Содержание
Проблема грибкового поражения организма может стать актуальной в любом возрасте. Препарат Тербинафин таблетки, мазь, крем, гель и спрей предназначены для удобства потребителей в комплексном лечении онихомикоза (грибковое поражения ногтя) и других форм микозов. Грибок ногтей – заболевание инфекционной природы, распространяющееся в общественных местах.
Состав и формы выпуска
Тербинафин представлен препаратами для наружного использования и таблетками для перорального приема.
Активное вещество: тербинафина гидрохлорид.
- Крем для наружного применения 1% концентрации, в тубах по 10, 15 и 30 г.
- Спрей 1% для нанесения на кожу, во флаконах по 15 или 30 мл.
- Гель 1% для наружного применения, тубы по 15 г.
- Мазь 1% в тубах по 15 г.
- Таблетки по 125 мг для приема внутрь, по 14, 20, 28, 30, 50 или 100 шт в коробках.
- Таблетки по 250 мг, в коробках по 7, 8, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 42, 56, 98 или 100 шт.
Все средства Тербинафин упакованы в коробки с инструкцией по применению. Производители разные. Концентрация 1% означает, что в 100 г всего лекарства содержится 1 г тербинафина.
Вспомогательные компоненты во всех формах без терапевтической активности различаются по физическим свойствам: наполнители, формообразователи, консерванты, стабилизаторы.
Свойства
Врачи рекомендуют препарат при различных видах поражения, когда в процесс вовлекается кожа, ногти, волосы и даже слизистые оболочки.
В области фармацевтики Тербинафин классифицируют как лекарство из группы аллиламинов. Механизм действия заключается в том, что в грибковой клетке под действием препарата нарушается оболочка, накапливаются продукты жизнедеятельности клетки и она разрушается.
Тербинафин оказывает фунгицидное (губительное) действие на следующие виды грибов:
- дерматофиты;
- плесневые;
- некоторые диморфные;
- дрожжевые;
- дрожжеподобные грибы.
На некоторые виды дрожжевых грибов может действовать фунгистатически (останавливать их рост и размножение).
Противогрибковая активность тербинафина:
- возбудители дерматомикозов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum);
- дрожжеподобные грибы рода Candida (в основном Candida albicans);
- возбудители разноцветного лишая (Malassezia furfur).
При накожном использовании средств Тербинафин проникает через дерму и роговый слой в кожу, ногти. Спустя несколько недель применения создаются высокие концентрации вещества, оказывающие фунгицидное действие.
Таблетки после приема внутрь всасываются в кишечнике, тербинафин разносится по организму, накапливается в фолликулах волос, коже и ногтевых пластинках. После создания пиковой концентрации, проявляет губительное действие на грибковые клетки.
Лечение длительное всеми формами. Метаболизм вещества происходит в печени постепенно, выводятся неактивные компоненты с мочой.
Показания
- Онихомикоз.
- Микоз волосистой части головы и кожных покровов.
- Дерматомикоз (поражение кожи) в тяжелой степени, когда требуется системное лечение и прием таблеток внутрь.
- Кандидоз (поражение грибами рода кандида или молочница).
- Лечение микозов стоп (преимущественно для спрея).
Мазь, гель, крем Тербинафин допустимы к использованию для лечения и профилактики инфицирования грибком. Рекомендуется использовать эти лекарства людям, которые посещают баню, сауну, бассейн. Влажная и теплая среда благоприятна для размножения грибков.
Симптомы грибка ногтей:
- изменения цвета или плотности ногтевой пластины;
- ломкость;
- расслоения;
- пятна или борозды.
До самолечения следует отправиться на прием к дерматологу. Если диагноз будет подтвержден, то врач назначит медикамент для лечения, определит его форму, дозу и длительность терапии.
Как использовать
Тербинафин в различных формах выпуска, а также их комбинация, назначается врачом дерматологом по индивидуальным схемам.
