Содержание
Панкреатит — острое, либо хроническое воспалительное заболевание поджелудочной железы. Процесс не всегда сопровождается выраженной клинической картиной: возможны варианты латентного течения с минимальной симптоматикой. В таких случаях особая роль отводится раннему выявлению болезни.
Диагностика панкреатита предполагает ряд инструментальных и лабораторных исследований. Информативен, в том числе, клинический анализ мочи. Какие показатели встречаются при панкреатите и как расшифровать результаты?
Показания
Анализ мочи назначается при подозрениях на панкреатит. Насторожить пациента и лечащего специалиста должны следующие проявления:
- Опоясывающие боли в левой части живота, левом боку, окружающих анатомических областях с длительностью более трех дней (так называемая колика). Интенсивность может быть различной. При клинике острого живота показано обследование в условиях стационара и в срочном порядке.
- Неоднократная рвота без признаков облегчения. Имеет рефлекторный характер, потому не изменяет состояния пациента.
- Тахикардия. Учащение сердечного ритма до существенных отметок.
- Гипертермия на уровне легкого субфебрилитета или фебрилитета. Указывает на воспалительный процесс. Цифры варьируются от 37 до 39 градусов. Иногда выше.
- Скопление кишечных газов, вздутие живота, болевой синдром.
- Косвенные указания на заболевание со стороны крови (картина воспалительного процесса, сгущение крови, биохимические показатели), кала.
Это общие признаки панкреатита на разных стадиях. Также общий анализ мочи сдается при подозрениях на вторичные патологические изменения со стороны выделительной системы.
Сдача мочи
При подозрениях на панкреатит анализ назначается в срочном порядке. Берется утренняя средняя порция мочи. В лабораторию ее необходимо доставить в течение 1-2 часов, поскольку диастаза (особое ферментативное вещество поджелудочной железы) быстро разрушается.
Исследование мочи проводится повторно после назначения курса лечения для оценки его эффективности. При спорных результатах исследования урины показана суточная оценка показателя диастазы в динамике. Мочу пациент сдает каждые три часа в условиях стационара. По окончании курса терапии показано очередное исследование. Одним анализом мочи ограничиваться нельзя. Требуется комплексная диагностика.
Расшифровка
Показатели анализа мочи при панкреатите зависят от давности процесса. На ранних этапах, если панкреатит протекает в латентной фазе, изменений может не быть. В остальных случаях итоги определяются следующими моментами:
- Цвет мочи. Нормальным считается оттенок от желтого до соломенно-желтого. При панкреатите урина темнеет.
- В нормальном анализе отсутствуют так называемые кетоновые тела: ацетоуксусная кислота, ацетон. При панкреатите они обнаруживаются.
- Диастаза. Патологически высокая концентрация вещества начинается с показателя в 64 ед.
- При вторичном поражении почечных структур отмечается появление эритроцитов в моче (гематурия), цилиндров, лейкоцитов, белка.
Анализ мочи при панкреатите достаточно информативен, но для постановки диагноза он не подходит. Требуется оценка показателей инструментальной и лабораторной диагностики в системе. Так врач имеет возможность определиться с правильной терапевтической тактикой.
