Рубрики
Недержание мочи

Недержание мочи у женщин пожилого возраста – лечение

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста является актуальной темой для многих людей. Стоит сразу отметить, что устранение данного состояния обладает некоторыми особенностями. Пациентки с неконтролируемым энурезом страдают от стеснения, и редко обращаются к врачам из-за беспричинного стыда.

Очень важно своевременно проводить лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста и у женщин, поскольку в этом периоде важен правильный подход к выбору медикаментов, разработке гимнастических мероприятий. В особенно тяжелых ситуациях может потребоваться проведение оперативного лечения.

Причины

Недержание мочи у пожилых людей является результатом естественного старения организма. Постепенно изнашиваясь, все системы и внутренние органы начинают работать иначе. Когда мышцы утрачивают тонус, они становятся более растяжимыми, в том числе это касается и волокон мочевого пузыря.

Недержание кала и мочи у стариков развивается под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  1. Развитие климакса у женщин;
  2. Прогрессирование аденомы простаты у мужчин;
  3. Пребывание в стрессовых ситуациях;
  4. Тяжелая родовая деятельность;
  5. Чрезмерная масса тела;
  6. Травмы органов малого таза;
  7. Работа на тяжелом производстве;
  8. Перенесенные оперативные вмешательства.

Лечение недержания мочи у пожилых женщин должно проводиться опытным специалистом. Важно чтобы подход к терапии был квалифицированным и комплексным. В группу риска по развитию такого состояния попадают пациентки, у которых имеется лишний вес, страдающие от атеросклероза или болезни Паркинсона, принимающие специфические лекарственные средства, либо же ранее их организм был инфицирован.

Диагностика

Если имеется старческое недержание мочи у женщин, лечение может начинаться только после проведения комплексной диагностики. Итак, изначально врач должен определить, какого типа проблема имеется у пациентки. Неконтролируемое выведение урины бывает на фоне стресса, то есть испражнение происходит во время кашля или смеха.

При ургентной форме человек ощущает, что хочет в туалет, но при этом его мочевой пузырь не наполнен. Ночной энурез характеризуется испражнением во время сна, которое невозможно контролировать, а у некоторых бывает и смешанная форма. Если пациентка женского пола, то ей обязательно нужна будет консультация и осмотр гинеколога, мужчинам достаточно посетить уролога.

Перед началом терапии необходимо определить форму нарушения
Перед началом терапии необходимо определить форму нарушения. Источник: propochki.info

Когда имеется старческое недержание мочи у мужчин, лечение начинается лишь после определения первопричины возникновения данного состояния, иначе терапия будет неэффективной. Обязательно пациент должен завести дневник мочеиспусканий, в который нужно записывать объем выпитой жидкости и количество мочеиспусканий.

Далее специалист проведет сбор анамнеза, по результатам которого можно предварительно предполагать причину. При посещении гинеколога особое внимание будет уделено состоянию слизистой оболочки мочевого пузыря и влагалища. Также может потребоваться ультразвуковой скрининг органов малого таза и комплексное уродинамическое исследование.

Лечение

Если имеется недержание мочи у женщин после 50 лет, лечение начинается с консервативных методик. В каждом клиническом случае подход к терапии обязательно индивидуальный и зависит от многих факторов. Продолжительность такого воздействия на организм довольно большая, поскольку иногда приходится менять методики в зависимости от динамики.

Медикаменты

От недержания мочи таблетки у пожилых мужчин и женщин используются только в тех ситуациях, когда состояние пациента тяжелое, а заболевание имеет острую степень выраженности. К сожалению, такая терапия является малоэффективной. Основным предназначением медикаментов является восстановление функциональных способностей органа путем увеличения его объема.

