Клинические рекомендации при тубулоинтерстициальном нефрите (ТИН) включают в себя методы диагностики и лечения данного заболевания у взрослого населения и детей. Подробнее об этой патологии рассмотрим в данной статье.
Тубулоинтерстициальный нефрит — это воспалительное заболевание почек, которое развивается из-за действия эндо- и экзогенных факторов, с поражением ткани почек, эпителиальной выстилки канальцев и сосудов.
аболевание встречается нечасто и причины его возникновения до конца не изучены. Воспаление поражает ткань (интерстиция) парного органа не затрагивая клубочки, далее происходит отёк, который в свою очередь приводит к нарушению функционирования органа.
Причины, которые могут приводить к интерстициальному нефриту:
- проникновение инфекции в организм человека;
- применение медицинских препаратов.
Препараты, которые могут вызывать поражение тубулоинтерстициальным нефритом: НПВС, антибиотики, аспирин, чаи для похудения, мочегонные препараты, Капсикам, средства от аллергических реакций.
Факторы, которые могут способствовать возникновению тубулоинтерстициального нефрита:
- хроническое поражение мочевыводящих путей;
- сердечная недостаточность;
- лечение мочевыделительной системы препаратами, увеличивающими отток
- жидкости из организма;
- патологии печени;
операции в анамнезе.
Симптомы и диагностика
По характеру течения заболевание подразделяют на острую и хроническую стадию. Симптомы острой формы интерстициального нефрита могут проявиться сразу же после приёма медицинских препаратов, указанных выше или же в течении 5-7 дней.
Клиническая картина тубулоинтерстициального нефрита проявляется увеличением количества мочи (полиурия), быстрой утомляемостью не связанной с физической активностью, усиленным потоотделением. Также наблюдается повышение температуры тела и недомогание, при мочеиспускании пациент испытывает болезненные ощущения.
При переходе в хроническое течение заболевания в лабораторном анализе мочи появляются протеины. Нарушения функционирования почек приводят к повышению артериального давления. Далее, при отсутствии лечебных мероприятий, заболевание сопровождается образованием камней в почках.
Диагностические мероприятия включают в себя:
- Общий анализ мочи;
- Анализ урины по Земницкому и Нечипоренко;
- Бактериальный посев мочи на стерильность;
- Общий анализ и биохимическое исследование крови;
- ЭКГ;
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
Оценка результатов исследования проводится специалистом с учётом анамнеза, клинической картины и диагностических методов. После постановки диагноза назначается курс медикаментозной терапии с учётом всех особенностей пациента.
Лечение
Клинические рекомендации в лечении тубулоинтерстициального нефрита:
- Устранение причины возникновения интерстициального нефрита;
- Контроль артериального давления с помощью антигипертензивных средств;
- Поддержание водно-электролитного баланса, назначают растворы NaCI и глюкозы;
- Применение петлевых диуретиков;
- При выявленном патогенном микроорганизме, проводится антибактериальная терапия с учётом чувствительности к антибиотикам.
Интерстициальный нефрит у детей лечится так же как и у взрослых. В случае обнаружения у ребёнка симптомов тубулоинтерстициального нефрита, родителям необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.
Согласно статистике причиной возникновения нефрита у детей считают иммуно-аллергическую реакцию. Необходимо проводить тщательное лечение и профилактику болезней, связанных с аллергическими реакциями и иммунитетом.
