Застой молока или что такое лактостаз

Сегодня мы познакомимся с таким не очень приятным явлением, как застой молока или лактостаз. Застой молока может беспокоить кормящую женщину довольно часто, может возникнуть всего пару раз, а может и вовсе не случиться. В любом случае, желательно знать его «в лицо» и, хотя бы теоретически  уметь его устранить. Дело в том, что помощь при лактостазе понадобиться немедленно, а знающего специалиста, к сожалению, быстро найти редко получается. Простым звонком в скорую или роддом не отделаешься — не все медработники могут проконсультировать кормящих женщин. Поэтому, предлагаю рассмотреть симптомы начинающегося лактостаза, способы его профилактики и устранения.

Что такое застой молока

Застой молока — это следствие неэффективного выведения молока из молочной железы. При этом, молоко скапливается в одной или нескольких молочных дольках, вызывая в начале неприятные ощущения, а затем и симптомы воспаления.

Молочная железа представлена несколькими (15-25 шт) дольками. Каждая долька посредством протоков впадает в млечный синус (расширение-резервуар), а те в свою очередь имеют выводные протоки на поверхности соска.

Когда выведение молока из дольки затрудняется, в протоке может образоваться молочная пробочка (из сливок). Тогда область вокруг дольки ощущается, как болезненная, уплотненная, может быть теплее окружающих тканей и покрасневшей. Появляется отек (припухлость). Кормление или сцеживание сопровождается болезненными ощущениями. При этом, температура тела нормальная.

Лактостаз может возникать на любом сроке кормления ребенка.

Профилактика лактостаза

Причины, приводящие к застою молока, чаще всего связаны с неверной организацией грудного вскармливания , а так же стрессом, переутомлением женщины и плохим самочувствием кормящей матери.

К ним относятся:

• Позднее прикладывание после родов
• Неправильный захват груди
• Ограничение времени сосания
• Докорм смесью или допаивание водой
• Кормление по режиму
• Пропуск кормлений днем или ночью
• Дополнительные сцеживания молока
• Плохое самочувствие и сильное утомление матери
• Тесное белье (бюстгальтер)
• Сон на животе или на боку, когда грудь зажата плечом
• Недостаток питья у матери, особенно в жаркую погоду
• Хроническая нервная перегрузка (стресс)

К слову о бюстгальтере. Он должен быть максимально мягким и удобным. Малейшее давление в области подмышек, на плечи или под грудью может привести к серьезному застою.

Еще один фактор — питание мамы. Мы то, что мы едим. Когда мама ест много твердых, тугоплавких жиров (маргарины, животный жир) жиры молока, также становятся тугоплавкими. Такому молоку легче образовать плотный сливочный сгусток и закупорить проток. Часто можно заметить связь: появилась на столе колбаска или сосиски, а может мама вафлями увлеклась и — через день-два начинается боль в груди, чувство распирания, можно нащупать уплотненную дольку.

Обеспечьте Ваше питание ненасыщенными жирными кислотами — растительные масла, жирная рыба. Включите в рацион нежирное мясо и молочные продукты в ограниченном количестве. Такая диета хорошо помогает мамам, страдающим упорными лактостазами.

Раньше говорили, что грудь можно застудить. Это не совсем верно. Саму по себе молочную железу застудить нельзя, как и руку или ногу, например. Другое дело, если женщина в целом перемерзла и заболела. На фоне общего заболевания может образоваться лактостаз.

Еще один фактор, влияющий на грудную железу — это перемена погоды. Причины метео чувствительности не изучены, однако многие консультанты по грудному вскармливанию отмечают такую зависимость.

Иногда встречаются женщины, крайне предрасположенные к лактостазам и причину их появления не всегда можно установить. Застой у них может начаться сам по себе — на ровном месте.

Как устранить застой

Чаще всего застой молока можно устранить участив кормления и увеличив их продолжительность.

Не ждите, когда ребенок попросит грудь — предложите сами.

Будите ребенка каждые два-три часа для кормления, даже ночью. Не ограничивайте время сосания, дайте возможность малышу самому “отвалиться”. При этом обеспечивается хорошее выведение молока из груди, а следовательно и молочной пробочки.

