Содержание
Болезненное мочеиспускание — 100% показание к общему анализу мочи и консультации педиатра. Иногда анализ может быть в норме, но ребенок все равно нуждается в помощи.
Симптомы
Младшие дети могут плакать и поджимать ножки, откладывать мочеиспускание как можно дольше. Это не гарантированный симптом болезненного мочеиспускания, но обратить на это внимание родители обязаны.
Старшие, которые способны описать свое состояние, могут пожаловаться на:
- боль, жжение или покалывание при мочеиспускании;
- невозможность добежать до туалета — желание помочится возникает внезапно и сдерживать его невозможно.
- может произойти небольшая утечка мочи или возникает недержание, которого раньше не было.
Если были травмы половых органов — это показание к ургентному обращению за помощью.
Причины
Уретрит
Проявляется в виде покраснения входа в уретру. Можно увидеть только, если крайняя плоть позволит немного оголить головку. Может присутствовать изъязвление или насыхать корочки. Прохождение мочи вызывает боль. Часто встречается у обрезанных мальчиков. Может быть вызвано любым раздражителем — синтетическим бельем, пеной для ванн, моющими средствами, косметикой и другими факторами. Иногда причиной становятся бактерии, например, стрептококк.
Воспаление крайней плоти
Баланит или баланопостит — при благоприятных обстоятельствах под крайнюю плоть попадает инфекция и вызывает воспаление. Основное проявление — красная, отекшая и болезненная крайняя плоть. Под ней может скапливаться гной, который позже вытекает. Мочеиспускание вызывает боль.
Травма уретры
Уретра — это мочеиспускательный канал, полая трубка, проходящая через весь половой член. Иногда, она может быть достаточно серьезно травмирована. Например, падением на перекладину велосипеда. Травма может представлять собой ушиб или разрыв. Основные симптомы — моча с примесью крови и боль, в том числе и при мочеиспускании. Может присутствовать гематома (синяк). Некоторые мальчики могут умалчивать о полученной травме промежности, пениса или мошонки.
Инфекции мочевого пузыря или почек
Инфекции мочевыводящих путей редко встречаются у мальчиков, однако такая вероятность существует.
ЗППП
У подростков, боль при мочеиспускании может быть связана с заболеваниями передающимися половым путем.
Когда обратиться к врачу
Как уже и говорилось, любой эпизод болезненного мочеиспускания — повод обратиться к педиатру.
Немедленного обращения (по скорой) требуют следующие состояния:
- Мальчик слаб или плохо выглядит;
- У ребенка лихорадка;
- Не может помочится или может выдавить лишь несколько капель;
- В моче присутствует кровь;
- Мальчик жалуется на боли внизу живота, боку или спине;
- Боль при мочеиспускании очень сильная.
Что можно сделать дома
До осмотра врача не используйте, мыла или иных моющих средств. Используйте только теплую воду для подмывания. Ванна с теплой водой может помочь помочится.
Предлагайте ребенку больше питья. Это разбавит мочу и сделает ее менее едкой. Избегайте газированных и кофеинсодержащих напитков.
Если боли очень сильные можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен. Обязательно запишите время приема, название и дозу препарата.
Если родители и педиатр оценили состояние мальчика, как легкое и решили выбрать выжидательную тактику можно ожидать следующую динамику:
- Если причиной боли является мыло или косметика, боль должна исчезнуть в течение 24 часов после исключения раздражающего средства.
- Зуд или покраснение кожи могут длиться 2 дня.
Если улучшения не наступает или ребенку становится хуже, присоединяются другие симптомы, следует вновь обратиться к педиатру для прохождения диагностики и лечения.
