Мази для лечения псориаза

Фармацевтический рынок полон разнообразных мазей для купирования острых приступов псориаза и перевода его в стадию ремиссии. Согласно протоколу лечения данной патологии, они включаются в схему назначения и имеют свойства оказывать влияние на воспаленные участки эпидермиса.
Эти лекарственные средства имеют разный состав и фармакологические характеристики, и право выбора мази остается за лечащим врачом. Мази от псориаза разделяют на две группы: гормональные и негормональные.

Гормональные

В данный вид мазей от псориаза включены гормоны, относящиеся к глюкокортикоидам. Они воздействуют на эндокринную систему и способствуют снижению выработки гормонов. Некоторые пациенты отмечали улучшение состояния уже после первых дней лечения заболевания. Поскольку эффект наступает быстро, то мази с гормонами рекомендуются при обострении недуга, но запрещено их наносить дольше, нежели 1 неделю по причине развития негативных последствий, таких как:

• дисбаланс гормонов;
• образование почечных камней;
• повышение уровня холестерина;
• возможно развитие привыкания к лекарственному средству (по этой причине необходимо частое увеличение дозы);
• нарушения со стороны кожи, которые проявляются атрофией и гиперпигментацией.

Эти проявления могут и не тревожить пациента при условии правильного подбора дозы и кратности нанесения.
В противовес побочным действиям, гормональные мази обладают следующими свойствами:

• уменьшается воспалительный процесс;
• снимается зуд;
• устраняется излишнее шелушение кожи;
• компоненты лекарственного средства не позволяют клеткам эпидермиса разрастаться.

Классы

Все гормональные мази разделяют на 4 класса в зависимости от активности их составляющих:

1. I класс. В этой группе мазей находится минимальное количество гормональных веществ, которые способны замедлить образование соединительной ткани на пораженных участках кожи, проявляет активность при начале воспалительного процесса, борются с зудом и шелушением. Их действие максимально мягкое. По этой причине мази этого класса используют на небольших участках кожи на шее, лице, в паху. Инструкция описывает, что их можно назначать детям в возрасте до двух лет. Основные представители: Гидрокортизон, Преднизолон.
2. II класс. Имеет более выраженную активность, нежели мази первого класса и могут быть использованы при выраженном воспалении и зуде. Препараты данного класса могут снизить проницаемость сосудов, что избавляет от отечности и припухлости. К ним относятся: Флуметазон, Флукортолон.
3. III класс назначается врачами при наличии псориаза в хронической форме. Они способны быстро устранить острый процесс, но время ее использования очень ограничено по причине возможной атрофии и присоединения вторичной инфекции. Сюда входит: Флуоцинолон, Триамцинолон.
4. IV класс. В данную категорию входит наиболее активные и сильнодействующие компоненты. Врачи рекомендуют мази из этой группы при наличии псориаза на голове, обширных участков поражения на теле и отсутствии эффекта от использования других препаратов. Основные компоненты могут проникать глубоко в кожу и начинают работать очень быстро. Если использовать их неверно, то есть большая возможность развития побочных реакций. Самые активные представители: Бетаметазон, Галометазон, Клобетазол.

Первым делом, врач рекомендует мази из первого класса. При отсутствии динамики назначается лекарственное средство из класса, который находится выше.

Препараты

Рассмотрим основные представители мазей на основе гормонов.

Гидрокортизоновая мазь

Мазь на основе гидрокортизона ацетата уменьшает отечность и снимает воспаление. Данное средство от псориаза избавляет от зуда, замедляет образование папул. Стоит лекарственное средство не дорого и используется 2-3 раза в сутки.

Флуцинар

Крем от псориаза Флуцинар является достаточно сильным по своим свойствам и имеет в составе флуоцинолона ацетонид. Для устранения воспаления и других симптомов заболевания достаточно использовать лекарственный препарат один или два раза в день. Для усиления эффективности после нанесения мази на кожу можно накрыть участок чистой повязкой. Стоимость препарата находится в районе 220-250 рублей.

