Прыщи при эндометриозе

Эндометриоз – это проблема современности, основным толчком в развитии которой стала чрезмерная загрязненность окружающей среды, генетическая предрасположенность, что обусловило регистрацию семейных случаев заболевания.

Сейчас ученые всего мира работают над выделением специфических генетических маркеров, которые в перспективе дадут возможность диагностировать данное состояние уже на доклинической (до появления симптомов) стадии.

Это позволит намного раньше начинать лечение эндометриоза. Потому что в основном контингент больных с данным заболеванием – это женщины репродуктивного возраста, у которых нужно сохранить детородную функцию.

Ключевым звеном в развитии эндометриоза является гормональный дисбаланс в организме женщины, а морфологическим субстратом — разрастание эндометриоидной ткани (которая схожа по своей структуре и функциям с эндометрием) вне полости матки.

Гормоны

Одним из направлений в патогенезе эндометриоза является нарушение функциональных взаимосвязей в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. А так как именно эта система нашего организма создает «гармонию» для нормального обмена половых энзимов, то из этого вытекает то, что эндометриоз непосредственно связан со сбоями гормонального статуса в организме женщины.

Гормональные изменения в организме женщины при эндометриозе:

• Эндометриоидная ткань, по сравнению с нормальным эндометрием, оказывается нечувствительной к прогестерону. А обусловлено это изменением количества рецепторов к данному гормону. Изменяется уровень рецепторов и к эстрогену, чувствительность к нему возрастает.
• Формируется локальная гиперэстрогения (отсутствует классическая цикличность в экскреции эстрогенов). А эстрогены, как известно, стимулируют избыточную пролиферацию (рост) очагов эндометриоза.

При эндометриозе нарушается баланс активности ферментов, принимающих участие в синтезе эстрогенов и прогестерона, что в итоге приводит к увеличению пролиферативного действия этрогенов и снижению прогестерона, играющего защитную роль (обладающего антипролиферативным эффектом).

• Снижение уровня свободных андрогенов (тестостерона).
• Увеличение пролактина (не так давно ученые доказали, что избыточное содержание эстрогенов, способно напрямую стимулировать секрецию пролактина). Эстрогены активируют экспрессию гена, который отвечает за синтез пролактина.

Причины

Как правило, появление угревой сыпи на коже очень часто связано с гормональными проблемами. Существует ряд гормонов, которые непосредственно оказывают влияние на состояние женской кожи, а изменение их концентрации в крови создает проблемы с ее самоочищением. Это такие гормоны как:

• Андрогены — мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве присутствуют в организме женщины. При увеличении их концентрации в крови возникают такие симптомы как повышенное образование кожного сала, что приводит к закупорке выводных протоков сальных желез и образованию акне (угревой сыпи).
• Прогестерон – гормон желтого тела, уровень которого возрастает во второй фазе цикла. С повышением его концентрации в крови связано появление избыточной сальности кожи и отеков на лице, что указывает на застой жидкости в организме (тоже предпосылка к появлению прыщей на лице).
• Пролактин. Избыточное содержание данного гормона приводит так же к повышению сальности кожи и образованию жировых стержней (камедонов) и угрей.
• Эстрогены — женские половые гормоны. Эстрогенный дефицит, который возникает во второй фазе цикла, как раз и приводит к раздражительности, бессоннице и плохому настроению. Что так же может стать толчком к появлению прыщей. При снижении уровня эстрогенов кожа становится тусклой и грубой (эстрогены способствуют обновлению клеток эпидермиса).

Среди негормональных причин, приводящих к развитию проблем с кожей, являются:

• Избыточная работа сальных желез (негормонального генеза) – сам секрет сальной железы он защищает кожу от пересыхания и обладает бактерицидным эффектом. Но иногда он продуцируется в избытке и не успевает распределиться по поверхности кожи, в итоге скапливается в выводном протоке железы. Появляются благоприятные условия для присоединения бактерий, формируется гнойник.
• Изменение рН секрета сальных желез, когда в норме он должен быть кислым, а становится щелочным. Тогда снижается его бактерицидная активность.
• Погрешности в питании. Кондитерские изделия и свежая выпечка являются простыми углеводами, при их поступлении в организм образуется огромное количество инсулина, а в итоге возрастает уровень тестостерона (мужского полового гормона), который стимулирует усиленную работу сальных желез.
• Заболевания системы пищеварения. Когда возникает ферментативная недостаточность, не все компоненты пищи расщепляются и всасываются, некоторые из них, которые из-за недостатка фермента остались неизмененными не могут полноценно всасываться и тогда они застаиваются и приводят к выделению токсинов, а токсины прекрасно всасываются в кровь и все отражается на коже. Кожу еще называют, зеркалом, которое отражает состояние внутренних органов.
• Прием лекарственных препаратов (в том числе оральных контрацептивов, которые изменяют обмен собственных гормонов, кроме, случаев, когда они назначаются с лечебной целью). Также это глюкокортикоиды (гормоны надпочечников) – они усиливают выработку инсулина и тестостерона.
• Авитаминозы (недостаток витаминов группы А (ретинол) и Е (токоферол)
  Неполноценный гигиенический уход за кожей лица, использование некачественных или неподходящих косметических средств.

Могут ли быть прыщи при эндометриозе? Проблемы с кожей лица у женщин при эндометриозе могут быть. Если брать только гормональную сторону проблемы, то они, как правило, обусловлены повышением уровня прогестерона (он влияет на состояние и работу сальных желез). Потому что остальные изменения в гормональном статусе у женщин с эндометриозом не могут привести к подобным изменениям – появлению угревой сыпи.

Но существуют и другие аспекты развития прыщей при эндометриозе: питание женщины, гигиенический уход за кожей лица, а так же инфекция, так как возникает снижение иммунной защиты кожи при эндометриозе.

Рекомендации

Для того что бы избавиться от прыщей, необходимо выполнить ряд рекомендаций:

• В первую очередь, обратиться к специалистам (гинеколог, эндокринолог, гастроэнтеролог), для того чтобы они исключили «свою» патологию.
• Пересмотреть питание. Завести «дневник питания», где нужно фиксировать все новые продукты, которые введены в рацион, и те продукты, которые исключены из него.
• Сдать половые гормоны (по рекомендации гинеколога): свободный тестостерон крови, эстрон, прогестерон, пролактин.
• Улучшить уход за кожей лица, исключить косметические средства, которые являются вероятной причиной проблемной кожи
• Пройти курс приема энтеросорбентов, только по показанию гастроэнтеролога: полисорб, энтеросгель, смекта, активированный уголь.
• Антиандрогенные препараты, только по назначению гинеколога, если причина в их избытке.

Если установлена точная причина угревой сыпи и других проблем с кожей, тогда лечение не составит труда. И будет требовать от пациента лишь выполнения всех рекомендаций и советов от специалиста.