Саркома Юинга – это заболевание, при котором поражается костный скелет. Чаще всего опухоль образуется на трубчатых костях, реже на ребрах, ключице, лопатках и позвоночнике. Отличительной чертой данного заболевания считается его быстрое развитие. Многих интересует, что такое саркома Юинга. Как было сказано выше, заболевание поражает трубчатые кости, в особенности нижние участки длинных костей.
Образовавшаяся опухоль поражает не только кости, но и окружающие мягкие ткани. Из-за высокой скорости развития у человека быстро появляются метастазы. Появляются они чаще всего в легких, тканях костей и костном мозге.
Причины
Саркома Юинга считается одним из самых распространенных злокачественных опухолевых заболеваний костей. Чаще всего данной болезнью страдают подростки от 10 до 15 лет.
Откуда у человека появляется данное заболевание, точно не известно. Одни исследователи считают, что большую роль играет наследственность. Другие говорят, что в 40% случаев саркома костей появляется в результате перенесенных травм.
По некоторым данным выявлено, что саркома Юинга чаще появляется у людей, имеющих такие заболевания, как: энхондрома, костная киста и различные нарушения мочеполовой системы. Есть еще одна теория, по которой может появиться данное заболевание – это хромосомные изменения.
Симптомы
Первыми признаками чаще всего является утомляемость, слабость и тошнота. Эти симптомы свойственны многим болезням, поэтому на ранней стадии саркому Юинга определить сложно. Общими симптомами считаются:
- Утомляемость;
- Слабость;
- Отсутствие аппетита;
- Анемия;
- Повышенная температура.
Болевые ощущения в месте опухоли. Чаще всего она выражается так:
- Боль растет по мере роста опухоли;
- Болевые ощущения могут то исчезать, то появляться;
- Если боль появилась, то ее ничем не остановишь;
- Ночью болевые ощущения могут усиливаться, приводя к бессоннице;
Изменения тканей, близких к пораженному участку:
- При пальпации тканей, находящихся рядом с новообразованием, возникают болевые ощущения;
- Кости деформируются;
- Появляется отек мягких тканей;
- Опухоль на ощупь теплее, чем остальной кожный покров;
- Вены рядом с новообразованием становятся шире;
- Возникает затруднение движений при расположении опухоли рядом с суставом.
Повышается риск переломов и увеличиваются лимфоузлы, находящиеся вблизи опухоли.
Метастазирование
Чаще всего у пациентов выявляется саркома бедра. Метастазируется она обычно в легкие, реже в костную ткань или костный мозг. Практически у всех больных на поздних стадиях метастазы появляются в центральной нервной системе. За редким исключением метастазирование идет в лимфатические узлы, плевру, брюшину и другие внутренние органы.
Из-за того, что метастазирование происходит очень быстро, на момент обращения пациентов к врачу большинство из них уже имеют метастазы. Выявить их можно только с помощью специальных исследований.
Данное заболевание имеет 4 стадии развития:
- Появляется небольшое новообразование на поверхности кости. Заметить его достаточно сложно.
- Образование начинает проникать в саму костную ткань.
- Метастазы начинают поражать ткани и органы, которые находятся рядом с новообразованием.
- Метастазы начинают распространяться по всему организму, поражая отдельные участки тела и органы.
Диагностика
На первой стадии саркомы Юинга большинство врачей принимают болезнь за растяжение, ушиб или воспалительный процесс, так как пренебрегают первичным осмотром в виде рентгена. Следовательно, лечение не приносит никаких положительных результатов, так как диагноз выставлен неправильно. Некоторые методы лечения могут даже ускорить развитие недуга.
Для того, чтобы не ошибиться с диагнозом, нужно пройти следующее обследование:
- Первым делом врач должен назначить рентген, который выявит патологические очаги в тканях костей.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томографии способны определить на какой стадии находится заболевание, а также выявить точное место нахождение новообразования и степень поражения мягких тканей.
- Гистологическое исследование – так называемая биопсия. Мягкие и костные ткани исследуют с помощью костномозговой пункции.
- Обязательно прохождение лабораторного исследования крови. При данном заболевании количество лейкоцитов зашкаливает, скорость оседания эритроцитов значительно повышается, а уровень лактатдегидрогеназы увеличивается.
- Остеосцинтиграфия – это метод, при котором исследование проводится с помощью радиофармпрепаратов.
- Ультразвуковая диагностика помогает определить наличие метастаз внутри организма.
- Молекулярно-генетическая диагностика – это исследование организма при помощи ДНК.
Лечение
Ввиду того что заболевание считается достаточно агрессивным, необходимо подвергать лечению весь организм, а не один участок тела. Связано это с тем, что раковые клетки могут распространяться через кровь. По этой причине в 95% случаях назначается полихимиотерапия, чтобы болезнь вновь не вернулась.
Химиотерапия – это не единственный метод, который применяется при лечении саркомы голени. Зачастую назначается удаление первичного очага хирургическим методом, а также облучение. Хирургия применяется, если новообразование возникло на конечностях. При этом удаляется часть кости, вместо нее вставляется искусственный эндопротез. Бывает и так, что для сохранения жизни человека, требуется ампутация пораженной конечности. Следует учесть, что этот метод применяется крайне редко, так как медицина шагнула далеко вперед.
Самого лучшего результата при лечении саркомы Юинга можно добиться в специализированных клиниках, оснащенных хорошим оборудованием. Как правило, в таких больницах работают квалифицированные врачи, которые имеют многолетний опыт проведения различных операций.
После проведения терапии, как правило, назначается облучение, так как только таким методом можно полностью избавиться от клеток саркомы Юинга. Химиотерапия назначается как до, так и после операции. Химические препараты подбираются каждому пациенту индивидуально.
Прогноз
Пациенты, начинающие своевременное лечение, в 70% продолжают жить полноценной жизнью. Если метастазы успели образоваться в костях или костном мозге, ситуация значительно ухудшается. Однако, если начать комплексное лечение в сочетании с химиотерапией, лучевой терапией и транспортировать костный мозг, то есть вероятность повышения выживаемости.
Каждый пациент с диагнозом саркома Юинга должен регулярно обследоваться, даже если болезнь вылечили. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявить рецидив, если таковой будет. Побочные эффекты от лекарств и терапии могут возникнуть не сразу – это еще одна причина, по которой нужно проводить регулярное обследование.
Проводить профилактику данного заболевания невозможно. Связано это с тем, что точные причины появление саркомы Юинга неизвестны. Вылечить заболевание можно лишь вовремя диагностировав его.
