Истинная экзема в медицине имеет еще одно название. Дерматологи называют недуг острым или хроническим дерматозом. Острому течению недуга характерен сильный зуд, появление волдыриков, отечности и гиперемии. Через некоторое время участки, на которых появилась сыпь, начинают мокнуть.
Клиника заболевания обладает специфичностью, что позволяет с легкостью отличить истинную экзему от других ее разновидностей. После того как участки с высыпаниями подсохнут, на поверхности эпидермиса появятся желтые или серые корочки. Истинная экзема может появиться на нижних конечностях, кистях и других частях тела.
Стадии
Четкого очертания у пораженных участков эпидермиса нет, но данный тип недуга начинается именно с лица, а только потом может появиться на верхних и нижних конечностях. Волдырики, появляющиеся при идиопатическом поражении, быстро вскрываются, что также является характерной чертой этого недуга. Чаще всего данный недуг появляется после сорока лет, но заболеть им можно и в другом возрасте.
Истинная экзема представлена несколькими стадиями.
- Эритематозной (Острой). Эта стадия характеризуется отечностью и выраженной эритемой. На поверхности пораженного эпидермиса появляются пузырьки, когда они лопаются, участки кожного покрова начинают мокнуть. Со временем кожа подсыхает и начинается образование корочек и чешуек. Острая стадия зачастую длится до двух месяцев.
- Папуловезикулезная (подострая стадия). Общая симптоматика уходит и исчезает сильный зуд. Пораженные участки эпидермиса становятся синюшными, раны перестают мокнуть, а отечность начинает спадать. Течение этой стадии может занимать до шести месяцев.
- Хроническая. Данную стадию характеризует инфильтрация эпидермиса. Эрозийных и мокнущих участков практически нет, но зуд, которого не было на предыдущей стадии, возвращается. Сроков у хронического недуга нет. Он будет зависеть от качественности подобранных терапевтических методик. Если лечение будет недостаточным, то рецидивы недуга могут возобновиться.
Одной из самых распространённых разновидностей хронического дерматоза является экзема дисгидротического типа. Она поражает эпидермис, локализуясь на ступнях и ладонях сплошными и частыми очагами. Пузырьки плотно покрывают поверхность кожи, а после того как они вскроются, появляются мокнущие раны, которые через некоторое время сменяются образованием рогового слоя. Подобный недуг может возникнуть как в молодом, так и в зрелом возрасте. Лечить его очень сложно, так же как и истинную экзему.
Причины
Точную причину возникновения недуга пока выявить не удалось, но чаще всего болезнь появляется под влиянием нескольких факторов. Она может проявиться у аллергиков, людей, имеющих нейрогенные, метаболические, инфекционные и эндокринные недуги. Также важную роль в заболеваемости играет и наследственность.
Заболевание может возникнуть по причине:
- Перенесенного стресса.
- Проблем со щитовидной железой.
- Вегетососудистой дистонии.
- Перенапряжения.
- Инфекционных недугов, имеющих хронический характер.
- Неблагоприятных условий труда и экологических факторов.
- Заболеваний ЖКТ.
- Сахарного диабета.
Симптомы
Истинная экзема, как правило, начинается с гиперемии кожных покровов и появления отеков. Через некоторое время в области поражения начинают появляться везикулы и сильный, непрекращающийся зуд.
После того как высыпания начинают вскрываться, ранки начинают мокнуть. Из эрозийных участков выделяется экссудат, который со временем подсыхает и превращается в корочки.
Участки эпидермиса, на которых появились высыпания, обладают неровными краями и локальностью. Чаще всего они появляются на лице и кистях рук. В редких случаях эрозии единичные, чаще всего их много, а локализация симметрична. На одном участке сыпь может только появиться и иметь уже вскрывшийся характер. Все эти поражения сопровождаются дискомфортом и постоянным зудом.
Сочетание острого воспалительного процесса с хроническим течением недуга характеризует данный тип заболевания.
Хроническая стадия дерматоза представлена участками эпидермиса с пигментными пятнами, остающимися от воспалительного процесса, со временем они светлеют и становятся нормального оттенка. Также могут появляться трещины, шелушение, мозоли и гиперкератоз. После эрозийных изменений кожа часто имеет синюшный оттенок.
Диагностика
Клиника заболевания довольно выражена, поэтому важную роль в диагностике имеет сбор анамнеза. Дерматолог опрашивает пациента и устанавливает причины, которые спровоцировали появление недуга. Для того чтобы подтвердить диагноз, могут быть назначены дополнительные анализы.
- Если подозрения на экзему подтвердятся, то пациент будет направлен на сдачу анализов на аллергены и иммунологические пробы.
- В случае присоединения инфекции, врач назначит посев экссудата из раневой поверхности, что позволит определить, к каким антибиотикам чувствительна патогенная микрофлора.
- В запущенных случаях и при подозрении на онкологию больного направляют на биопсию.
После того как врач удостоверится, что у пациента действительно истинная экзема, будет назначено лечение с подбором соответствующей методики.
