За процесс выделения урины в организме отвечают почки. В составе этого продукта жизнедеятельности имеется много элементов, в частности это электролиты и органические вещества. При беременности общий анализ мочи могут назначать даже каждые две недели, при этом с 6 по 9 месяц вынашивания, если будут отклонения, они не всегда говорят о патологии.
Организм женщины в течение всего периода беременности подвергается различным трансформациям, в том числе они распространяются и на мочевыделительную систему. Постепенно происходит незначительное увеличение размера почек, расширяются мочеточники, и отмечается ускорение кровообращения.
Поскольку при вынашивании ребенка организм работает за двоих, почки подвергаются повышенным нагрузкам. В результате этого вероятность возникновения инфекционных или воспалительных заболеваний существенно возрастает. Чтобы выявить патологии на раннем сроке, женщине назначается анализ мочи при беременности, расшифровка которого проводится в лаборатории.
Подготовка
Поскольку данный метод диагностики считается информативным и указывает на различные отклонения, важно знать, как правильно при беременности сдавать анализ мочи. Получение правильных результатов напрямую зависит от корректности подготовки к сбору биологического материала.
Анализ мочи у беременных может быть недостоверным, ведь при не соблюдении правил в урину могут попасть влагалищные выделения, содержащие белок и бактерии. В результате врач предположит, что в организме прогрессирует инфекционный процесс.
Сам процесс подготовки достаточно простой:
- Обязательно необходимо согласовать с врачом отмену лекарственных препаратов, если женщина их принимает;
- За несколько дней до забора урины нужно отказаться от употребления острой, пряной, копченой, жирной, соленой и жареной пищи (стоит исключить продукты, способные окрашивать жидкость, например, свекла, морковь, черника);
- В течение некоторого периода придется отказаться от различного рода половых контактов.
Когда назначается анализ мочи, расшифровка у беременных (норма или отклонение) находится в компетенции ведущего гинеколога. Врач перед исследованием скажет, что придерживаться строгой диеты или питьевого режима не нужно, но соблюдать описанные выше правила крайне необходимо.
Если женщина четко следовала всем рекомендациям, можно приступать к сбору биологического материала. Необходимо выполнить гигиену наружных половых органов, и с утра, сразу после ночного сна, стоит отправиться в туалет, где первая порция пропускается, а средняя заполняется в контейнер. Чтобы корректно провести анализ мочи беременной, необходимо в среднем 70 мл урины.
Нормы
Сразу стоит отметить, что в зависимости от того, в какой именно лаборатории будет сдаваться при беременности анализ мочи, норма в листке может незначительно отличаться, либо же будут использованы другие обозначения. Именно поэтому не рекомендуется самостоятельно заниматься интерпретацией, чтобы избежать ошибочных диагнозов.
После того как был выполнен анализ мочи, расшифровка у беременных начинается с изучения показателей. Первоначально оценивается объем. В норме в одной порции утренней урины должно быть 100-150 мл биологической жидкости. Особое значение имеет цвет, который у здоровых девушек светло-желтый.
После этого лаборант определяет удельный вес (1010-1025) и оценивает кислотно-щелочной баланс (pH 5,5-7). В биологическом материале не должен определяться белок и глюкоза, билирубин, гемоглобин, цилиндры, эритроциты, микроорганизмы и почечный эпителий. Допускается единичное наличие уратов или солей, незначительное присутствие лейкоцитов (0-10), плоский и переходный эпителий.
Интерпретация
Зная о том, какая должна быть норма анализа мочи у беременных, также стоит разобраться с тем, как проводится расшифровка результатов исследования биологического материала. Не сложно понять, что в урине присутствует много параметров, которым уделяется значение, поэтому разберемся более детально.
Цвет
Если рассматривать нормальные показатели у здоровых женщин, то урина не должна быть мутной, ей характерен светло-желтый оттенок и отсутствие, либо незначительное присутствие неприятного запаха. В случае потемнения биологической жидкости, есть вероятность, что у пациентки прогрессируют патологии печени или желчного пузыря.
У некоторых урина может быть ржавого цвета, и выражено мутной. В этой ситуации не исключено, что имеются проблемы с почками и органами мочевыводящей системы. При высоком уровне фосфатов моча будет белесого цвета, а если имеется воспалительный, либо инфекционный процесс, то оттенок становится зеленым, повышается уровень лейкоцитов, есть эпителий.
Кислотность
Когда расшифровывается общий анализ мочи беременной, может определиться, что уровень кислотности повышен. Это состояние нередко бывает опасным, поскольку высокая вероятность наличия почечной недостаточности хронического типа, увеличение уровня калия в составе крови, нарушения функций паращитовидных желез.
Повышенный pH выступает спутником опухолевых процессов, заболеваний мочевыводящей системы, инфекций и воспалений. Но не исключено, что это происходит ввиду соблюдения специфической диеты, когда девушка употребляет много овощей и фруктов. Если показатели ниже нормы, то в организме недостаточно калия, либо же есть проблемы с почками.
Вес
Для определения патологий, протекающих в скрытом виде, оценивается удельный вес или плотность урины. Параметр зависит от количества в биологическом материале солей, балка и глюкозы, а также иных соединений. Колебания показателей происходит по различным причинам, как физиологическим, так и патологическим (употребление большого количества жидкости, сахарный диабет и прочее).
Если совместно с этим в моче определяется белок, а женщина страдает от повышенного артериального давления, у нее имеются отеки, то есть высокий риск, что у нее развивается гестоз. Снижение удельного происходит в результате нарушения гормонального баланса, при проблемах с почками, а повышение из-за содержания белка и глюкозы.
Белок
Когда женщинам назначается анализ мочи при беременности, таблица примерной интерпретации представлена в каждой лаборатории. Если в урине определяется белок, то не исключено, что будущая мать пребывает в состоянии стресса, у нее прогрессируют патологии мочевыводящей системы, есть воспалительные заболевания.
Вообще, наличие белка в моче свидетельствует о различных заболеваниях. Довольно часто врачи в такой ситуации диагностируют нефросклероз, диабетическую нефропатию, сердечную недостаточность, саркоидоз, интоксикацию солями тяжелых металлов, опухоли в мочевыводящих органах.
Глюкоза
Выдавая направление, врач должен сказать, сколько мочи нужно для анализа взрослой беременной. При обследовании девушки во втором триместре нередко присутствует глюкоза в урине. Такое состояние не требует какого-либо лечения. Но если вещество выявляется повторно, то есть риск прогрессирования гестационного диабета.
В последнем случае обязательно необходима врачебная поддержка, поскольку с высокой долей вероятности у женщины могут развиться серьезные осложнения, и после родоразрешения диабет станет истинным. Также глюкоза присутствует у женщин с острым панкреатитом, гипотиреозом, и при употреблении большого количества углеводов.
Отклонения
В большинстве случаев, если после проведения диагностики такого типа во втором или третьем триместре, результаты указали отклонения от нормы, то поводы для переживаний отсутствуют. Нередко это случается из-за того, что растущий плод чрезмерно давит на почки, и они испытывают сильную физическую нагрузку.
Для перестраховки специалисты могут выдать повторное направление. Если результаты ухудшаются, то может потребоваться дополнительная диагностика, например, исследование по Зимницкому или Ничипоренко, а также биохимия крови. Анализ мочи у беременных – это информативная методика исследования, но только по его результатам говорить о наличии патологии нельзя.
