Рубрики
Мочекаменная болезнь (уролитиаз)

Соли в почках (кристаллурия): Причины, Симптомы, Лечение

Соли в почках – это одна из доминирующих причин образования конкрементов (песка, камней) в дальнейшем. Другие названия патологии – мочесолевой диатез, кристаллурия. Заболевание характеризуется высоким содержанием в моче солевых остатков, которые образуются в процессе обмена веществ в организме (метаболизма мочевой, щавелевой, угольной, фосфорной кислот и других биологически активных веществ). Увеличение концентрации солей приводит к оседанию кристаллов в почечных лоханках, на стенках мочевыводящих путей.

Трансформации кристаллов в более крупные камни может и не произойти. Если же сочетаются определенные неблагоприятные факторы, то в дальнейшем развивается мочекаменная болезнь.

Понятие «диатез» подразумевает предрасположенность к чему-либо. Соответственно, мочесолевой диатез – это состояние преддверия образования камней в почках. Еще не болезнь, но изменения в организме уже произошли и без лечения сбой приведет только к ухудшению и прогрессированию патологии.

Повышенные концентрации солей, конгломераты кристаллов травмируют эпителий слизистой оболочки почечных канальцев. Если повреждаются внутриклеточные структуры тканей, то нарушаются функции – секреция и реабсорбция, может наслоиться бактериальная инфекция и разовьется пиелонефрит.

Актуальность проблемы заключается в том, что кристаллурия у ребенка (в почках соли) и причины ее возникновения выявляются в последнее время очень часто. По современной статистике треть обследованных детей страдает дисметаболической нефропатией с мочесолевым диатезом.

Ранее считалось, что патологии подвержены больше женщины по причине анатомически широкой и короткой уретры, частым циститам, приводящим к стойкому воспалительному процессу в слизистой мочевыводящих путей и созданию благоприятных условий к камнеобразованию. Поэтому проблема считается значительной.

Причины

Почему образуется соль в почках, причины возникновения патологии до конца еще не выяснены. Можно судить лишь о некоторых факторах, способствующих развитию кристаллурии:

  • врожденные заболевания, в том числе отсутствие или дефицит необходимых ферментов, которые в норме расщепляют образующиеся соединения;
  • воспалительные процессы в почках;
  • проживание в непосредственной близости от промышленных производств, в экологически неблагоприятной обстановке, при отравлении солями тяжелых металлов (в том числе внутриутробно);
  • аномалии развития органов;
  • несбалансированное питание и избыточное потребление соленой, острой, кислой, жирной пищи в рационе;
  • недостаточный питьевой режим;
  • дефицит одних и переизбыток других витаминов;
  • ожирение (у детей избыток оксалатных и кальциево-оксалатных солей встречается часто при избыточной массе тела);
  • аллергическая предрасположенность в анамнезе;
  • гипоксия плода во время внутриутробного развития проявляется дисметаболическими нефропатиям у новорожденного;
  • ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;
  • беременность.

Существуют предпосылки к образованию кристаллурии при употреблении чрезмерно фильтрованной воды до состояния близкого к дистиллированной.

Самые частые соли в моче по составу – оксалатные, то есть образованные при нарушении обмена щавелевой кислоты. Основной причиной гипероксалатурии считается наследственная предрасположенность. В этом случае кристаллы в почках начнут оседать у ребенка с первых дней жизни.

Симптомы

Какие-либо характерные симптомы (особенно на начальных этапах заболевания) отсутствуют. Следует обратить внимание на такие состояния:

  • рецидивирующие боли в животе;
  • нарушения мочеиспускания;
  • снижение суточного количества мочи и повышения ее концентрации;
  • аллергический дерматит;
  • в лабораторных исследованиях будет присутствовать упорные микролейкоцитурия, примеси крови, гноя (от микро- до макросостояний);
  • хроническая микролейкоцитурия на фоне отсутствия бактерий в моче также свидетельствует о кристаллурии, как защитной реакции организма на травмирование эпителия мочевыводящих путей.

Оксалатурия может носить системный характер с влиянием на весь организм. Соли и кристаллы оксалата кальция оседают не только в канальцах почек, но откладываются в мышцах, хрящах, на стенках сосудов, мозгу, лимфоузлах, внутренностях. Это выражается различными аномальными проявлениями пораженных органов.

Симптомы и лечение солей в почках игнорировать неразумно, даже если заболевание себя никак не проявляет. Исходом станет мочекаменная болезнь или пиелонефрит, почечная недостаточность. Однако врожденные нарушения метаболизма полностью вылечить не получится.

Лечение

Предварительно необходимо пройти полное обследование. Терапия кристаллурии заключается в растворении солей, поглощении их из мочи или стимуляции их выведения. Лечение (соль в почках с сопутствующим инфекционным процессом) может включать в себя антибиотики и противовоспалительные препараты. Терапия длительная.

Как лечить в почках соли подскажет врач на основании анализов и определения состава образованных кристаллов. Обязательным условием является соблюдение достаточного потребления воды (слабощелочной или минерализованной), а также специальной диеты с преобладанием вареных и приготовленных на пару блюд, с ограничением соли, жира, копченостей. При каждом виде кристаллов следует исключить или ограничить употребление отдельных продуктов:

  • при уратах следует избегать мяса, бобовых, кофе, шоколада;
  • при оксалатно-кальциевой кристаллурии – ограничить молоко, сыр, зеленые овощи, клубнику, какао, крепкий чай;
  • фосфатных – рыбу и молочные продукты.

Как вывести соли из почек

Вымывать соли большим количеством воды при постановке диагноза не рекомендуется. Препараты Уралит-У, Блемарен и Магурлит помогут поддерживать необходимый pH мочи, растворить и вывести незначительные кристаллы различного состава.

При нарушении метаболизма уратов рекомендуют принимать Аллопуринол. Перед использованием следует проконсультироваться с врачом, так как все лекарства способны вызвать побочные действия. Понизить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и повысить выведение ее с мочой помогут препараты Цистон, Цистенал, Фитолизин.

Если обнаружены соли в почках, лечение народными средствами, какие травы рекомендуются? Хороший очищающий эффект имеет арбуз и почечные чаи, приготовленные из готовых аптечных сборов, либо на основе хвоща полевого, листа брусники, укропа, березовых листьев. Народная медицина предлагает использовать лавровый лист, мандарины, корни подсолнуха.

Видео: Соли в моче — что делать? Советы родителям

Источники

  1. Дисметаболические нефропатии у детей. Журнал Consilium Medicum №07 2009.
  2. ДИСМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НЕФРОПАТИИ У ДЕТЕЙ http://cyberleninka.ru/article/n/dismetabolicheskie-nefropatii-u-detey

Автор: Городнева Нина Валерьевна

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи.
Подробнее...

Добавить комментарий