Лечение
Местная методика позволяет убрать отеки, уменьшить мокнущие очаги, устранить зуд и другие дискомфортные явления. Применение лекарственных аппликаций, позволяет снизить к минимуму попадание патогенной микрофлоры в поврежденные участки эпидермиса и упростить лечение недуга.
В то время когда недуг находится в острой стадии, врач назначает препараты глюкокостероидного типа. Как только воспаление начнет идти на спад, данные препараты будут заменены на более слабые аналоги. Необходимо учесть, что гормональные препараты можно использовать только по назначению врача, так как самодеятельность может навредить.
Повторно кортикостероиды могут быть назначены или заменены на антибиотики, в случае заражения эрозий патогенной микрофлорой. Когда недуг перейдет в хроническую стадию, дерматолог назначит подсушивающие мази или резорцин.
Физиотерапевтические процедуры назначаются только после того, как острая стадия заболевания пойдет на спад, а воспаление уменьшится. Чаще всего специалист назначает:
- Магнитотерапию.
- Лазерную терапию.
- Озонотерапию.
- ПУВА-терапию.
- Криотерапию
- Фототерапию.
Когда заболевание полностью утихает, все предыдущие препараты заменяются на мази и аппликации, имеющие растительные составляющие.
Медикаментозное
Врачи также назначают и лекарственные средства.
Острая стадия недуга подразумевает использование целого ряда медикаментов. Чтобы убрать сильный зуд, дерматолог назначает препараты, представленные Мебгидролином, Лоратадином, Цетиризином и прочими.
Чтобы снять ярко выраженное воспаление, терапию дополняют препаратами кортикостероидного типа, а при мокнущих ранах назначают внутривенное введение глюконата кальция.
Также для ускорения процесса антиэкссудации, используют медикаменты, которые позволяют очагам поражения быстрее подсыхать. В них может входить Флуцинол и Гидрокортизон.
Аппаратное терапевтическое воздействие применяется вместе с консервативной методикой, чтобы предотвратить рецидивы заболевания в будущем. Подобная терапия применяется исключительно к зажившим участкам эпидермиса, дабы восстановить в них метаболические процессы.
Народное
В качестве дополнения к основным методам лечения можно использовать и народные рецепты. Но прежде чем ими воспользоваться, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы не вызвать осложнения.
Самыми действенными при экземе рецептами являются следующие варианты.
Настой из череды. Для его приготовления возьмите сухую череду и бруснику по одной столовой ложке. Залейте смесь трав двумя стаканами кипящей воды. Когда жидкость настоится, принимайте ее до приема пищи по пятьдесят миллилитров каждый день.
Настой из алтея. Для того чтобы его приготовить, возьмите рубленый корень алтея и залейте его водой. Через два часа смесь процедите, и пейте настой каждые два часа, добавив в него чайную ложку меда.
Картофельный компресс. Для его приготовления натрите картофель, заверните его в марлю, отожмите и приложите к поврежденному кожному покрову. Картофельные примочки, необходимо делать четыре раза в сутки.
Ягодные примочки. Чтобы приготовить аппликацию из ягод, возьмите сорок граммов калины и столько же сушеных листьев смородины. Перетрите смесь в кашицу, заверните ее в марлю и прикладывайте к экземе каждый день на сорок минут.
Компресс из лекарственных трав. Для приготовления компресса возьмите сухой шалфей, ромашку и календулу по двадцать граммов. Залейте их литром кипящей воды. Когда раствор настоится, сделайте из него компресс, который необходимо накладывать на экзему три раза в сутки.
Народные рецепты лучше всего использовать тогда, когда заболевание перейдет в хроническую стадию, так как, используя компрессы на начальной стадии, в рану можно занести инфекцию. При острой форме недуга, все примочки и компрессы должны быть стерильными.
Осложнения
Осложнения при дерматозе могут возникнуть в случае, если в рану попадет патогенная микрофлора. При ее попадании в мокнущие раны развивается пиодермическое поражение, приводящие к локальной гнойной эрозии. Чтобы не допустить инфицирования экземы, пациент должен в точности придерживаться всех предписаний, назначенных дерматологом.
К сожалению, в большинстве случаев данное заболевание неизлечимо. Поэтому все используемые терапевтические методики имеют цель увеличить ремиссионный срок и улучшить результативность лечения.
Профилактика
Если у вас имеются нейрогенные недуги, необходимо своевременно их лечить и не допускать перехода в хроническую стадию. К ним можно отнести:
- Себорею.
- Микоз.
- Диатез экссудативного типа.
- Пиоккоковое поражение.
Также необходимо как можно меньше контактировать с химическими веществами и прочими аллергенами, которые могут привести к развитию экземы. Не стоит забывать о закаливании, правильном питании и регулярных занятиях спортом. Также не будет лишним ежемесячно проводить очищение организма и правильно ухаживать за кожей, подбирая соответствующие средства, согласно ее типу. Если вы будете придерживаться этих простых правил, экзема обойдет вас стороной.