Рубрики
Заболевания

Болезни сосудов: Причины, Магистральные патологии, Периферические патологии, Профилактика

Организм человека окутан сетью из артерий, вен, лимфатических сосудов. Все они вместе с сердцем составляют сердечно-сосудистую систему, отвечающую за кровоснабжение органов и тканей. Сосуды выполняют транспортную функцию. По артериям, как по трубопроводам, к клеткам поступает О2 и питательные вещества, необходимые для их жизнедеятельности.

По венам осуществляется транспортировка СО2 и токсических веществ, образованных в процессе клеточной переработки. Сосудистые заболевания делят на патологию магистральных сосудов (аорты, крупных сосудов головы, шеи, коронарных артерий) и периферических (сосудов верхних и нижних конечностей, внутренних органов). Рассмотрим подробнее, болезни сосудов, симптомы и лечение.

Причины

Причины развития заболеваний сосудов:

  • патологические изменения сосудистых оболочек;
  • нарушение нервной и гуморальной регуляции тонуса сосудов;
  • сужение или расширение сосудистого русла.

Сосудистые заболевания развиваются постепенно, клинические симптомы проявляются при выраженных патологических изменениях.

Факторы, вызывающие проблемы с сосудами:

  • воспаление (лимфангоиты, артерииты, флебиты);
  • врождённые аномалии (стеноз лёгочной артерии, триада, тетрада Фалло и пр.);
  • образование атеросклеротических бляшек под интимой артерий;
  • тромбоз, эмболия;
  • потеря эластичности, крепости сосудистой стенки (варикоз, аневризматическое расширение вен);
  • аутоиммунные процессы;
  • снижение или увеличение тонуса;
  • нарушение структуры сосудистой стенки, сопровождающееся кровоизлиянием.

Заболевания, способствующие появлению симптомов проблемы с сосудами:

  • системный атеросклероз;
  • нарушение центральной регуляции сосудистого тонуса при гипертонической болезни, неврологических нарушениях;
  • эндокринные заболевания (в том числе сахарный диабет);
  • острые и хронические инфекционные болезни;
  • недостаточность кровообращения;
  • гиповитаминоз;
  • патология крови;
  • врожденные аномалии.

Симптомы болезни сосудов появляются при патологии сосудодвигательного центра, расположенного в продолговатом мозге, а также рефлексогенных зон (синокаротидной и дуги аорты). Правильное лечение невозможно без выявления причины.

Магистральные патологии

Задача крупных сосудов – обеспечение кровоснабжения сердца, головы. Чаще болезни сосудов вызваны атеросклерозом аорты, церебральных, коронарных, сонных, вертебральных, подключичных артерий. Вследствие образования атеросклеротических бляшек происходит сужение артерий, что приводит к ишемии органов и тканей.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Рис — Стентирование сосуда (Источник: http://rocb.ru/operacii-i-procedury/stentirovanie-koronarnoe)

Ишемические проявления возникают в ответ на недостаточное поступление крови в артерии, кровоснабжающие сердце. Вследствие этого развиваются острые (инфаркт) или хронические (стенокардия) изменения.

Симптомами хронической ишемической болезни являются:

  • загрудинные боли, возникающие после физической нагрузки, а затем и в покое, отдающие под лопатку, в левую руку, снимающиеся приёмом нитроглицерина;
  • одышка;
  • нарушение ритма, сердцебиение.

При инфаркте перечисленные симптомы не купируются приёмом нитратов. Клиника зависит от площади, глубины повреждения миокарда, вовлечения в процесс проводящих путей, развития сосудистых коллатералей.

В клинике обширного инфаркта присутствует картина кардиогенного шока. Происходит спазм и тромбоз сосудов, возникает тромбоэмболия. Противошоковые действия являются экстренными, спасающими жизнь больного.

ИБС мозга

Рис — Бляшка в мозговом сосуде

Ишемия мозговых артерий возникает не только вследствие их атеросклеротических изменений, но и из-за первичного поражения сонных, позвоночных артерий. Хроническая ишемия появляется вместе с возрастными изменениями, происходящими в сосудах.

Признаки:

  • частые головные боли и головокружения;
  • пошатывания при передвижении;
  • ухудшение зрительных и слуховых функций;
  • когнитивные нарушения;
  • раздражительность;
  • нарушения сна.

Острая ишемия – инсульт, картина которого развивается вскоре после появления предвестников. Клиника инсульта зависит от обширности и локализации поражения.

