Рубрики
Овуляция

Овуляция при беременности

Организм женщины имеет сложную гормональную регуляцию всех процессов, направленных на поддержание фертильности (способности к размножению). Если созревание яйцеклетки и вынашивание плода – это основные задачи репродуктивной системы, то может ли быть при беременности овуляция?

Ученые, занимающиеся вопросами репродукции живых организмов, сравнительно недавно установили, что созревание ооцита у женщины приходится на середину менструального цикла. Это удалось доказать лишь в 1930 г. Гинекологом из Японии. Вслед за этим открытием последовали и другие. Такие, как отсутствие взаимосвязи между половым влечением у женщин и сроками созревания яйцеклетки. У животных, например, самка склонна к половому контакту только в дни, благоприятные для зачатия.

Также подробно были изучены процессы созревания доминантного фолликула и желтого тела, его функции. Исследования были направлены на выяснение вопроса: происходит ли во время беременности овуляция. Наблюдения проводились на млекопитающих. Оказалось, что в норме при беременности овуляция не происходит.

Механизм регуляции созревания фолликулов

Как известно, на месте выхода ооцита из созревшего фолликула формируется временная железа внутренней секреции желтое тело. Клетками этого нового образования синтезируется гормон прогестерон и еще некоторые вещества, способствующие оплодотворению и нормальной имплантации эмбриона. Именно желтое тело регулирует, будет ли овуляция, если беременность наступила или нет. Под действием прогестерона рост и развитие других фолликулов приостанавливается.

Проводились исследования при недостаточности секреции гормона. Ученых интересовал вопрос – бывает ли овуляция во время беременности на ранних сроках, если плацента еще не начала продуцировать прогестерон, а желтое тело находится в стадии инволюции. В этом случае возникает риск прерывания беременности. Если не вводить прогестерон извне, произойдет выкидыш и нормальный менструальный цикл возобновится сразу или спустя несколько месяцев. Таким образом, выяснить экспериментально во время беременности может ли быть овуляция при снижении уровня прогестерона практически невозможно.

Определение момента выхода созревшей яйцеклетки в домашних условиях имеет погрешности. Так, ошибочное предположение о том, бывает ли овуляция при беременности возникает в связи с проведением анализа с помощью тест-полосок. Положительный результат на полоске для определения овуляции сигнализирует не о созревании яйцеклетки, а о ранней беременности. По химическому строению ХГЧ и ЛГ очень близки и у беременной наблюдается некоторое увеличение лютеинизирующего гормона. Это наблюдается при ранней овуляции.

Ложноположительный результат теста бывает также при заболевании почек, поликистозе яичников и строгой диете.

Исключения

Но правил без исключений не бывает. При беременности овуляция достоверно зафиксирована только в нескольких единичных случаях. При этом оплодотворение второго ооцита происходило несколько позже первого, обе яйцеклетки благополучно имплантировались и вынашивались в матке. Роды наступали с временным интервалом или заканчивались кесаревым сечением. При многоплодной беременности созревание яйцеклетки и оплодотворение происходит практически одновременно.

Как правило, в течение одного цикла в 98% случаев происходит созревание лишь одного доминантного фолликула. Бывают исключения. Есть ли во время беременности овуляция из второго фолликула, можно определить на УЗИ по второму желтому телу. При оплодотворении второго ооцита его имплантации, скорее всего не произойдет из-за гормональной перестройки организма после внедрения первого эмбриона.

Подводя итоги, женщине с тревогами на тему есть ли при беременности овуляция или нет, можно сказать, что эта ситуация скорее исключение, непредусмотренное природой. Положительный тест на овуляцию на ранних сроках беременности может свидетельствовать о заболеваниях почек или кист яичника.

Источники

  1. А.В.Балахонов, М.Н.Молитвин . Овуляция как фактор, определяющий наступление нормальной беременности. Гинекология. 2003; 01: 15-21  http://old.consilium-medicum.com/media/gynecology/03_01/15.shtml

Автор: Городнева Нина Валерьевна

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи.
Подробнее...

Добавить комментарий