Варикоцеле у детей

Варикоцеле представляет собой разновидность варикозного расширения, заболевание поражает мошонку. Патология встречается довольно часто, у каждого 5 мужчины или мальчика можно диагностировать заболевания в различной степени выраженности.

Часто варикоцеле яичка у подростка обнаружить удается случайно в процессе ежегодного медицинского осмотра. Если не вылечить нарушение сразу, то в будущем мужчина скорее всего столкнется с бесплодием. Рассмотрим подробно, что такое варикоцеле у ребенка, от чего оно появляется и каким образом лечится.

Причины

Чаще всего встречается варикоцеле яичка у подростка слева, это связано с анатомическими особенностями расположения вен. Поражение правого яичка встречается обычно при опухолях, тромбозах вен.

Причин поражения левого яичка несколько. В первую очередь это врожденное нарушение работы клапана вены, которое приводит к застою крови в сосуде. В таком случае варикоцеле у мальчиков проявляется даже в младенческом возрасте.

Приобретенное варикоцеле могут возникать по следующим причинам:

• травмы;
• повышенное давление в яичках;
• заболевания, связанные с очень сильным кашлем;
• тяжелые нагрузки, перенос тяжелых предметов;
• новообразования в области мошонки;
• частые эрекции у подростка без последующей эякуляции.

Варикоцеле у подростков чаще всего обнаруживается в возрасте от 14 до 16 лет, в 11-12 лет немного реже. При врожденных нарушениях и генетических аномалиях варикоцеле у мальчика может быть диагностировано и раньше, но обычно это очень затруднительно.

Симптомы

Варикоцеле у детей и подростков может проявляться по-разному, все зависит от степени заболевания. Варикоцеле у подростка 1 степени диагностировать может только врач при пальпации, внешних изменений не наблюдается

Варикоцеле 2 степени может сопровождаться видимым увеличением вены, но яичко на вид нормального размера. Варикоцеле 3 степени характеризуется выраженной симптоматикой. Появляются видимые вены, яичко увеличивается в размерах, появляются болевые ощущения.

При варикоцеле мальчики жалуются на боль в паху, которая беспокоит во время занятия физкультурой, во время бега, активных прыжков. При осмотре проблемного участка родитель может заметить увеличение мошонки с одной стороны.

Даже если вен и деформации не видно, а ребенок все равно жалуется на боль — это повод как можно скорее посетить специалиста. Нужно помнить, что в норме боли в яичках у мальчика или мужчины быть не должно ни при каких обстоятельствах.

Лечение

Диагностировать варикоцеле не сложно, уже на первичном осмотре врач уролог сможет выявить наличие патологии при пальпации. Если при осмотре возникают какие-то сомнения, врач направляет пациента на инструментальное обследование, в частности допплерографию, УЗИ.

Терапию врач назначает в индивидуальном порядке, часто лечение варикоцеле у подростков проводят без операции, если удалось выявить патологию на начальной стадии.  Консервативная терапия заключается в следующих действиях:

• пациенту назначают ограничение физических нагрузок;
• ношение специального белья, которое поддерживаем мошонку;
• в некоторых случаях может быть показан прием венотонизирующих препаратов, средств для улучшения кровообращения и витаминов.

До 10 лет детям с варикоцеле операция назначается редко. Для лечения подростка хирургический метод является в настоящее время самым эффективным.Отзывы пациентов и их родителей свидетельствуют о том, что операция помогает навсегда избавиться от патологии.

Операция при варикоцеле мальчику проводится тремя методами:

• методом эндоскопии;
• операция Мармара;
• методом Иваниссевича.

Первые два способа являются малотравматичными, их используют чаще всего. При операции врач удаляет пораженный участок вен и восстанавливает кровообращение в мошонке. Долгой реабилитации не требуется, но подростку необходимо еще некоторое время наблюдаться у уролога.

Последствия

Нужна ли операция подростку, решает обычно врач, все зависит от тяжести состояния. Нужно понимать, что последствия не вылеченного варикоцеле могут быть хуже возможных осложнений после операции, которые встречаются намного реже.

Варикоцеле приводит к нарушению кровообращения и атрофии яичка. Как следствие, орган перестает вырабатывать сперматозоиды и мужчина становится бесплодным. Кроме того, заболевание доставляет множество неудобств мальчику, причиняя ему боль.

Осложнения после операции на варикоцеле встречаются редко. Может накопиться жидкость в мошонке, тогда образуется водянка. При неправильном проведении операции есть риск попадания инфекции в рану.