УЗИ сосудов почек: Показания, Показатели, Подготовка, Методика, Расшифровка

С помощью ультразвукового исследования сосудов почек можно оценить их состояние, а также найти различные заболевания еще на начальном этапе формирования. Исследование проводится с помощью ультразвуковых волн. Изучают кровообращение органа в его мягких тканях. В результате специалист может обнаружить тромбоз, расширение или наоборот сужение артерий, развитие атеросклероза.

Данная методика помогает оценке состояния сосудистой стенки, обнаружить отклонения от нормы. Отражение ультразвука происходит от эритроцитов, которые передвигаются по кровяному руслу в хаотичном движении. При помощи УЗИ можно обнаружить стеноз почечных артерий, провести своевременную диагностику и назначить лечение.

Показания

Чаще всего специалисты назначают простое ультразвуковое исследование почек, не уделяя внимания здоровью артерий и сосудов. Назначение их обследования происходит в следующих случаях:

• при коликах в почках, кроме того дополнительно назначают ОАМ, внутривенную урографию и хромоцистоскопия;
• при затрудненном мочеиспускании, которое может быть вызвано недостаточным кровоснабжением, которое может вызвать развитие воспалительного процесса;
• при сильной отечности лица или конечностей, которые возникают из-за сбоев в работе выделительной функции;
• при повышенном давлении, ведь нарушение в работе органа очень часто является фактором увеличения артериального давления;
• при патологическом анализе мочи, в котором были диагностированы эритроциты, лейкоциты, белок в увеличенной концентрации, либо было нарушение плотности урины;
• при позднем токсикозе у беременных женщин – гестозе. В этом случае необходимо как можно скорее провести обследование, ведь может потребоваться экстренное родоразрешение;
• при повреждение тканей в поясничной области, чтобы исключить повреждение почки;
• при хронических или острых заболеваниях почек, благодаря исследованию можно оценить состояние оттока мочи и состояние кровоснабжения;
• при сахарном диабете, васкулите или прочих системных заболеваниях, которые требуют полного контроля. Если не наблюдать регулярно за состоянием пациента при данных патологиях может произойти развитие кислородного голодания и образования воспаления;
• при различных новообразованиях, которые могут нарушить кровоснабжение органа.

В данном случае может произойти пережатие или деформация сосудов.
Также данное обследование рекомендовано перед оперативным вмешательством на почках в профилактических целях.

Показатели

После проведения УЗИ сосудов почек получают информацию о состоянии:

• скорости и объема кровотока, который должен соответствовать возрастным рамкам;
  наличия или отсутствия тромбов или бляшек;
• здоровья сосудистой стенки, которая может быть повреждена;
• просвета сосудов;
• присутствия стенозов или спазмов;
• эффективности терапии, которая была назначена специалистом ранее.

Кроме ультразвукового обследования врач может назначить дополнительные методы исследования сосудов:

• ЦДК – с помощью данной методики можно соединить черно-белое изображение органа и оценку кровотока по Допплеру.
• УЗДС – позволяет оценить скорость кровяного русла и анатомические характеристики сосудов.
• УЗДГ – позволяет оценить проходимость всего сосудистого русла по специальным графикам.

Подготовка

Данное обследование требует специальной подготовки, чтобы был получен максимально достоверный результат. В первую очередь необходимо уменьшить количество кишечных газов. Именно поэтому пациенту следует:

• за несколько дней до проведения УЗИ исключить из рациона питания еду, которая способна вызвать повышенное газообразование, например, капусту, виноград, бобовые и газированные напитки;
• принять энтеросорбенты или симетиконсодержащие медикаменты, которые должны быть заранее подобраны врачом;
• проходить исследование строго на голодный желудок. Также нельзя пить или принимать лекарства;
• исключить прием молочной продукции, которая содержит в себе молочнокислые бактерии;
• не употреблять кислородные коктейли, содержащие большое количество воздуха, который может остаться в организме.

Если обследование назначено на послеобеденное время, то последний прием пищи должен быть минимум за 6 -8 часов до. Для тяжелобольных данный показатель допустимо сократить до 3 часов.

Кроме того, если, по мнению врача, у пациента существует необходимость в обязательном приеме лекарственных препаратов, он должен их выпить. В этом случае речь идет о пациентах с заболеванием сердца или с сахарным диабетом.

Также лучше всего проводить ультразвуковое исследование после гастроскопии и колоноскопии, ведь эти способы диагностики способствуют чрезмерному скоплению газов, что может негативно сказаться на результате.

Методика

Пациент может сидеть или лежать, на область поясницы наносят специальный гель, который улучшает прохождение ультразвуковых волн. Используется специальный датчик, который перенаправляет всю информацию на экран.

После этого выдается заключение, которое будет расшифровывать врач-уролог. Основное различие между методами оценки состояния почек заключается в используемой аппаратуре.

Продолжительность процедуры составляет 25-40 минут.

Расшифровка

После полученного заключения пациент отправляется к врачу-урологу, который проводит полную расшифровку.

	Скорость кровотока. Систола (см/сек)	Скорость кровотока. Диастола (см/сек)	Размеры артерии, мм
Основной ствол	72+-25	36+-1	3,2-5,6
Междолевые артерии	31+-4	12+-4	1,3-1,6
Сегментарные артерии	45+-8	21+-4	1,8-2,3
Дуговые артерии	22+-4	10+-3	0,9-1,3

Также обязательно обращается внимание на нормальный размер органа: почка должна быть бобовидной формы, а ее размеры не должны быть более, чем 15 см. Края органа должны быть ровные и четкие, а толщина гиперэхогенной капсулы не более 1,5 мм.

Данный вид обследования играет очень большую роль, ведь нарушения сосудов почек может стать причиной развитием атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта. Все эти заболевания чаще всего сопровождаются мигренью, изменением давления, тахикардией, головокружением, депрессией, болями в сердечной области.

Следует обратить внимание на то, что ультразвуковое исследование сосудов почек не выступает альтернативой ангиографии. Последний метод более информативный. При обследовании может быть затруднена оценка мелких сосудов, поэтому продолжительность обследования может быть увеличена.

УЗДГ не имеет ограничений по возрасту. Кроме того это достаточно доступная процедура, которая проводится в режиме реального времени, а в результате получаются четкие характеристики исследуемых мягких тканей.

Такие факторы, как избыточный вес пациента, повышенное газообразование, могут вызвать затруднение в обследовании. Именно поэтому пациенты с данными проблемами проходят обследования на максимальном выдохе, при этом не следует дышать.

Таким образом, ультразвуковое исследование сосудов почек – очень эффективный метод, позволяющий оценить состояние сосудов и артерий. Безопасность и безболезненность метода позволяет назначать его даже детям, в том числе и новорожденным.