Рубрики
Препараты

Тридерм (мазь и крем): инструкция по применению

Тридерм (мазь и крем) – лекарства для наружного применения комбинированного состава. Относятся к группе антибиотиков-кортикостероидов-противогрибковых средств. Применяются при кожных заболеваниях в дерматологии.

Состав и формы выпуска

Выпускается Тридерм в виде мази и крема с одинаковым составом действующих веществ. Упаковки — тубы по 15 или 30 г. Различия заключаются во вспомогательных компонентах средств. У крема основа состоит из вазелина и пропиленгликоля, у мази — из парафинов и она жирнее. Крем и мазь имеют однородную структуру, белый цвет и отсутствие примесей.

Рис — Тридерм крем и мазь

Активными компонентами крема и мази Тридерм являются:

Производитель: фармацевтическая компания
SCHERING-PLOUGH LABO, N.V. (Шеринг-Плау Лабо Н.В.), Бельгия.

Свойства

  • бетаметазон уменьшает воспаление;
  • гентамицин имеет антибактериальную активность;
  • клотримазол активно борется к грибком.

Бетаметазон

Это вещество – представитель глюкокортикостероидов (ГКС) сильного действия. Помогает уменьшить воспалительный процесс, аллергические проявления и зуд на коже.

Гентамицин

Антибиотик из аминогликозидов, проявляет бактерицидную активность. Подавляет процессы синтеза молекул белка микроорганизмов, чувствительных к данному веществу. Это грамотрицательные и грамположительные бактерии.
Гентамицин не эффективен в отношении анаэробов, грибов и вирусов, стрептококки почти не имеют чувствительны к этому препарату.

Клотримазол

Противогрибковое вещество, производное имидазола. Борется с дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами. Подавляет процесса синтеза эргостерина, являющегося важным элементом мембраны клеток грибка, что приводит клетки к гибели.

Клинические исследования на тему, как основные компоненты препарата проникают в кровь или поглощаются, не проводились.

Показания

  • дерматозы с инфекционным осложнением и подозрения на них;
  • дерматиты (простой, аллергический, атопический, нейродермит);
  • экзема;
  • грибковая инфекция особенно в паховой области или в крупных кожных складках;
  • простой хронический лишай.

Противопоказания

  • аллергия на основные или вспомогательные компоненты препарата;
  • туберкулез кожных покровов;
  • сифилис на коже;
  • реакции, развившиеся после проведенной вакцинации;
  • язвы и раны (для мази);
  • простой герпес;
  • ветряная оспа;
  • детям до 2 лет.

С осторожностью

  • детям старше 2 лет на больших участках кожи и длительно;
  • беременным особенно в первые 3 месяца;
  • под недышащие повязки;
  • в глаза;
  • на раны.

Дозировка

Крем и мазь Тридерм предназначены только для наружного применения по назначению врача. Наносят тонким слоем на пораженный участок кожи утром и вечером, втирая. Курс лечения зависит от переносимости и эффективности средства. Не следует прекращать и прерывать лечение самостоятельно.
Если через 3-4 недели не наступило выздоровление, рекомендуется пересмотреть диагноз.

Передозировка

Опыт использования Тридерм показал следующее: во время длительного применения препарата и использования высоких доз может происходить развитие вторичного нарушения в работе надпочечников, при этом появляются симптомы гиперкортицизма и болезни Кушинга.

Также во время длительной передозировки гентамицином начинается неконтролируемый рост микроорганизмов, которые становятся нечувствительными к этому веществу.

Лечение состояния заключается в назначении симптоматической терапии, поскольку проявления начального гиперкортицизма можно остановить. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса крови, а в случае хронического токсического влияния проводят постепенную отмену ГКС (глюкокортикостероида).

Если резистентные микроорганизмы растут очень быстро, то нанесение Тридерм прекращается, а пациенту врач обязан порекомендовать использование альтернативных противогрибковых или антибактериальных средств.

Негативные реакции

  • на коже раздражение, зуд, сухость и изменения цвета;
  • угнетение функций надпочечников;
  • понижение артериального давления;
  • ухудшения самочувствия;
  • повышение риска развития вторичной инфекции при формировании устойчивости микроорганизмов;
  • атрофия кожи;
  • экссудации (выделение жидкости на коже);
  • отечность;
  • крапивница;
  • потница;
  • сыпь и покраснение;
  • сахарный диабет в скрытой форме;
  • ототоксичность (нарушение работы органов слуха);
  • остеопороз (вымывание кальция из костей);
  • задержка роста у детей.

Взаимодействие с лекарствами

Клинические исследования показали, что во время использования лекарственного средства в области половых органов и анального отверстия под постоянным воздействием парафина происходит уменьшение прочности презервативов, что стоит учитывать партнерам во время полового акта.
При наружном применении клотримазол может выступать в виде антагониста к амфотерицину и другим антибиотикам полиенового ряда.

Особенности применения

  1. При появлении любого рода раздражения на кожном покрове лечение прекращается, а для пациента выбирается адекватные аналоги.
  2. Стоит учитывать риск развития ототоксичности во время применения антибиотиков аминогликозидной группы.
  3. Длительный период терапии может привести к активному росту резистентных микроорганизмов и развитию суперинфекции.
  4. Тридерм в виде крема или мази не наносят на кожу при наличии ран и повреждений.
  5. Длительность терапии до 3 недель без перерыва запрещена.
  6. Пациенту запрещено самостоятельно рекомендовать Тридерм для терапии другим пациентам.
  7. Глюкокортикостероиды имеют свойства маскировать развитие аллергии на один из основных веществ лекарственного средства.
  8. При необходимости наносить Тридерм на кожу лица и половых органов курс терапии должен быть максимально коротким и не превышать 7 дней.

Беременность и лактация

Назначение должен проводить врач только по строгим жизненным показаниям.

Грудное вскармливание рекомендуется приостановить на период использования Тридерм. Не наносить на область молочных желез в период лактации.

Скорость и реакция

Клинические исследования на эту тему не проводились.

Хранение и условия приобретения

Мазь и крем хранят при обычных условиях.
Отпускаются из аптек по рецепту.

Аналоги по группе

Видео: Тридерм: показания, побочное действие, лечение отита, дешевые аналоги

Источники

  1. Тридерм® (Triderm®) инструкция по применению крема и мази http://www.vidal.ru/drugs/triderm__2909

Автор: Городнева Нина Валерьевна

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи.
Подробнее...

Добавить комментарий