Рис — Тербинафин таблетки 250 мг
Общие рекомендации:
- при грибке кожи и волосистой части тела крем, спрей, мазь и гель используют 1-2 раза в сутки на протяжении 7-14 дней, втирая до полного всасывания после нанесения тонким слоем на пораженный участок;
- таблетки взрослым внутрь, запивая водой, по 250 мг в сутки 1 раз, или по 125 мг утром и вечером, курсами по 2-4 недели;
- при поражении ногтей таблетки взрослым пить по приведенной схеме от 6 недель до 4 месяцев или более, без перерыва;
- детям с массой тела более 40 кг назначаются таблетки по 250 мг в сутки;
- детям с массой тела 20-40 кг суточная доза тербинафина 125 мг;
- с весом до 20 кг в сутки не превышать дозу 62,5 мг.
Очень важно при лечении грибка ногтей строго следить за соблюдением правил личной гигиены и не допускать ношения обуви, предварительно не обработанной средством от грибка. Носки следует менять ежедневно.
Рис — Тербинафин спрей 1%
Если степень кожного поражения тяжелая, тогда допускается нанесение толстого слоя мази или крема, при этом поверх необходимо наложить стерильную салфетку или марлевую повязку, и оставить компресс на всю ночь, закрепив пластырем.
Противопоказания
- Высокий уровень чувствительности или непереносимость препарата Тербинафин организмом.
- Возраст ребенка до 2 лет, с массой тела менее 20 кг (нет клинических данных).
- Для наружных форм до 12 лет.
С осторожностью
- при беременности (по строгим показаниям);
- грудное вскармливание прекращают;
- нарушения функции печени и/или почек;
- лицам пожилого возраста (от 65 лет);
- угнетение костномозгового кроветворения;
- волчанка (все виды);
- псориаз;
- опухоли;
- алкоголизм;
- болезни обмена веществ.
Побочные реакции
- головные боли;
- рвота, тошнота, отсутствие аппетита, боль в животе;
- диарея;
- застой желчи, желтуха;
- нарушение процессов кроветворения;
- крапивница, появление сыпи на коже, жжение;
- боль в мышцах;
- синдром Стивенса-Джонсона (токсическо-аллергическое поражение кожи и слизистых).
Передозировка
При внутреннем приеме высоких доз препарата проявляются и усиливаются реакции организма, описанные в разделе «Побочные реакции». Лечение заключается в промывании желудка, приеме активированного угля и устранении симптомов и поддержании жизненных функций организма.
При наружном применении случаи передозировки не зафиксированы.
Взаимодействие с лекарствами
- С препаратами, вызывающими активацию микросомальных ферментов печени, увеличивают выведение тербинафина.
- Препараты, угнетающие микросомальные ферменты печени — уменьшают очищение организма от тербинафина.
С алкоголем
Применение тербинафина недопустимо с наружными спиртосодержащими средствами.
Отпуск из аптек
Спрей, крем, мазь и гель Тербинафин — без рецепта. Таблетки — по рецепту.
Аналоги
- Атифин;
- Бинафин;
- Ламизил;
- Тебикур;
- Тербизил;
- Тербикс;
- Тербинокс;
- Тербифин;
- Термикон;
- Унгусан;
- Фунготербин;
- Цидокан;
- Экзитер;
- Экзифин.
Видео: Тербинафин: выбор формы и страны-производителя, побочные действия
Источники
- Тербинафин (Terbinafine) крем http://www.vidal.ru/drugs/terbinafine__29360
- Тербинафин (Terbinafine) спрей http://www.vidal.ru/drugs/terbinafine-1
- Тербинафин Канон (Terbinafin Canon) гель http://www.vidal.ru/drugs/terbinafin-canon
- Тербинафин (Terbinafine) таблетки 125 мг http://www.vidal.ru/drugs/terbinafine__44155
- Тербинафин (Terbinafine) таблетки 250 мг http://www.vidal.ru/drugs/terbinafine__40303
- Тербинафин-МФФ (Terbinafine-MFF) мазь http://www.vidal.ru/drugs/terbinafine-mff__23305