Рубрики
Разное

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Ультразвуковое исследование – это безопасный метод диагностики, который позволяет быстро и точно выявить патологию тазобедренного сустава. УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных помогает выявить нарушение развития сочленения, то есть дисплазию, и вовремя начать лечение.

Такую процедуру обычно проводят по показаниям после посещения врача ортопеда. Нужно понимать, что своевременная диагностика и лечение дисплазии сделают прогноз благоприятным, а если с лечением затянуть, то есть риск, что в будущем ребенок останется инвалидом.

Показания

УЗИ ребенку
УЗИ ребенку

Показанием к проведению УЗИ у грудничков является состояние, при котором есть подозрение на дисплазию тазобедренного сустава. Врач может подозревать заболевание у многих детей, но не всегда результат УЗИ подтверждает наличие патологии. В любом случае, родителям рекомендуется пройти обследование, чтобы убедиться в наличии или отсутствии дисплазии.

Для врача показанием к УЗИ являются следующие признаки:

  • На ягодицах кожные складки не симметричны;
  • Одна ножка ребенка может казаться длиннее другой;
  • Нижние конечности находятся в повышенным тонусом, особенно это актуально после 2 месяцев, так как у всех новорожденных наблюдается гипертонус;
  • При попытке развести ноги у ребенка в стороны чувствует сопротивление;
  • Если попробовать отвести ногу в сторону, может появиться характерный щелчок.

Стоит отметить, что не всегда родители видят нарушения, так как не знают насколько сильно должны отводиться ножки, да и асимметрия ног не значительна. Часто дисплазия выражена слабо, поэтому заметить ее невооруженным глазом невозможно, заподозрить патологию в таком случае может врач, а подтвердить – УЗИ тазобедренного сустава.

Если родители сами замечают, что с тазобедренным суставом что-то не так, нужно обязательно обратиться к специалисту и пройти обследование. Вполне возможно, что ребенок полностью здоров, но в этом нужно обязательно убедиться. Дело в том, что до 6 месяцев дисплазия лечится просто и всегда дает хорошие результаты, а после года возникают трудности.

Дисплазия

Степени дисплазии
Степени дисплазии

Результат УЗИ тазобедренного сустава у грудного младенца помогает выявить не только наличие дисплазии, но ее степень. Так разделяют 3 степени заболевания:

  • Вывих;
  • Подвывих;
  • Предвывих.

В первом случае сустав не только недоразвит, но и наблюдается полное его смещение из суставной полости. При подвывихе происходит частичное смещение сочленения, а при предвывихе смещения вовсе не наблюдается. Врожденный вывих бедра является самой тяжелой формой дисплазии.

Причины возникновения патологии:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Патологическая беременность, в частности маловодие, тазовое предлежание ребенка;
  • Крупный плод;
  • Гормональный сбой у матери;
  • Гинекологические болезни у женщины, которые мешают ребенку нормально двигаться;
  • Более склонны к развитию патологии маловесные дети;
  • Склонны к возникновению патологии девочки в большей степень.

Как правило, дисплазия не считается серьезной и страшной болезнью, это скорее состояние, которое требует ортопедической корректировки. Но если ребенка не вылечить до года, то когда он начнет ходить, нагрузка на сустав возрастет. Как следствие, сочленение начнет перетираться, будут возникать воспаление, боли, а сустав начнет разрушаться.

Главным осложнением дисплазии в старшем возрасте является постоянная хромота, а в последствии возникают тяжелые заболевания воспалительного и дегенеративного характера. Отсутствие своевременного лечения скорее всего приведет в будущем к инвалидности и постоянным болям.
Лечится дисплазия следующими методами:

  • При помощи распорок, которые разводят ноги под необходимым углом, и способствуют вправлению сустава и нормальному его восстановлению. Часто малышам назначают носить стремена Павлика.
  • Также могут назначить широкое пеленание, которое так же как и распорки разводит ножки в стороны.
  • Ношение ребенка в слинге также способствует правильному расположению бедер, но сначала нужно проконсультироваться с врачом и показать ему изделие.
  • Массаж и ЛФК. Ребенку также назначают делать массаж и гимнастику, чтобы улучшить кровообращение сочленения и ускорить его восстановление.

