Пяточная шпора (плантарный фасциит) – заболевание, доставляющее массу проблем своему «владельцу». Лечение пяточной шпоры – это комплексный процесс, который включает медикаментозные, физиотерапевтические и даже хирургические методы. Физиопроцедуры могут не просто устранить симптомы заболевания, но и вылечить его, предупредив рецидивы.
Какие же методы наиболее эффективны в отношении данной проблемы. Физиолечение при пяточной шпоре может быть направлено на достижение двух эффектов – улучшения проникновения лекарственных средств в очаг воспаления, или же усиления кровообращения и микроциркуляции.
Оба эти эффекта обуславливает противовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее действия. Для лучшего проведения лекарств: фонофорез с помощью ультразвука и электрофорез. Улучшение микроциркуляции и рассасывания: лечение ультразвуком, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, УФО, КВЧ, тепловодолечение, грязелечение как вспомогательные методы.
Фонофорез
Данный метод с помощью ультразвука увеличивает и ускоряет в несколько раз проникновение лекарственных средств в ткани организма. Обычно сочетается с традиционным лечением, т.к. колебания волн не только проводят лекарственное средство, но и оказывают прогревающее, обезболивающее и усиливающее микроциркуляцию действия.
Процедура проводится следующим образом: на участок над пяточной шпорой наносится лекарственное средство (непосредственно на кожу, если это гель или на марлевую салфетку, если это раствор), например, гидрокортизон, затем на эту зону воздействуют ультразвуковым излучателем. Время воздействия на одну зону составляет до 5 минут. Курс включает в себя до 12 процедур.
Как и любое лечение, фонофорез имеет свои противопоказания. Среди них артериальная гипертензия, злокачественные новообразования любой локализации, сахарный диабет, тромбофлебит, тяжелый атеросклероз, наличие кардиостимулятора.
Электрофорез
Этот вид лечения при пяточной шпоре очень похож на предыдущий, но для доставки лечебных веществ применяется гальванический электрический ток. Используют лекарственные формы, способные превращаться в ионы и проникать через сальные и потовые железы. Помимо воздействия непосредственно во время процедуры имеется и пролонгированный эффект за счет образования внутрикожного лекарственного депо.
Лечение проводится путем накладывания двух электродов на марлевые салфетки, пропитанные лекарственным раствором. Лекарство может вводиться с одного или с двух электродов. Процедура длится до 20 минут, во время которых пациент должен ощущать легкое покалывание в месте воздействия током. Чаще всего используется ток силой от 5 до 20 мА, в зависимости от типа лекарства и индивидуальной чувствительности.
Противопоказания: гнойно-воспалительные процессы, повреждения кожи в месте воздействия, индивидуальная непереносимость электрофореза или используемых лекарств.
Лазеротерапия
Один из самых молодых и перспективных видов физио оказывает прицельное воздействие с помощью концентрированного пучка света. Вызывает ускорение клеточного обмена веществ, процессов восстановления и обновления ткани. Клинически, эффект проявляется в устранении боли и остановке окостенения – оссификации в пятке. Для того чтобы лазеротерапия начала «работать», может понадобиться от 2 до 10 сеансов.
В зависимости от числа болевых точек длительность сеанса лечения пяточной шпоры лазером составляет от 5 до 20 минут. Число сеансов индивидуально, но обычно курс составляет не менее 10 ежедневных процедур. Пациент не испытывает болевых ощущений во время физиотерапии.
Противопоказаний не так много, среди них острые вирусные заболевания, туберкулез, первый триместр беременности, злокачественные заболевания и склонность к кровоточивости.
УВТ
Ударно-волновая терапия (УВТ) – это физиотерапия звуковыми волнами определенной частоты и амплитуды. Механизм действия заключается в нанесении ткани микротравм, из-за которых активируются процессы обмена веществ и образования капиллярной сети. Улучшение кровообращения способствует рассасыванию отложений кальция, что значительно улучшает состояние пациентов. Связки стопы возвращают эластичность, уменьшаются болевые ощущения при ходьбе.
УВТ проводится не так часто, как другие процедуры. Обычно назначается 1 сеанс в 5-7 дней, длительность курса – до 5 сеансов. Воздействие осуществляется с помощью излучателя через специальный гель.
Противопоказания: ОРВИ, злокачественные новообразования, повреждения кожи в месте воздействия, первый триместр беременности, наличие кардиостимулятора.
Как лечат (видео)
Магнитотерапия
Лечение магнитным полем улучшает процессы местного обмена веществ в ткани, улучшает рассасывание инфильтратов и устраняет отеки. В основном используются переменные магнитные токи низкой частоты. Преимуществом процедуры является то, что ее можно назначать ослабленным и пожилым пациентам, она переносится лучше, чем многие другие виды физиотерапии.
Длительность лечения составляет до 20 ежедневных сеансов по 10-20 минут. Во время процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, воздействие магнитами обычно не вызывает субъективных ощущений.
Противопоказания: ОРВИ, гнойные инфекции, кардиостимулятор, аритмия, тяжелые формы ишемической болезни сердца и артериальной гипотонии.
Другие виды
При пяточной шпоре могут быть полезны и такие виды лечения, как грязелечение, лечение ванночками с растворами солей или отварами трав. Эти методы в основном рекомендуются как профилактика рецидива возникновения пяточной шпоры или в качестве вспомогательной терапии между курсами лекарственного лечения. Используются компрессы из теплой грязи, бишофита, ванночки для ног с минеральной водой, настоем чистотела, ромашки и календулы. Курсы обычно длительные – до 20 процедур.
Таким образом, физиолечение – эффективный способ устранения плантарного фасциита. Эти процедуры могут помочь и в самом начале заболевания, и для лечения уже застарелого процесса, поэтому не нужно отказываться от такого лечения, если его рекомендует врач.