Эффективное лекарство при лечении недержания урины
Эффективное лекарство при лечении недержания урины. Источник: lekarstvo-iz-evropy.ru

В тех ситуациях, когда недержание мочи у женщин после 60 лет не сопровождается нарушением структур мочевого пузыря, могут использоваться такие средства:

  • Адреномиметики. Улучшают тонус стенок мочевыводящих органов и сосудов, но являются причиной развития серьезных побочных реакций. Одним из самых популярных считается препарат Гутрон.
  • Антихолинергические средства. Благодаря им удается произвести снижение повышенного тонуса мышечных волокон мочевого пузыря. Чаще всего используется Омник или Убретит.
  • Спазмолитики. Еще одна группа лекарственных препаратов, снимающая состояние спазма. Эффективным средством тут считается Спазмекс или Дриптан.
  • Антибиотики. Используются только в тех ситуациях, когда присутствует выраженный воспалительный процесс. Основное предпочтение отдают медикаментам широкого спектра действия.

Также в терапии могут использовать антидепрессанты и свечи с гормональным составом, которые немного затормозят процесс естественного старения организма. В тяжелом состоянии редко удается решить проблему консервативным методом, однако медикаменты также показаны пациентам при подготовке к операции.

Гимнастика

Недержание мочи старческое у женщин также может поддаваться корректировке посредством выполнения специальных тренировок, упражнения из которых будут укреплять пузырь. Начинать работать с мышцами лучше всего под контролем опытного специалиста. Вся работа заключается в том, что при мочеиспускании пациент должен сдерживать позыв, постепенно увеличивая интервал. Совместно с этим человек должен принимать лекарства, средний период терапии составляет 3 месяца.

Задаваясь вопросом относительно того, как лечить недержание мочи у пожилых женщин, специалисты говорят, что выполнение упражнений существенно улучшают общую динамику и позволяют быстрее добиться выздоровления. Чаще всего назначается довольно распространенный комплекс по методике Кегеля.

В качестве дополнительной терапии рекомендуют выполнять комплекс Кегеля
В качестве дополнительной терапии рекомендуют выполнять комплекс Кегеля. Источник: cistitstop.ru

Такие гимнастические упражнения могут быть как лечебными, так и профилактическими. Регулярное выполнение комплекса позволяет натренировать мышцы таким способом, что женщина сможет контролировать мочеиспускание самостоятельно. Важно, чтобы постепенно степень сложности и продолжительность зарядки увеличивалась.

Изначально необходимо медленно сжимать, а потом также постепенно расслаблять мышцы, которые отвечают за процесс выведения мочи. Первый раз будет достаточно трех секунд, и постепенно продолжительность сжатия увеличивают до 20. Следующим упражнением является смена напряжения и расслабления в быстром ритме, а в завершение делают выталкивания, то есть, напрягают мышцы так, словно хочется испражниться.

Лучше всего сначала освоить первое упражнение. Его необходимо делать по 10 повторов и желательно пять раз в сутки. Затем можно дополнить комплекс более сложными действиями, а количество повторений уже будет составлять 30 раз. На профессиональном уровне можно выполнять до 150 повторов.

Операция

Если пациенткам не помогают препараты от недержания мочи у пожилых женщин, то специалисты в области современной урологии могут предложить проведение лазерной операции. Благодаря такому воздействию происходит обновление и укрепление мышечных волокон, а также слизистой оболочки мочевого пузыря. В такой способ производится реконструкция тканей, которые подверглись старческим изменениям.

Операции назначают при неэффективности консервативной терапии
Операции назначают при неэффективности консервативной терапии. Источник: medsimptom.org

К сожалению, не всегда используемое лекарство от старческого недержания мочи позволяет добиться нужного эффекта. Если положительная динамика отсутствует, тогда рекомендуется проведение оперативного вмешательства. Стоит отметить, что на практике предложено более 200 хирургических методик, помогающих в решении проблемы.

Можно прибегнуть к ношению специальных слингов. В этих процедурах используются петли, выполняющие поддерживающую функцию. Некоторым проводят операцию Берча, при которой подвешивают уретру при помощи влагалищных стенок. Если полностью или частично утрачена функциональность органа, делают искусственный сфинктер.

В течение всего периода выздоровления пациентам рекомендуется использовать специальную одежду, спать на хлопковом постельном белье, а также прибегать к помощи прокладок. Благодаря таким действиям можно будет проще пережить столь неприятный период, избавиться от запаха и не впадать от этого в депрессии.

Мнение врача (видео)

Автор: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте "моей страничке"

Добавить комментарий