Лоринден

В линейке препаратов находятся Лоринден А и Лоринден С, которые классификация относит к сильнодействующим. Основной компонент лекарственного средства – флуметазон. Он оказывает следующие свойства:

• противогрибковые;
• противовоспалительные;
• антибактериальные.

Благодаря наличию жирной основы происходит хорошее увлажнение кожного покрова. Цена мази находится в пределах 300-320 рублей за упаковку.

Синафлан

Еще один сильнодействующий препарат, в составе которого находится флуоцинолола ацетонид. Находится в группе кортикостероидов и очень активно помогает снять воспаление, зуд. Также Синафлан имеет антиэкссудативные характеристики. С его помощью можно быстро уменьшить симптомы псориаза, хотя наносить его рекомендуется до 4 раз в сутки.

Целестодерм

Основной компонент лекарственного средства – бетаметазона валерат, а в Целестодерм-В дополнительно добавлен гарамицин. Данный препарат имеет такие свойства:

• уменьшает раздражение;
• борется с воспалением;
• имеет противоаллергическую активность;
• делает сосуды менее проницаемыми.

Врачи рекомендуют наносить Целестодерм утром и вечером.

Элоком

Препарат на основе глюкокортикоида мометазона фуроата с добавлением салициловой кислоты в Элоком С. Явлется одним из наиболее сильных, имеет свойства активно бороться с проявлениями псориаза, уменьшая при этом воспаление, зуд, ссужая сосуды. Стоит отметить, что в системный кровоток основные компоненты данного лекарственного средства всасываются в минимальном количестве. Цена препарата начинается от 350 рублей и зависит от веса.

Белосалик

Крем от псориаза Белосалик является в 30 раз эффективнее, нежели Гидрокортизон. В его основе находится бетаметазон, который проявляет следующие характеристики:

• противовоспалительные;
• противозудные;
• кератолические;
• антипролиферативные.

Выпускается лекарственный препарат по 30 миллилитров и стоит от 450 рублей за упаковку.

Дайвобет

Один из самых новых препаратов. Основной компонент — бетаметазона дипропионат, который способен эффективно уменьшать воспаление и тормозить деление клеток эпидермиса. Среди других характеристик есть свойство у бетаметазона угнетать иммунитет. При этом происходит значительное улучшение состояния пациента и наступает ремиссия.
Данная мазь очень удобна в применении, ведь используется все один раз в сутки. Разрешено назначать данный препарат при условии, что площадь папул не превышает 30% от площади всей кожи пациента. Единственным недостатком Дайвобет является его цена, которая составляет не менее 1000 рублей за самую маленькую упаковку препарата.

Негормональные

Важно помнить, что для подбора действительно эффективного крема или мази от псориаза необходимо обратиться к лечащему врачу. Исключительно он сможет подобрать необходимое средство и учесть все возможные комбинации.
Мази на негормональной основе также помогают в лечении псориаза, но скорость их действия значительно меньше. Их рекомендовано назначать в начале заболевания. Данная группа лекарственных средств активно устраняют такие проявления недуга:

• шелушение;
• зуд;
• отечность;
• воспалительный процесс;
• раздражение кожи.

Основные преимущества негормональных лекарственных средств:

• не способствуют привыканию;
• не нагружают печень и почки;
• не влияют на гормональный фон;
• атрофия эпидермиса при длительном использовании не возникает;
• могут быть использованы для лечения заболевания на всех частях тела;
• без опасения используется в комбинации с другими средствами, в том числе и гормональными;
• рекомендованы к использованию в целях профилактики;
• минимальное количество побочных эффектов.

