Простатит – это заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение простаты. Причин развития патологии существует множество. Тщательная диагностика простатита важна. Именно благодаря ей можно узнать механизм развития патологического процесса и исходя из этого, подобрать максимально правильное и подходящее конкретному пациенту лечение.
Если говорить о том, как диагностируется простатит, то изначально врач проводит беседу с пациентом и сбор анамнеза. Таким образом, он сможет заподозрить наличие патологии. Однако для подтверждения или опровержения болезни, дифференциации ее от других нарушений необходимо также ректальное обследование, лабораторные исследования и инструментальная диагностика.
Анализы
Сдать анализы при простатите – один из способов подтвердить или опровергнуть наличие болезни.
На данный момент существует огромное количество лабораторных исследований, которые позволяют выявить болезнь и причины ее появления на самых ранних этапах. На какие анализы при простатите у мужчин следует обратить внимание, уролог скажет пациенту после беседы.
Перечень лабораторных исследований, которые рекомендуется провести при простатите, включает в себя:
- Общий анализ мочи.
С его помощью специалист сможет определить, в каком состоянии находятся органы мочевой сферы у пациента. Если анализ мочи при простатите покажет наличие в урине большого количества различных примесей и слизи, то это может говорить о наличии тяжелого воспалительного процесса.
- Анализ мочи по методу 3-х стаканов.
Такая диагностика на простатит даст возможность понять, в какой именно области локализируется воспалительный процесс. Ведь он может поражать не только предстательную железу, но и почки или мочеиспускательный канал и т. д. Исследование может выполняться с массажем простаты или без него.
В первом случае за одно мочеиспускание пациент должен собрать первую, вторую и третью порцию мочи. Каждая из них будет исследоваться по отдельности. Во втором случае больной наполняет мочой первую и вторую емкость, после чего ему выполняется массаж простаты и в завершение он наполняет мочой третью емкость. Для диагностики простатита последний способ более предпочтителен.
- Анализ секрета простаты, мазок из простаты.
Он дает возможность оценить репродуктивные способности пациента, узнать количество простатического специфического антигена, обнаружить инфекцию. Забор секрета осуществляется в лабораторных условиях. Перед тем как сдать анализы на простатит пациент проходит массаж простаты, после чего образцы биологического материала забираются из уретры.
Чтобы результаты исследования получились максимально точными, пациенту следует воздержаться от половых контактов за сутки до забора секрета. В остальном исследование подготовки не требует. У больных хроническим простатитом мазок простаты может проводиться регулярно. Таким образом, можно отследить динамику патологического процесса.
- Анализ крови (как общий, так и развернутый).
Этот метод диагностики покажет, каким образом воспаление в простате повлияло на организм в целом. При простатите анализ крови поможет подобрать максимально подходящие медикаменты.
- Биопсия.
Суть этого метода состоит в том, что специалист производит забор небольшого количества тканей простаты, а затем исследует их в лаборатории. Биопсия проводится только в крайних случаях. Анализы для биопсии простаты нужны, когда все остальные методы не смогли ни подтвердить, ни опровергнуть наличие болезни.
Также выполнение исследования может быть актуально при подозрении на доброкачественные опухоли или рак простаты. Очень важно, чтобы пациент сдал анализы перед биопсией предстательной железы. Это поможет избежать неприятных осложнений в будущем.
- Уретральный мазок.
То, какие анализы нужно сдать при простатите будет зависеть от клинической картины патологии. Довольно часто в таких случаях назначается уретральный мазок. Данный анализ на простату позволяет вывить патогенные микроорганизмы в мочевыводящем канале, диагностировать венерические болезни.
Забор мазка сопровождается некоторым дискомфортом, однако он продолжается не долго, поэтому потерпеть можно. В дальнейшем выполняется бактериальный посев слизи из мочеиспускательного канала и осуществляется ПЦР-диагностика. Это позволит выявить возбудителя болезни и подобрать подходящие антибактериальные препараты.
- Спермограмма.
Этот анализ позволяет выявить проблемы в плане оплодотворяющих способностей спермы. А они неизбежно возникают при поражении простаты. С помощью оценки физико-химических свойств семенной жидкости можно понять, насколько тяжело протекает патологический процесс в мужском организме.
Данную процедуру очень желательно выполнить каждому пациенту, страдающему простатитом, вне зависимости от причин его возникновения. Как сдают анализ на простатит в данном случае? Больной производит забор эякулята путем мастурбации. После этого биологический материал исследуется в лаборатории.
- Анализ крови на ПСА (на онкомаркеры).
Простатический антиген (ПСА) – это белок, который у здорового мужчины присутствует в организме в минимальном количестве или полностью отсутствует. Повышение уровня белка происходит при различных сбоях в работе простаты. Повышение ПСА может указывать на простатит или онкологию.
Такой анализ крови при простатите у мужчин является одним из самых эффективных методов диагностики болезни. Чтобы понять, что именно у пациента, рак или простатит, выполняется анализ соотношения общего и свободного антигена.
Анализ крови на гормоны. Чтобы диагностировать простатит по анализам, врач может назначить пациенту анализ на половые гормоны. Повышенное количество андрогенов может стать причиной разрастания тканей простаты. В то же время снижение их уровня негативно отражается на работе данного органа.
Инструментальные методы
Современная медицинская аппаратура значительно упростила предстательной железы диагностику. Еще всего полвека назад медики диагностировали патологию и назначали лечение вслепую. Сегодня же они могут увидеть все изменения в структуре простаты максимально точно.
