способны сильные стрессы, значительное количество спиртных напитков, перенесенные операции в малом тазу или брюшной полости.
Задержка мочи часто наблюдается у лежачих пациентов, а также при приеме определенных лекарственных средств, которые оказывают тормозящее действие на проведение нервного импульса.
Виды
В настоящее время выделяют несколько видов задержки мочи:
- Острая, которая характеризуется стремительным развитием, длительность которого составляет всего несколько часов. У больного зарождаются боли в нижнем отделе живота. И не смотря на то, что у пациента частые позывы к мочеиспусканию, сходить в туалет он не может.
- Хроническая, которая характеризуется наличием остатка мочи после мочеиспускания. Острые позывы отсутствуют, поэтому возникают лишь легкие болевые ощущения.
- Парадоксальная, которая характеризуется недержанием мочи, в случае переполненного мочевого пузыря. Эта патология встречается у мужчин, которые страдают растяжением клапана мочеиспускательного канала.
Очень важно диагностировать вид задержки мочи у мужчины, ведь в дальнейшем потребуется подобрать верную терапию, которая будет отличаться.
Симптомы задержки мочи
Очень важно понимать различия между ишурией и анурией. При анурии не происходит накопление урны в мочевом пузыре, поэтому мужчина не способен помочиться.
Острая задержка мочи у мужчин проявляет себя следующими признаками:
- появление резкого дискомфорта, а также болевого синдрома в районе канала;
- не смотря на сильное желание сходить в туалет, мужчина не способен это сделать;
- появляется резкое напряжение нижней части живота, а при прикосновении к нему боль значительно усиливается.
Задержка мочи хроническая проявляет себя следующими признаками:
- отсутствует болевой синдром и позывы к мочеиспусканию;
- возникает незначительный дискомфорт в нижней части живота;
- появляется затрудненное мочеиспускание, для того, чтобы помочиться мужчина должен сильно напрячь пресс (в определенных эпизодах больной может даже надавливать себе на пресс, чтобы вызвать отхождение урины);
- струя мочи слаба и прерывистая;
- после того, как мужчина помочился, у него отсутствует чувство полного опустошения мочевого пузыря, из-за чего появляется желание сходить в туалет вновь.
Любой из этих симптомов считается поводом для того, чтобы обратиться к специалисту, который проведет обследование.
Методы диагностики
Для того, чтобы диагностировать задержку мочи у мужчин, чаще всего урологу достаточно выслушать жалобы пациента. Однако очень важно провести ряд диагностических мероприятий, которые помогают специалисту выявить причину развития задержки мочи у мужчин. Также очень важно вовремя установить данную патологию, чтобы избежать серьезных последствий. Для этого назначают:
- общий анализ мочи (в случае, если пациент не способен помочиться сам, используют специальный катетер);
- анализ на наличие инфекций;
- ультразвуковое исследование всей мочевыделительной системы;
- проведение цистоскопического осмотра;
- магнитно-резонансную томографию брюшной полости;
- специальные тесты, которые помогают определить скорость выделения мочи, а также оценить то, как сокращается мочевой пузырь.
Возможные осложнения
К сожалению, данная серьезная патология может привести к опасным последствиям, если ее вовремя не диагностировать и не приступить к терапию. В данном случае речь идет о:
- разрыве мочевого пузыря, в результате чего происходит интоксикация всего организма содержимым;
- перитоните;
- развитии почечной недостаточности;
- формирования уросепсиса.
Любое из этих осложнений может закончится летальным исходом, если не будет оказана своевременная помощь.
Лечение
Нет мочи у мужчины, что делать? Самый распространенный способ, который используется в медицине, чтобы избавиться от задержки мочеиспускания – это использование катетера, который вводится через уретру непосредственно в мочевой пузырь.
В настоящее время используют два вида катетеров: металлический, либо резиновый. Резиновый катетер допускается использовать на протяжении двух недель без последствий. После того, как у мужчины наблюдается улучшение, то есть возвращается способность к самостоятельному мочеиспусканию, проводят извлечение катетера.
Параллельно происходит назначение медикаментов, которые ускоряют процесс выздоровления. В данном случае речь идет о альфа-блокаторах, которые используются в процессе терапии аденомы простаты.
Следует отметить, что использование катетера имеет свои риски. Речь идет о различных микротравмах слизистой уретры, которые могут стать причиной развития урогенного сепсиса. Также катетеры могут стать причиной развития инфекций, из-за которых развивается уретрит.
Особое лечение требуется пациентам, которые больны простатитом или у них повреждения мочеиспускательного канала. В данном случае следует проводить капиллярную пункцию.
Во время процедуры осуществляют ввод специальной тонкой иглы в пузырь, из-за чего происходит выход мочи через наружный конец иглы. Это болезненная процедура, которая обязательно проводится под наркозом. Длина иглы составляет примерно 15 см. после полного выхода урины проводят извлечение иглы, а место входа обрабатывается йодопирином. На протяжении суток процедуру могут проводить несколько раз.
Следующим методом лечения является проведение дренирования пузыря. Делают разрез срединной части брюшной полости, в который внедряют троакар. После того как он достигает пузыря и прокалывает его, вводится специальный катетер из резины, с помощью которого производится вывод мочи. Главный плюс данного вмешательства, которое обязательно проводят под анестезией, является отсутствие мочевого затека, а также отсутствие повреждений предстательной железы.
Народная медицина
Вылечить данную патологию используя только методы народной медицины невозможно, однако они могут использоваться в комплексном лечении с разрешения врача.
Их основная задача – это снизить болевой синдром, а также оказать положительный эффект на общее состояние. Могут быть использованы различные отвары, например, из шиповника, коры можжевельника или чайной розы, листьев грецкого ореха.
Для того, чтобы избежать застоя урины, мужчине следует следить за своим питанием, а также заниматься спортом. Самой распространенной диетой для мужчин считается стол №7, который включает в себя пониженное употребление соли и белка. А лечебная физкультура способна улучшить кровообращение системы, а также отрегулировать нарушения в обменных процессах, что значительно повысит иммунитет.
В большинстве случаев задержка урины наблюдается у мужчин пожилого возраста, иммунная система которых значительно ослаблена. Но не стоит забывать, что неправильный образ жизни может привести к развитию ишурии у молодых парней.
Именно поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем, а при первых симптомах непроходимости мочи не затягивать и обратиться к специалисту, который установит степень болезни и подберет лечение. Рекомендуется посещать уролога хотя бы один раз в год в профилактических целях.