Есть единственный недостаток у этой группы мазей – это длительное ожидание положительной динамики. Она наступает только через 7-14 дней. Пациенты отмечают, что после первых нанесений состояние кожи ухудшалось. Переживать по этому поводу не стоит. Данная ситуация говорит о положительной реакции кожи на основные компоненты лекарственного средства.
В большинстве случаев негормональные мази однокомпонентные, несколько компонентов встречается очень редко. Для принятия решения о выборе необходимого средства необходимо обратиться к лечащему врачу.

Виды

Фармакологи привыкли делить негормональные мази на несколько видов.

Индифферентные мази

Данные мази приготовлены на ланолине или специально обработанном сале. В их составе находится малое количество компонентов. Данные средства проявляют свою эффективность при прогрессировании недуга: помогают смягчить кожу, не допускают ее высыхание и загрязнение.

Салициловая мазь

Мазь рекомендуется для размягчения и отшелушивания эпидермиса. Салициловая кислота, которая входит в состав средства, оказывает выраженные противовоспалительные и антисептические свойства.

Цинковая мазь

Цинка оксид – основной компонент лекарственного средства. Он имеет антисептические, противовоспалительные, подсушивающие и вяжущие характеристики. Мазь активно уменьшает раздражение, способствует размягчению кожи и убирает другие неприятные проявления псориаза. Благодаря данному препарату происходит препятствование разрастанию папул и активизируется восстановление кожного покрова. Цинковая мазь находится в списке наиболее дешевых препаратов. Ее цена составляет около 35 рублей за упаковку.

Дегтярные мази

В состав данного вида мазей входит деготь. Деревья, из которых он добывается, это береза, сосна, а также кусты можжевельника. Благодаря их наличию обеспечивается:

• уменьшение воспаления;
• пораженные клетки замедляют свое деление.

Инструкция описывает, что деготь способен вызывать раздражение. По этой причине необходимо провести пробы на каком-то участке кожи. При отсутствии негативных реакций врач разрешает использовать мази на основе дегтя в лечении псориаза.
Поскольку деготь является фототоксичным, то в летнее время его не используют на открытых участках кожи.

Мазь Вишневского

В основе данного лекарственного средства находятся следующие компоненты:

• деготь березовый;
• масло касторовое;
• ксероформ.

Мазь имеет антисептические, подсушивающие и вяжущие свойства, может снизить проницаемость сосудов, рассосать псориатический инфильтрат, но избавить от недуга она не способна. Цена препарата дешевая и составляет около 40 рублей за упаковку.

Мази с солидолом

Данная группа мазей имеет в своем составе солидол, смягчающий кожу и активизирующий процессы метаболизма. Это помогает клеткам кожи обновиться и нормально функционировать. Также дополнительно они обезболивают, снимают зуд, воспаление и являются антисептиками. Основные представители группы:

1. Карталин. В ее составе находятся аптечные травы, масла, салициловая кислота и солидол. Мазь используется для смягчения кожи, активизации процессов отшелушивания чешуек и восстановления эпидермиса. Рекомендуется использовать препарат вечером и не смывать 12 часов.
2. Акрустал. Основные компоненты средства: солидол, растительные масла и экстракты. С его помощью удается нормализовать процессы клеточного метаболизма, что ускоряет выздоровление. Также при нанесении уменьшается зуд, воспаление, а раны затягиваются. После прохождения курса лечения на теле не остается не только псориатических бляшек, но исчезают и дисхроматические пятна.

Мази с витаминами

Витамины, которые находятся в составе этой группы мазей, способствуют активизации обменных процессов в эпидермисе. К таковым можно отнести:

1. Дайвонекс. Основной компонент препарата представляет собой аналог витамина D3. Инструкция к лекарственному средству описывает, что его запрещено комбинировать с мазями, в состав которых входит салициловая кислота. Дайвонекс имеет свойства снижать активность Т-лимфоцитов, подавлять процесс деления клеток эпидермиса, отшелушить чешуйки и стимулировать обмен кальция. Поскольку действует мазь очень активно, то она не используется у пациентов, которые не достигли 18-летнего возраста. Запрещено наносить средство на лицо и другие участки кожи с повышенной чувствительностью.
2. Кальципотриол Данный препарат был разработан для замедления активности клеточного деления, в результате чего происходит отслаивание псориатических чешуек и заживление раневой поверхности. Кратность нанесения мази – утром и вечером на предварительно очищенную кожу.

