Платифиллин (раствор для инъекций): инструкция по применению

Лекарственный препарат Платифиллин относится к блокаторам М-холинорецепторов. Средство снимает спазмы и обладает легким успокоительным действием. Зачастую медикамент врачи предписывают пациентам, у которых имеются проблемы с функционированием кишечника. Среди показаний также отмечены некоторые заболевания сердечной и сосудистой системы, легких. Рассмотрим подробно инструкцию по применению уколов Платифиллин.

Состав и форма выпуска

Выпускается Платифиллин в ампулах из прозрачного стекла, объемом по 1 мл, в коробках по 5, 10 или 20 шт с инструкцией по применению. Раствор бесцветный, предназначен для подкожного или внутривенного введения. Активное вещество — платифиллин, по 2 мг в каждом миллилитре лекарства.
Рис — Платифиллин-Дарница раствор для инъекций
Производители разные.

Свойства

Механизм действия лекарства основан на блокаде специфических М-холинорецепторов. Это приводит к нарушению проводимости нервных сигналов, которые поступают от чувствительных к холину нервных волокон к гладким мышцам внутренних органов, сосудам, расслабляя их.
Действие зависит от дозы вводимого платифиллина. При малых дозах происходит замедление выработки слюнного и бронхиального секрета, пота. Утрачивается способность глаз преломлять световые лучи таким образом, чтобы и вблизи, и вдали предметы были четкими. Также у больных при употреблении маленьких доз расширяются зрачки, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Если принимать большие дозы платифиллина, то у больных отмечается снижение сократительной функции желудочно-кишечного тракта, подавляется выработка секрета желудком. Препарат способствует уменьшению влияния блуждающего нерва, благодаря чему повышается уровень сердечной проводимости и увеличивается сердечный выброс.

Платифиллин провоцирует расширение просвета мелких сосудов на кожных покровах. Большие дозы препарата также расширяют сосуды тела и кровяное давление снижается. Особенно эффект заметен при внутривенном введении лекарства.

За счет способности оказывать спазмолитическое действие, Платифиллин помогает избавиться от болевых ощущений. Также средство способно расслабляюще воздействовать на гладкие мышцы матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Гладкая мускулатура бронхов расслабляется, при условии, что ранее тонус блуждающего нерва был повышен или принимались холиностимуляторы. Секреция бронхов угнетается, а объем дыхания увеличивается.

По механизму действия Платифиллин имеет схожесть с Атропином, однако его уровень токсичности значительно ниже, за счет чего он лучше переносится пациентами. Также в сравнении с Атропином Платифиллин меньше воздействует на периферические М-холинорецепторы. Значит не способствует развитию у больного тахикардии, если и приняты большие дозы. Секреция желез внутренней секреции угнетается в меньшей степени.

Метаболизм вещества происходит в печени. Если соблюдать дозы и схемы лечения, накопления в организме не происходит.

Показания

Опираясь на информацию инструкция по применению, препарат Платифиллин показан пациентам при следующих заболеваниях:

• холецистит и холелитиаз (камни в желчном пузыре);
• колики в печени, кишечнике, желудке и пилороспазм;
• развитие язв в желудке или двенадцатиперстной кишке;
• альгодисменорея;
• болезнь Рейно;
• в составе комплексного лечения при артериальной гипертензии или стенокардии;
• спазмы сосудов головного мозга;
• обильная мокрота при кашле;
• в качестве профилактики бронхоспазма или ларингоспазма при бронхиальной астме.

Платифиллин может быть назначен пациентам в офтальмологии: при травмах глаз и воспалительных процессах в острой стадии, перед проведением диагностики, когда необходимо расширить зрачки.

Противопоказания

• повышенный уровень чувствительности к основному действующему веществу препарата с возможностью развития аллергических реакций;
• закрытоугольная глаукома;
• атеросклероз сосудов выраженной степени;
• сердечная недостаточность 2 и 3 степени хронической формы;
• нестабильный или нарушенный сердечный ритм, тахикардия;
• гиперплазия предстательной железы доброкачественного типа;
• симптомы почечной или печеночной недостаточности;
• грыжа диафрагмы с явлениями рефлюкс-эзофагита (заболевания желудка с симптомами изжоги);
• атония кишечника;
• кровотечения в пищеварительной системе;
• язвенный колит;
• пожилой возраст (от 65 лет).

С особой осторожностью

• в период вынашивания ребенка;
• при грудном вскармливании;
• ишемическая болезнь сердца;
• митральный стеноз сердечного клапана;
• повышенное кровяное давление;
• тиреотоксикоз (избыточное образование гормонов щитовидной железы);
• патологии пищеварительной системы с явлениями непроходимости;
• высокая температура тела;
• пациентам старше 40 лет по причине риска существования глаукомы;
• язвенный колит;
• мышечная слабость (миастения);
• при задержке мочи;
• хронические заболевания легких;
• синдром Дауна;
• детский церебральный паралич;
• детям до 7 лет.

Запрещено принимать лекарство самостоятельно, без предварительной врачебной консультации.

Дозы

Лекарственный препарат Платифиллин можно вводить как внутривенно, так и подкожно. Инъекции начинают действовать значительно быстрее, чем таблетки Платифиллин.

Подкожно применяется раствор по 2-4 мг лекарства (1-2 ампулы) в концентрации 0,2%, по 1-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 10 мг (5 ампул), суточная — 30 мг (15 ампул).

Детям дозу рассчитывает врач по массе тела пациента.

Побочные реакции

• атония кишечника (запор), нарушение пищеварения;
• постоянное желание пить и сухость в ротовой полости;
• снижение артериального давления крови и тахикардия;
• расширение зрачков, боль и головокружение, нарушение зрения;
• судороги, светобоязнь, острый психоз, возбуждение центральной нервной системы;
• задержка мочи и проблемы с мочеиспусканием;
• ателектаз легкого (потеря объема доли легкого по причине его спадения).

Вероятность того, что начнут развиваться вышеуказанные негативные проявления, повышается при увеличении минимальной дозы, необходимой для достижения терапевтического эффекта.

Влияние на скорость и реакцию

Учитывая тот факт, что лекарственное средство оказывает воздействие на центральную нервную систему, в течение всего времени лечения пациентам следует воздержаться от работы со сложными механизмами, не управлять самостоятельно автомобилем.

Передозировка

При передозировке происходит усиление побочных реакций. Лечение: проведение форсированного диуреза, введение Физостигмина, Галантамина или Прозерина. Эти средства способствуют ослаблению пареза кишечника и снижают тахикардию.

Если возбуждение нервной системы умеренное, а судороги проявляются в слабой или средней степени, тогда больным производят введение сульфата магния. При тяжелой передозировке назначают прием оксибутирата натрия, подключают пациента к аппарату искусственной вентиляции легких. При угрозе жизни пациента на фоне тахикардии показан прием хинидин сульфата или Пропранолола.

Взаимодействие с лекарствами

• с галоперидолом снижается антипсихотический эффект у больных с шизофренией;
• с Прозерином Платифиллин снижает эффект первого;
• с фенобарбиталом — увеличивается продолжительность снотворного эффекта;
• морфин с платифиллином угнетает функции сердечно-сосудистой системы;
• с анальгетиками усиливается обезболивающее действие.

Все сочетания медикаментов учитываются лечащим врачом.

Хранение и условия приобретения

Хранить при стандартных условиях.
Отпускается из аптек по рецепту.

Аналоги

Нет.

Источники

1. Платифиллин (Platyphylline) http://www.vidal.ru/drugs/platyphylline__23462