Мало молока или пару слов про увеличение лактации

В этой статье я хочу затронуть основную причину перевода многих детей на искусственное вскармливание — мало молока у мамы. Меня мама выкормила до шестимесячного возраста, и я очень благодарна ей за это. Брату, который старше меня, не так повезло — он получал материнское молоко всего четыре месяца. У моих бабушек и тети молока тоже было мало… Своего сына я все еще кормлю, ему два с половиной года, и завершать пока не планирую. В этой статье я расскажу о причинах «не молочности» мам, напишу про увеличение лактации.

Кто действительно не может кормить грудью

Дорогие мои читатели, спешу вас обнадежить, только 3% мам действительно неспособны кормить. Это происходит в следствие:

• тяжелых нарушений в эндокринной системе
• некоторых разрушительных операций на грудной железе
• клинической депрессии матери (не путайте с послеродовой апатией)

У всех остальных женщин есть возможность наладить лактацию и вырабатывать достаточно молока для ребенка, двойни, тройни, тандема…

В первые двое-трое суток в молочных железах вырабатывается молозиво. Очень мало, буквально несколько капель, однако, этого вполне хватает новорожденному.

Молозиво — уникальная, концентрированная и высококалорийная пища, усваивается ребенком на сто процентов, полностью покрывает потребности ребенка в питательных веществах.

Параллельно, молозиво населяет кишечник новорожденного полезными бактериями. В молозиве, как и в грудном молоке содержаться иммунные факторы (иммунные белки матери) они оберегают, ребенка от множества инфекций.

Столь малое количество молозива не должно пугать молодую маму — это именно столько, сколько нужно вашему ребенку.

Причины гиполактации

Основной причиной сниженной лактации, является неправильная организация грудного вскармливания:

• Отсутствие психологического настроя мамы.
• Невозможность раннего контакта с ребенком.
• Недоношенность или болезнь ребенка.
• Использование искусственных заменителей груди (сосок, бутылочек, накладок на сосок) и молока (смесь, вода, чай, сок).
• Кормление по режиму, неправильный захват груди.

Если в семье опыт грудного вскармливания мал (менее года) или отсутствует вовсе, будущая мама, во время беременности, может заранее готовиться к искусственному вскармливанию —  покупать соски, бутылочки, выбирать смесь. Конечно, пачку смеси можно отложить на черный день, всякое в жизни бывает…

Однако, специально закупать соски и бутылки не стоит. Психологическая готовность кормить ребенка своим молоком — является базисом для длительной и успешной лактации.

Иногда бывает так, что мама или новорожденный нуждаются в интенсивной терапии или находятся под наркозом. Тогда раннее (в первые два часа) прикладывание невозможно. В таких случаях, после воссоединения, придется приложить некоторые усилия для обучения ребенка правильному прикладыванию и сосанию.

Если младенец ослаблен, болен или заторможен, под действием лекарств, он слаб и высасывает слишком мало, понадобится помощь консультанта по грудному вскармливанию.

Малыш, который хотя бы один раз попробовал бутылочку, может начаться путаница сосков. У новорожденного есть рефлекс сосания и рефлекс захвата груди. А вот удержанию соска и ореолы во рту, ребенка надо учить. Сосание груди значительно отличается по технике от сосания из бутылочки. К тому же из бутылочки сосать легче.

Непродуктивное сосание приводит к тому, что ребенок получает мало питательного молока, а у матери снижается лактация.

В первые недели у мамы, под действием сосания происходит рост и развитие грудных желез. Молочные железы «подстраиваются» под нужды растущего младенца. Если в первые недели достаточная сосательная стимуляция отсутствует, могут возникнуть проблемы с лактацией в будущем — ее придется увеличивать.

Кормление по режиму и неправильный захват не обеспечивает достаточной стимуляции сосков. В таком случае высок риск недоедания у ребенка.

Что делать?

Логично предположить, что для обеспечения достаточной выработки молока у мамы необходимо устранить все вышеизложенные недочеты.

Если ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, маме может понадобиться профессиональная помощь для увеличения количества молока или восстановления лактации.

Мамам, которые пока только думают, что у них мало молока, я предложу начать с оценки реальной ситуации и пройти несколько тестов.

Первый тест — смотрим на ребенка:

• ребенок спокойный
• хорошо спит
• подолгу сосет (некоторые дети сосут до часа)
• перерывы между кормлениями максимум 2-3 часа (не больше четырех часов)
• хорошо набирает вес

Скорее всего, все хорошо. Для новорожденных — смотрим на окрас кожи — желтушка новорожденных чаще всего возникает от недоедания и лечить ее следует только грудным молоком и светом. Однако, если кожа пожелтела, необходимо сходить к врачу и сдать необходимые анализы. Не всегда малое количество молока является причиной желтушки.