Противопоказания

Безопасность УЗИ неоднократно подтверждена, проводились исследования, кроме того врачи постоянно проводят наблюдение. Даже на старом оборудовании не было обнаружено никаких побочных эффектов, а за несколько десятилетий использования этого метода диагностики никаких осложнений.
Поэтому УЗИ назначают и беременным женщинам и новорожденным младенцам. Никаких противопоказаний процедура не имеет, также как и побочных эффектов, что не скажешь о рентгенографии, где производится облучение. Кроме того, сейчас используется новейшее оборудование, в котором влияние ультразвуковых волн на организм человека минимально.

Подготовка

Как правило, какой-либо специальной подготовки к УЗИ тазобедренных суставов не требуют. Например, гинекологическое УЗИ нужно делать в конкретные дни цикла, а УЗИ желудка натощак, иначе результат может искажаться. УЗИ сустава может проводиться в любой день, когда это необходимо.
Единственное, младенец может испугаться и начать плакать, поэтому родителям необходимо принять все возможные меры, чтобы облегчить процесс и себе, и ребенку, и врачу. Для этого необходимо проследить за питанием ребенка, его нужно покормить за полчаса до процедуры.

Если накормить ребенка слишком рано, он проголодается и все исследование будет кричать и мучиться от голода, если накормить непосредственно перед процедурой, малыш может срыгнуть. Не стоит приходить в больницу слишком рано, и опаздывать тоже не стоит, оптимально подойти к кабинету на 15 минут раньше назначенного времени.

Если у ребенка режется зуб, есть признак простуды, дерматит, температура, то не стоит его вести в поликлинику сегодня, даже если процедура уже назначена. УЗИ во время болезни будет большим мучением как для ребенка, так и для матери. В таком случае лучше сначала вызвать педиатра, немного пролечиться, и через неделю пойти на УЗИ здоровыми.

Процедура

Как делают УЗИ суставов бедра
Как делают УЗИ суставов бедра

Для проведения процедуры матери необходимо подготовить ребенка, лучше всего если он уснет после еды, так как важно, чтобы малыш был максимально неподвижен во время УЗИ. Также необходимо взять с собой в кабинет пеленку и полотенце, бахилы. Пеленку необходимо будет подстелить под ребенка на кушетку, а полотенцем вытереть гель с кожи малыша.

Процедура проводится на боку, исследуют каждый сустав отдельно. Врач укладывает ребенка и сгибает ножки, наносить гель на кожу и водит датчиком по тазобедренным суставам. Результаты специалист видит на мониторе, он обычно диктует их мед сестре, которая записывает данные. После процедуры родителю необходимо протереть ребенка от геля и одеть его, результаты выдают сразу же на руки.

Результат

Сказать точно по УЗИ тазобедренных суставов у грудничков норма состояние или нет, может только врач, поэтому родителям нужно обязательно с результатами исследования обратиться за консультацией ортопеда. По результатам УЗИ врачу нужно оценить положение головки бедра относительно вертлужной впадины.

Расшифровка результата:

  • Обозначение 1А означает, что тазобедренный сустав развит полноценно;
  • 1Б — это транзиторная дисплазия, которая обычно проходит без вывиха;
  • 2 — при такой дисплазии происходит расширение хряща над впадиной;
  • 2А — сустав имеет задержку в развитии;
  • 2Б — сустав с задержкой в развитии у детей старше 3 месяцев;
  • 2В — незначительное смещение;
  • 3 — в этом случае наблюдается задержка в развитии и деформация сустава;
  • 3А — присутствует недоразвитие, но деформации нет;
  • 3Б — задержка развития с изменением хрящевой ткани;
  • 4 — задержка в развитии с вывихом сустава.

Самостоятельно диагностику по результатом УЗИ ставить не рекомендуется. Во-первых, существует человеческий фактор, и специалист, который проводит процедуру, может ошибиться или его квалификации может быть недостаточно, чтобы провести осмотр правильно.

Оценить состояние ребенка и сопоставить его с результатом исследования может врач ортопед. Если у специалиста останутся сомнения, но может порекомендовать пройти исследование повторно. Кроме того, данные могут различаться в зависимости от возраста ребенка, поэтому в любом случае ребенка нужно показать ортопеду.

О процедуре (видео)

Автор: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте "моей страничке"

Добавить комментарий