Содержание
Неграм – это антибактериальный лекарственный препарат, уроантисептик, принадлежащий к группе хинолонов.
Состав средства и форма выпуска
Выпускают в виде круглых таблеток для приема внутрь, коричнево-розового цвета. Основным компонентом средства является налидиксовая кислота. В составе одной таблетки ее содержится 500 мг. Выпускается компанией KRKA, d.d. (Словения).
Фармакологические свойства
Согласно инструкции по применению, Неграм обладает либо губительным действием, либо замедляет рост бактерий, принадлежащих к группе грамотрицательных:
- кишечной палочки;
- клебсиеллы;
- энтеробактерий;
- протея;
- сальмонелл;
- шигелл.
Чувствительны к препарату также бактерии, имеющие резистентность к сульфаниламидам и к другим антибиотикам.
К налидиксовой кислоте устойчивы: синегнойная палочка, грамположительные и живущие без доступа воздуха бактерии.
Эффект зависит от дозировки, поступающей в организм налидиксовой кислоты. Чем выше концентрация вещества в крови, тем более выражено бактерицидное действие препарата.
После перорального приема лекарство быстро всасывается в кишечнике, его биодоступность равна 96%. Максимальное количество медикамента в крови определяется через 60 -120 минут после приема таблетки Неграм.
Метаболизм происходит частично в печени. Выводится средство почками.
Показания к применению
Для устранения остро протекающих и склонных к возобновлению инфекционных недугов, вызванных грамотрицательными бактериями:
- воспаление оболочки мочевого пузыря;
- инфекции мочеиспускательного канала;
- простатит;
- холецистит;
- гнойное поражение почек;
- дизентерия;
- сальмонеллёз.
Также рекомендован в качестве профилактики развития воспаления после операций на почках, мочеточниках и мочевом пузыре.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к составляющим медикамента;
- эпилепсия и склонность к судорожным состояниям;
- тяжелые поражения печени и почек;
- период вынашивания плода;
- церебральный атеросклероз;
- дети в возрасте менее 2 лет;
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
При грудном вскармливании
Только с оценкой риска и пользы для ребенка. Налидиксовая кислота проникает в материнское молоко.
При биохимическом анализе мочи на глюкозу
Возможна ложноположительная реакция при приеме препарата Неграм.
Правила приема
Взрослым назначают на 1 приём препарата Неграм по 1 г. (две таблетки) 4 раза в сутки. Итого за 24 часа 8 таблеток, равных 4 г. налидиксовой кислоты.
После клинического улучшения состояния пациента дозировку снижают до 500 мг на прием, также по 4 раза в сутки.
Средняя продолжительность лечения составляет 7 дней.
Более длительное время или же в целях профилактики, то доза по 500 мг, 4 раза/сутки, что равно 2 г. вещества.
Детям старше 2 лет суточное количество налидиксовой кислоты составляет по 60 мг на каждый килограмм массы тела. Это количество разделяют на 3 или 4 приема в сутки с равными временными интервалами.
Другие рекомендации может давать только лечащий врач.
Передозировка
- рвота, тошнота, диарея;
- потеря сознания;
- нарушение кислотно – щелочного баланса, вызванное повышенным образованием кислот;
- головокружения;
- психотические реакции;
- непроизвольные сокращения мускул, которые не поддаются контролю сознанием.
Для устранения действия препарата следует как можно быстрее провести промывание желудка. В случае сильной рвоты обязательно восполнить потерю жидкости.
Побочные действия
- тошнота;
- рвота;
- учащённая дефекация с водянистым стулом;
- болезненность в животе;
- головные боли;
- головокружения;
- различного рода расстройства восприятия;
- сонливость;
- проблемы со зрением;
- судороги;
- крапивница;
- зуд;
- миалгия;
- артралгия;
- парестезия (покалывания, мурашки и жжение в конечностях);
- мускульная слабость;
- лейкопения;
- эозинофилия;
- тромбоцитопения;
- повышенная фоточувствительность, не требующая терапии;
- психотические реакции, протекающие в острой форме;
- почечная недостаточность;
- увеличение концентрации печеночных ферментов.
В ходе приёма лекарства рекомендуется избегать длительного нахождения на солнце. В случае появления побочных явлений необходимо обязательно сообщить о них своему лечащему врачу.
Влияние на скорость реакции
Медикамент может вызывать головокружение, повышенную сонливость и галлюцинации. В связи с этим пациентам, работающим с механизмами нужно быть внимательными и осторожными.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Неграм способствует усилению действия пероральных антикоагулянтов, способствующих снижению активности свертывающей системы крови.
Снижение эффективности лекарственного средства Неграм будет возникать при одновременном приёме с нитрофуранами, антацидами.
С алкоголем
С этиловым спиртом оказывает угнетающее действие на головной и спинной мозг.
Условия и сроки хранения
Неграм следует хранить при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте, не более 36 месяцев с даты выпуска.
Отпуск в аптеке
По рецепту.
На территории Российской Федерации государственная регистрация препарата отменена и его нельзя купить в аптеках.
Аналоги
Источники
- Неграм (Negram) http://www.vidal.ru/drugs/negram__574