Мази с нефтью

Данная группа лекарственных препаратов имеет такие характеристики:

• дезинфицирующие;
• обезболивающие;
• отшелушивающие;
• уменьшают зуд.

Препараты на основе нафталана запрещено наносить на кожу в период обострения заболевания.

Мазь Нафталан

Основные задачи мази – это снятие воспаления, сужение сосудов, нормализация обменных процессов и микроциркуляции крови. Она активно заживляет папулы, минимизируя при этом болевые проявления.

Мази с ипритом

Стоит отметить, что иприт, который входит в состав лекарственного средства, имеет кожно-нарывное действие и является очень токсичным. По этой причиной его применение происходит очень аккуратно и под наблюдением лечащего врача. Запрещено наносить такого рода средства на слизистые оболочки.

Псориазин

Запрещено использовать при обострении недуга. Врачи рекомендуют наносить средство в период регрессии заболевания 1 раз в сутки не более 5 дней. Стоимость данного лекарственного средства находится в пределах 75 рублей за упаковку.

Гомеопатические мази

В изготовлении гомеопатических мазей используется вазелин, ланолин или парафин с минимальным количеством активных компонентов. Для этого используют матричную настойку, которая извлекается из лекарственных растений. Данные препараты проявляют хорошую эффективность в терапии псориаза.

Псориатен

Немецкая фармацевтическая промышленность производит средство Псориатен в упаковках по 50 грамм. Основной ее компонент – вытяжка магонии падуболистной. Лекарственный препарат помогает бороться с зудом, шелушением, воспалением и гиперемией. Псориатен не оставляет следов на коже, разрешен к использованию как в моно терапии, так и в комбинации с другими лекарственными препаратами. Единственным недостатком гомеопатических мазей является курс лечений, который длится от 45 до 60 дней.

Китайские

По желанию пациента и после консультации с врачом для лечения и профилактики псориаза могут быть использованы китайские мази. Они изготавливаются из натуральных компонентов, что помогает добиться улучшения состояния без вреда для здоровья.

Народные мази

Народные средства в борьбе с псориазом занимают особое место среди других лекарственных средств, поскольку в своем составе имеют исключительно натуральные компоненты и в большинстве случает абсолютно обычные и доступные составляющие. Еще в давние времена люди занимались врачевательством и сохранили большое количество рецептов.
Рецепт №1. Взбейте 2 яйца и добавьте к ним 15 миллилитров растительного масла и 25 миллилитров уксусной кислоты. Смешайте до однородности и храните в темном месте. Рекомендовано использовать средство в начале заболевания утром и вечером не менее 60 дней.
Рецепт №2. Купите и нарежьте очень мелко корень лабазника (необходимо 1,5 стакана порошка). Смешайте с вазелином или подсолнечным маслом, закройте в банку и варите на водяной бане не менее получаса. Готовое средство наносится на псориатические папулы 3 раза в сутки на протяжении 2 месяцев.

Правила использования

Для достижения максимального эффекта необходимо правильно выбирать и использовать лекарственные средства. Для этого и были разработаны несколько правил:

1. Не выбирайте мазь от псориаза самостоятельно. Только лечащий врач сможет сделать правильный выбор, исходя из состояния кожи пациента.
2. Изучайте инструкцию к препаратам. Избегайте лекарственной несовместимости (даже при разном способе введения препарата).
3. Важно соблюдать рекомендованную дозу, кратность нанесения и курс терапии (особенно это касается мазей на основе гормонов).

Правильный подбор лекарственного препарата будет способствовать избавлению от симптомов и ускорению процессов регенерации кожи.