Внимательно следите за правильным прикладыванием. Сосок и ореола должны быть глубоко во рту ребенка, нижняя губа вывернута, язык выдвинут наружу. Подбородок плотно прижат к груди.

Если ребенок слабо сосет — сцеживайте молоко сами. Если ребенок не с Вами — сцеживайте молоко каждые два часа.

Не ограничивайте себя в питье.

Не увлекайтесь жирной пищей для стимуляции лактации. Обезвоживание и/или жирная пища приводят к тому, что молоко густеет и плохо выводиться из груди.

При первых признаках лактостаза обеспечьте контакт кожа-с-кожей ребенка — это стимулирует пищевое поведение малыша. Он сам чаще станет искать грудь и прикладываться к ней, тем самым рассосет застой.

Часто, особенно когда молоко пришло впервые после родов, грудь нагрубает, возникает отек. Сосок уплощается, ореола становиться твердой. В такой ситуации отток молока затруднен , грудь переполнена, а сцедить не получается даже малой капли. Для таких ситуаций хорошо подойдет техника размягчения ореолы давлением (РАД).

Для выполнения данной процедуры лучше лечь на спину. Ногти должны быть коротко острижены. Пальцы рук сложите в щепотку или «цветком» вокруг соска и мягко, но достаточно сильно надавите на ореолу вглубь, в направлении к ребрам. Задержите пальцы в таком положении от 1-й до 3-х минут.

Мне хорошо помогало расположить указательные, средние, и безымянные пальцы обеих рук вокруг соска, у его основания,  и сильно (но мягко, чтобы не травмировать) придавить в направлении к ребрам. Подержите пальцы в таком положении около минуты или больше. Передохните  и, при необходимости — повторите.

Технику РАД можно выполнять при помощи партнера. Тогда ему удобнее всего встать за спину женщине.

После размягчения ореолы можно сцедить молоко самостоятельно. Удобно сцеживать молоко под теплым душем или в ванной. После того, как грудь сцежена «до последней капли» и стала мягкой —  приложите к ней малютку. Пусть ребенок добудет из нее еще немного молока и, возможно, рассосет молочную пробочку.

Так же, для снятия отечности, могут помочь теплые влажные компрессы (кратковременно) перед сцеживанием или кормлением и холодные в промежутке между прикладываниями. Хороши и компрессы из капустного листа. Слишком увлекаться компрессами не стоит, их прекращают сразу, как только спадет отечность.

Для кормления малыша выбирайте такие позы, в которых подбородок ребенка направлен к уплотнению. Так он сможет максимально эффективно опустошить пострадавшую дольку.

Меры предосторожности: 

• Сцеживание или массаж груди не должны быть болезненными! «Разбивать» уплотнения недопустимо!
• Не привлекайте взрослого человека к рассасыванию застоя — это может вызвать инфекционное осложнение
• Не применяйте спиртовые компрессы. Спирт блокирует гормон окситоцин, который «выводит» молоко из груди

Когда обращаться к врачу

Теперь рассмотрим ситуации, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

• Если, не смотря на все перечисленные меры, состояние груди не улучшается
• У матери поднялась температура тела (выше 38,0°С)
• Ребенок не может взять грудь
• У ребенка нет достаточного количества мокрых пеленок или подгузников

В данных ситуациях следует немедленно обратиться к врачу!

Заключение

Вот мы и познакомились с основными способами устранения лактостаза у кормящей матери и узнали, как его предупреждать. В заключение, хочу сказать, что лактостаз может незаметно подкрасться  после отлучения ребенка от груди. Тогда, возможно, Вам придется решать проблему своими силами, не привлекая к этому малыша.

И еще, к кому, в случае чего, бежать за советом. Ведь у молодой мамы так часто возникают ситуации, когда необходима помощь и поддержка. Как показывает практика, за советом и помощью стоит обратиться к к специалисту. Удобно всегда держать при себе телефон консультанта по грудному вскармливанию и подруги, которая имеет опыт кормления более года-полутора. Также Вы всегда можете задать свой вопрос в комментариях или отправить на почту.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего Вам Доброго!

С уважением, Елена Дьяченко