Следующий шаг — снимаем подгузник. Дети старше 4-5 дней какают не менее 4х раз в сутки и мочатся 10-12 раз. Насчитав 12 «пописов» и 4 «покака»,  мама может успокоится. Специально увеличивать нормальную лактацию не нужно.

По поводу взвешиваний. Частые взвешивания — это самый легкий способ попасть в ловушку малого количества молока. Вот несколько нюансов:

• Не держим весов дома! Дети растут неравномерно, а те 3-4 дня без прибавки, принесут маме лишние переживания.
• Отсчет ведем не от веса, при рождении, а от минимального веса, после рождения. Этот вес часто неизвестен, поэтому ориентируемся на вес при выписке.

Через 14 дней идем в поликлинику и взвешиваем малыша. Нормальная прибавка 120 г и больше.

Теперь, оценив реальную картину и убедившись, что молока действительно не хватает, можно перейти к действиям. Вот приблизительный план увеличения лактации:

• Убедитесь в том, что малыш правильно берет сосок и ореолу. Захват должен быть асимметричным (снизу больше, чем сверху), ореола почти полностью находиться во рту у ребенка. Рот широко открыт. Подбородок, щеки и кончик носа прижаты к матери. Маме не больно (нет резкой боли);

• Обеспечьте частые прикладывания. Если ребенок спит подолгу — будите и кормите. Перерыв час-два не больше;
• Бывает так, что дети засыпают в самом начале кормления, сосательные движения становятся редкими, вялыми — будите (иногда достаточно пощекотать личико);
• Обеспечите себе место/места для кормления, где вам будет удобно, есть чем заняться, слегка перекусить;
• Носите на руках, можно в слинге. Тепло мамы и запах молока помогут увеличить количество прикладываний, а тепло тельца и запах ребенка увеличат выработку молока у мамы;
• «Гнездование». Свейте в постели настоящее гнездо. Разденьтесь до пояса, малыша можно держать голышом или в подгузнике;

Естественно, от соски придется отказаться надолго. Вставать с постели, только в случае крайней необходимости. Контакт кожа к коже способствует увеличению лактации и стимулирует сосательный рефлекс. Плюс, отложив все дела, маме легче найти контакт с ребенком.

• Меняйте «кормящую» грудь, чаще, чем раз в 2,5-3 часа;
• Фильтруйте информацию. Если советчица имеет малый опыт грудного вскармливания — до полутора лет, возможно, ее советы требуют критического пересмотра;
• Найдите специалиста по грудному вскармливанию;
• Смесь применяйте только по назначению педиатра и после консультации со специалистом по лактации;
• Для введения смеси используйте систему докорма у груди — это значительно увеличит время стимуляции сосков;

Два слова о чаях для стимуляции лактации. Пить или не пить — решать вам, однако, ведущую роль в увеличении количества молока играет сам малыш.

Более того, большинство чаев имеют в составе травы несовместимые с лактацией. Основная масса травяных сборов содержит фитострогены. Если принимать такие отвары помногу и достаточно длительное время, молока может стать действительно мало.

Помощь и поддержка

В первую очередь поищите реальную поддержку и помощь и сбалансируйте свой режим дня.

Попросите близких вам людей взять на себя домашнее хозяйство или его часть. Покупка продуктов и уборка — уже хорошее подспорье. Главный принцип — мама с ребенком, помощник на кухне и никак иначе!

Общайтесь! Увеличение контактов с опытными (в вопросах ГВ) женщинами, как это ни странно, приводит к увеличению собственной лактации.

Найдите лидера международной организации, например, Ла Лече Лига, они часто (1-2 раза в месяц) проводят встречи кормящих мам. Там вы сможете найти единомышленников, получить профессиональные ответы на вопросы.

Можно найти координаты лидера Ла Лече Лиги, АКЕВ или иной организации международного масштаба. Одна из их миссий — оказание помощи дистанционно или очно, у местного специалиста.

Поддержка виртуальная. Посетите сайты тех же международных организаций, на них размещено много полезных статей, есть координаты консультантов.

Поищите живую интернет-поддержку, например, сообщество «Лялечка» в ЖЖ  или специализированный форум для кормящих мам. Можете спросить у меня в комментариях или по почте. Я не консультант — просто мама, но чем смогу — помогу с радостью. Мой стаж кормления на сегодняшний день (декабрь 2014г — 3,5 года).

Заключение

Самое главное для увеличения лактации — искреннее желание мамы вскормить ребенка своим молоком. Помните, что прежде, чем увериться в малом количестве молока и перейти на смесь, необходимо выполнить все условия для успешной лактации. Поверьте, она того стоит!.

Материнское молоко незаменимо в первые шесть месяце жизни ребенка. А какую радость приносит кормление и маме и малышу. «Производство» молока, кормление, общение с малышом важная задача, все прочее немного подождет.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам доброго!

С уважением, Елена Дьяченко