Содержание
Метилпреднизолон – гормональное лекарственное вещество, которое обладает широким спектром воздействий и используется для терапии многих недугов внутренних органов и систем в целом.
Фармакологические свойства
Метилпреднизолон – это глюкокортикостероид, имеющий способность к проникновению через мембраны клеток, образованию комплексов со специфическими цитоплазматическими рецепторами. Данное вещество обладает противовоспалительным, иммунодепрессивным и противоаллергическим эффектом.
Свойства вещества позволяют достичь следующих изменений:
- снизить концентрацию иммуноактивных клеток, локализующихся максимально близко к очагу воспалительного процесса;
- уменьшить релаксацию гладких мускул в стенках кровеносных сосудов;
- нормализовать мембраны лизосом;
- снизить продукцию простагландинов и родственных соединений.
Для метилпреднизолона в таблетках характерно быстрое всасывание из кишечника. Максимальная концентрация вещества в крови наступает спустя полтора — два часа после перорального приема.
Метаболический процесс происходит в печени. Выводится вещество из организма при активном участии почек. Длительность выведения составляет от 2 до 5 часов.
Состав средства и форма выпуска
Лекарственные средства, содержащие метилпреднизолон в виде таблеток выпускаются в дозировках по 4, 16 или 32 мг.
Показания
- снижение продукции гормонов корой надпочечников;
- аутоиммунный тиреоидит, имеющий хроническую или подострую форму;
- повышенная концентрация кальция в организме, возникшая на фоне онкологического недуга;
- воспаление суставов у пациентов, страдающих от псориаза;
- системный недуг соединительной ткани, поражающий мелкие суставы;
- болезнь Бехтерева – воспаление суставов позвоночного столба;
- воспаление слизистой сумки непосредственно в области сустава;
- воспаление сухожилия, развивающееся в результате его дегенерации;
- подагра;
- возникновение болевых ощущений в области расположения локтевого сустава, которые наиболее часто вызваны развитием воспаления из-за травмы сухожилий в локте;
- ревмокардит;
- болезнь Либмана — Сакса;
- системный аутоиммунный недуг соединительной ткани с преимущественным поражением кожных покровов и мускул, характеризующийся мышечным гипотонусом и появлением сыпи на лице;
- пемфигус;
- хроническое рецидивирующее поражение кожного покрова, которое сопровождается сыпью, зудом и болезненностью;
- многоформная экссудативная эритема;
- микоз;
- хронический инфекционный недуг кожного покрова;
- хроническая воспалительная болезнь дыхательных путей, проявляющаяся приступами удушья, одышки и сильным кашлем;
- контактный и атопический дерматит;
- воспаление и язва роговицы глаза;
- воспаление зрительного нерва и радужной оболочки глаза;
- болезнь Бенье — Бёка — Шауманна;
- аспирационная пневмония;
- заболевание костного мозга;
- злокачественные опухоли лимфатической системы;
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав лекарства;
- глубокие грибковые поражения кожного покрова с вовлечением в данный процесс внутренних органов;
- повреждение головного мозга, вызванное различными черепно-мозговыми травмами и повреждениями;
- период лактации.
Правила приема
Таблетки, содержащие метилпреднизолон предназначены для приёма внутрь. Суточная доза медикамента зависит от вида и характера недуга и может находиться в пределах от 4 до 48 мг в день. При терапии рассеянного склероза дневная доза составляет 200 мг, а при отёке мозга от 200 до 1000 мг. По истечению определённого времени проводится оценка клинического эффекта и если он неудовлетворительный, то медикамент необходимо отменить и назначить больному другой вид лечения.
Определением дозировки метилпреднизолона и кратности приемов для детской категории населения должен занимать квалифицированный специалист. Расчет проводят в зависимости от массы тела или площади поверхности тела маленького пациента.
Отмена медикамента после его длительного использования должна происходить постепенно. В случае положительного и хорошего эффекта пациенту подбирают поддерживающие дозы медикамента, которые следует плавно уменьшать.
Передозировка
При использовании метилпреднизолон состояние передозировки возникают очень редко.
Побочное действие
- активизация скрытых инфекций, присутствующих в организме больного;
- повышение концентрации лейкоцитов в крови;
- накопление кислот, вызванное повышенным их образованием или потреблением;
- повышенный уровень холестерина;
- синдром Барттера;
- чрезмерное отложение жира в клетках и тканях;
- болезненность в суставах;
- внезапная боль в мускулах;
- мускульная слабость и атрофия;
- снижение прочности костей;
- гибель клеток костной ткани, происходящее в результате нарушения кровоснабжения;
- пептическое язвенное новообразование;
- кровотечения в кишечнике;
- воспаление поджелудочной железы;
- гастрит и эзофагит;
- перфорация толстой кишки;
- метеоризм;
- понос;
- нарушение работоспособности верхнего отдела пищеварительной системы;
- увеличение уровня кальция в урине;
- снижение количества калия в крови;
- угревая сыпь;
- плохое заживление ран;
- атрофия кожного покрова;
- сбой месячного цикла;
- перепады настроения;
- проблемы со сном;
- повышение кровяного давления;
- потеря памяти;
- частичное или полное помутнение хрусталика глаза;
- головная боль и головокружение;
- повышение внутриглазного давления;
- отёчность;
- плохое самочувствие.
Особые указания
Дозировку и длительность приёма медикамента устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. В ходе приёма следует быть внимательным к своему организму и следить за всеми изменениями и процессами, происходящими в нём. На фоне использования данного препарата некоторые инфекции начинают протекать в стёртой форме. Кроме этого у пациента происходит снижение устойчивости к различно рода инфекциям и в результате этого могут активно возникать новые.
Метилпреднизолон крайне осторожно назначается пациентам, имеющим проблемы с глазами, которые спровоцированы вирусами герпеса.
Назначение при беременности и лактации
Препарат Метилпреднизолон не рекомендован к использованию во время вынашивания плода и грудного вскармливания. Так как вещество может проникать не только через плацентарный барьер, но и в грудное молоко, вызывая при этом развитие разных патологий не только у будущей матери, но и у её малыша.
Приём детьми
В ходе терапии необходимо обязательно следить за всеми изменениями и сообщать о них лечащему врачу. Это позволит избежать развития побочных явлений.
Прием при нарушении функций печени и почек
Крайне осторожно.
Прием в пожилом возрасте
Только по рекомендации врача с коррекцией доз.
Лекарственное взаимодействие
Комплексное применение метилпреднизолона с нестероидными противовоспалительными препаратами значительно увеличивает риски возникновения кровотечений в желудке, либо кишечнике.
С препаратами, снижающими концентрацию калия в плазме крови, следует регулярно сдавать анализы, чтобы не допустить развития гипокалиемии.
Метилпреднизолон обладает способностью к снижению эффективности ингибиторов у людей с аутоиммунным недугом Миастения гравис.
Метилпреднизолон может не только увеличивать, но и снижать эффективность коагулянтов. При одновременном их использовании следует внимательно следить за всеми изменениями коагулограммы.
Условия и сроки хранения
Место хранения препарата должно быть защищённым от прямого воздействия света, недоступным для детей и подростков. Температурный режим не более 25ºС.
Отпуск из аптеки
По рецепту.
Препараты в таблетках
Источники
- Метилпреднизолон (Methylprednisolone) http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_671.htm