В зависимости от этого различают:

  • нарушение сознания вплоть до комы;
  • снижение чувствительности кожных покровов;
  • нарушение двигательной функции (парезы, параличи);
  • нарушение глотания, речи;
  • психические отклонения (апатия, депрессия, подозрительность).

В тактике лечение ведущее значение придаётся томболизису (рассасыванию тромба), восстанавливающему проходимость сосудов. Его нужно проводить в 1ые 6 часов после приступа.

Это позволит уменьшить площадь ишемизированного участка. Используемые препараты: Стрептокиназа, Урокиназа, Фибринолизин. Тромболизис имеет противопоказания.

Дополнительно назначаются: сосудорасширяющие медикаменты, антиоксиданты, седативные средства, ноотропы, витамины.

Нейроциркуляторная дистония

Рис — Спазм сосуда

Нейроциркуляторная дистония развивается из-за нарушения регуляции ЦНС сосудистого русла. Преобладание симпатического влияния приводит к спазму сосудов, парасимпатического – к их расширению.
Различают нцд по гипо-, гипертоническому, кардиальному типу.

Симптомы:

  • головные боли;
  • рост или падение АД;
  • головокружение;
  • слабость;
  • обмороки;
  • сердцебиение;
  • склонность к запорам или поносам;
  • снижение аппетита, тошнота;

беспричинное повышение tтела до субфебрильных цифр.

Заболевание развивается после переутомления, нервного перенапряжения. В лечении важную роль играет нормализация режима дня, наличие полноценного сна, отдыха. Применяют седативные препараты, витамины, адаптогены.

Периферические патологии

Рис — Атеросклероз артерий нижних конечностей

Наиболее распространённые сосудистые заболевания ног:

Облитерирующий эндартериит развивается чаще у мужчин средних лет с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию. Большую роль в этиологии возникновения заболевания играет курение. Никотин вызывает сужение сосудов. Атеросклероз возникает в пожилом возрасте.

Симптомы:

Рис — Трофические нарушения

Варикоз возникает вследствие потери тонуса сосудами.

Признаки:

При проблемах у человека с сосудами симптомы будут такими:

  • постоянные боли;
  • синюшность стоп;
  • утолщение вен.

Варикоз чаще встречается у женщин. Предрасполагающими факторами считается обувь на высоких каблуках, вынашивание ребёнка, подъём тяжестей, малоподвижный образ жизни.

Геморрой – одна из форм варикозного расширения вен. Способствуют расширению геморроидальных вен запоры и другие факторы, имеющие значение в патогенезе варикоза. Проявления: зуд и жжение, кровоточивость, боль в области ануса.

Терапию проводят с помощью регулирования питания, физических упражнений, использования компрессионного белья, медикаментозных препаратов. При неэффективности применяют хирургические методы воздействия.

Рис — Трофическая язва

Тромбофлебит развивается как осложнение варикозной болезни. Возникает покраснение, болезненность воспалённой области, местное повышение температуры.

Смертельное осложнение тромбофлебита – отрыв тромба с развитием тромбоэмболии лёгочной артерии.
Заболевания сосудов нижних конечностей могут привести к трофическим нарушениям. А те, в свою очередь, к гангрене. Особенно высока такая опасность при сочетании с сахарным диабетом или атеросклерозом бедренной артерии.

Профилактика

Разнообразие симптомов и проблем с сосудами часто затрудняет постановку диагноза. Для предупреждения заболеваний сосудов надо стремиться к поддержанию сосудистого тонуса. Диета должна содержать много фруктов, овощей, полиненасыщенных жирных кислот, растительных жиров, кисломолочных продуктов. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Большое значение имеет двигательная активность. Рекомендовано плавание, ходьба, фитнес.

Источники

  1. http://rocb.ru/operacii-i-procedury/stentirovanie-koronarnoe
  2. Коллектив авторов (Л. А. Алексанян, Л. С. Бирюкова, А. Л. Верткин, А. В. Глазунов, Л. М. Гумин, В. Г. Москвичев, Е. А. Прохорович, С. И. Рапопорт, А. В. Тополянский, Х. М. Торшхоева, Л. Г. Турбинина), Справочник терапевта. Издательство «Эксмо», 2008, ISBN 978-5-699-30442-4.
  3. Справочник практического врача, под редакцией А. И. Воробьева, Москва, Медицина, 1992, ISBN 5-225-02641-9

Автор: Маляева Светлана Геннадьевна

Я врач (со стажем практической работы около 20 лет). Около 5 из них я работала в травматологии ортопедии, остальное время в терапии, поэтому мне хорошо знакомы заболевания ног. Подробнее...

Добавить комментарий