К процедурам, которые применяются в обследовании на простату, можно отнести такие:
- МРТ.
Сегодня это самый точный метод исследования предстательной железы. МРТ позволяет понять, в каком состоянии находится простата, оценить ее структуру и содержимое, обнаружить абсцессы органа, опухолевые процессы (как доброкачественного, так и злокачественного характера). Также с помощью МРТ можно узнать о состоянии лимфоузлов, семенников.
Данное исследование часто назначается перед хирургическим вмешательством. Если мужчине будет назначено МРТ простаты, подготовка к исследованию может включать отказ от пищи, которая способствует повышенному газообразованию (за сутки), опорожнение кишечника естественным путем или при помощи клизмы, употребление большого количества жидкости (за 2 часа), прием спазмолитиков (за 30 минут). Как правило, обо всех этих нюансах рассказывает уролог. Данные действия помогут увеличить точность и информативность процедуры.
- КТ.
Такая диагностика предстательной железы у мужчин позволяет оценить содержимое простаты. В некоторых случаях орган может быть переполнен гноем. В таких случаях назначается экстренное лечение. Если этого не сделать, в дальнейшем пациента придется оперировать.
- УЗИ и ТРУЗИ.
При подозрении на воспалительное поражение простаты диагностика с помощью эхографии выполняется в первую очередь. Обследование простаты в данном случае может выполняться через брюшную полость или прямую кишку (трансректальный способ). Среди них второй является более информативным и поэтому ему обычно отдается предпочтение.
Важно сказать, что увеличение размера простаты не всегда свидетельствует о простатите. Довольно часто такая картина наблюдается при аденоме простаты. К характерным признакам простатита можно отнести нечеткость и неровность контуров органа, эхопозитивные образования, а также зоны с чрезмерно низкой и высокой эхогенностью.
- Уретроскопия.
Это процедура, в ходе которой уролог исследует мочеиспускательный канал и мочевой пузырь при помощи уретроскопа. Чтобы лучше понять, как это происходит, можно посмотреть видео обследования предстательной железы.
- Урофлоуметрия.
Суть этой процедуры состоит в том, что пациент мочится в специальный резервуар – урофлометр, который анализирует время задержки, продолжительность, скорость мочеиспускания и объем вышедшей урины. Такая процедура позволяет диагностировать не только простатит, но и многие патологии органов мочевой сферы.
Пальпация
При простатите инфекционного происхождения первостепенной задачей является выявление возбудителя болезни. Что касается неинфекционного простатита, то в данном случае важно исследовать структуру органа. Это необходимо для того, чтобы исключить или наоборот – подтвердить наличие рака, аденомы или камней.
Обследование простаты у мужчины происходит так: больной принимает необходимую позу, после чего уролог вводит в анус палец и прощупывает простату. При воспалении структура органа претерпевает изменения.
Если в ходе диагностики простатита у мужчин окажется, что простата чрезмерно мягкая и рыхлая – это может говорить о снижении тонуса органа. Плотная простата может указывать на наличие аденомы.
При неоднородной структуре больному показано проведение УЗИ и МРТ. Это необходимо для того, чтобы опровергнуть или подтвердить онкологический процесс.
Перед тем, как идти на ректальное исследование предстательной железы, пациенту рекомендуется выполнить клизму, чтобы очистить кишечник. Для этого достаточно использовать 200 мл жидкости. Последний прием пищи должен произойти за 10 часов до исследования. Непосредственно перед процедурой важно опорожнить мочевой пузырь.
Если врач будет выполнять массаж с целью сбора секрета, пациенту следует отказаться от медикаментов и алкоголя за 3-4 суток до процедуры. Перед обследованием при простатите необходимо чтобы мужчина на протяжении 3 дней воздерживался от интимной близости и тяжелой физической работы.
Так как диагностика простатита данным методом абсолютно безопасная, после ее проведения у пациента нет необходимости оставаться в медицинском учреждении. После этого он может отправляться домой.
Самоосмотр
Чтобы вовремя обнаружить нарушение и обратиться к врачу, мужчинам рекомендует регулярно проводить самоосмотр. С этой целью можно пройти тест на простатит в интернете, который базируется на анализе неприятных симптомов или следовать такому списку:
- частое мочеиспускание, которое сопровождается дискомфортными или болезненными ощущениями;
- боль в районе промежности, паха и копчика;
- нарушение потенции;
- боль во время опорожнения кишечника;
- необходимость сильно тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
Кроме этого, существует еще один метод диагностики простатита. Нужно за одно мочеиспускание поочередно наполнить уриной три емкости. После этого нужно изучить их цвет и мутность.
Если в первой и второй емкости моча будет мутной – вероятность наличия простатита высокая. Наличие мутной урины только в первой емкости указывает на воспаление в уретре.
В завершение стоит сказать, что диагностика простатита у мужчин в домашних условиях ни в коем случае не может заменить полноценное обследование у уролога. Только врач сможет объяснить, какие анализы сдают при простатите у мужчин, подтвердить или опровергнуть наличие болезни и на основании полученных результатов назначить правильное лечение.
Важно понять, что если у мужчины простатит – диагностика, лечение может занять много времени, поэтому стоит набраться терпения. Правильная терапия и соблюдение всех рекомендаций врача ускорят выздоровление и помогут избежать неприятных последствий для организма.
