Вопросы на тему выбора препарата все чаще и чаще возникают на форумах по экстракорпоральному оплодотворению и протоколах стимуляции овуляции. Не исключением стает вопрос о том, что лучше: Менопур или Пурегон.
Пурегон содержит фоллитропин бета — человеческий очищенный рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Менопур также содержит ФСГ и лютеинизирующий гормон (ЛГ) в соотношении 1:1 (менотропины). Гормоны получают из мочи женщин в менопаузе.
В организме женщины детородного возраста стимулируют рост и созревание яйцеклеток в фолликулах яичников.
По критериям эффективности (числа полученных зрелых ооцитов, наступления беременности и живорождения) и стоимости курсового применения в исследовании Пурегон имеет преимущества перед препаратом Менопур¹.
Применение при СГЯ
Если у пациентки обнаружена предрасположенность к развитию синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), то и в этом случае возможно использование Менопур или Пурегон. Дозы подбираются врачом индивидуально исходя из возраста пациентки, массы тела, гормонального фона, строения фолликулов по УЗИ (ультразвуковому исследованию)².
Факторы риска СГЯ:
- возраст пациентки до 35 лет;
- поликистоз яичников;
- высокий уровень эстрадиола или быстрое его нарастание в протоколах ЭКО;
- астеническое телосложение (худощавость);
- более 10 растущих фолликулов в одном яичнике².
Низкая вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников у пациенток:
- старше 36 лет;
- яичники слабо отвечают на стимуляцию;
- наличие лишнего веса;
- количественное содержание эстрадиола низкое;
- после стимуляции дозревает всего несколько фолликулов.
Каждая женщина должна понимать, что ответственность за ее лечение несет доктор, поэтому не стоит самостоятельно принимать решение о выборе лекарственного средства или его замене.
Источники
- ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ГОРМОНАЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ, Серпик В.Г. http://elibrary.ru/item.asp?id=26137725
- ПРОФИЛАКТИКА СИНДРОМА ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ ЯИЧНИКОВ В ПРОГРАММАХ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ, Сафронова Е. В., Кудрявцева Л. И., Пастухова Е. А. http://elibrary.ru/item.asp?id=11031536
- Менопур® (Menopur) инструкция по применению http://www.vidal.ru/drugs/menopur__2577
- Пурегон® (Puregon) http://www.vidal.ru/drugs/puregon__11644
