Содержание
Декапептил – это гормональный препарат, который применяется для терапии опухолей и болезней репродуктивной системы, а также в экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). Действующее вещество — синтетический аналог ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормон, или гонадорелин) трипторелин.
Во время использования в программе искусственного оплодотворения выполняют подкожные инъекции (жидкость не имеет цвета и запаха, в комплекте семь шприцов с иглами, по 1 мл раствора). Шприц похож на инсулиновый, иголка тонкая, для безболезненного введения препарата.
Декапептил при ЭКО используют из-за действующего компонента, который сразу после введения повышает концентрацию в плазме некоторых половых гормонов. Как правильно делать инъекцию показано на видео ниже.
Порядок выполнения инъекции
- возьмите одну ампулу из коробки, предварительно распечатав ее, уберите крышку с иголки;
- шприц должен находится в левой руке, а в другой руке ватный диск, пропитанный этанолом-96%;
- место, куда будет вводиться инъекция, протереть спиртом;
- обычно выбирают плечо или живот меняя место укола каждый день;
- переместите шприц в правую руку и аккуратным движением введите иголку в кожу;
- выдавите жидкость и уберите иголку из тела;
- обработайте место инъекции кусочком ваты смоченной в спирт.
Видео: Декапептил — инструкция
Если пациенту будет назначен и другой гормональный препарат, например, Менопаузальный гонадотропин, то инъекция Декапептил уменьшаются вдвое. То есть жидкость вводится в тело только наполовину, а остаток кладут в холодное место, предпочтительно холодильник, оставляя на следующий день. Иглу выбрасывают, при повторной инъекции нужно использовать новую иглу.
Декапептил рекомендуется использовать вечером в одно и то же время каждый день в течение 28 дней. При отклонении от ввода инъекции больше чем на 1 час, нужно обратиться к доктору.
Влияние на самочувствие
К негативным последствиям применения лекарства относятся: стресс, рвота, бессонница, снижение аппетита, выделения и кровотечения из влагалища, снижение сексуального желания, перепады настроения, аллергии, анафилактический шок, болевые ощущения, зуд.
Все эти симптомы могут появляться при индивидуальной чувствительности организма, длительном приеме, резкой смене дозировки. В других случаях наблюдается редко. Степень тяжести последствий зависит от причины развития побочных эффектов.
Препарат не накапливается в организме. После прохождения курса терапии все симптомы проходят самостоятельно.
Протоколы ЭКО
Среди всех компаний, который выпускают этот фармакологический препарат, чаще всего используют “Декапептил-дейли”.
Декапептил для чего назначают при ЭКО, такой вопрос пациентки часто задают репродуктологу.
Гормональный препарат необходим для регулирования эстрадиола и других гормонов в организме женщины.
Нельзя комбинировать препарат в консервативной терапии с эстроген содержащими средствами. Отсутствие менструального цикла – нормальное явление при использовании препарата. В случае наличия месячных стоит обратиться к специалисту, который назначил препарат. Нормализация менструации происходит спустя три месяца после ввода последней инъекции препарата, возможно появление и позже, все происходит индивидуально.
Декапептил могут использовать после переноса эмбриона. Действие препарата похоже Метипред, он увеличивает шанс успешной имплантации эмбриона и его дальнейшего развития в утробе матери.
Вводят препарат только один раз в первые пару дней менструации или на третей недели. После использования необходим тщательный контроль, чтобы не было синдрома гиперстимуляции яичников или маточных кровотечений.
Отзывы о препарате Декапептил различные. Пациентки, кому помог забеременеть, отмечают удобство использования шприцев в домашних условиях. Женщина сама может колоть препарат в складку живота.
Особенности применения
При беременности Декапептил не рекомендуется использовать, но его назначают при ЭКО, зачем?
Современные репродуктивные технологии развиваются и ученые доказали пользу препарата в искусственном оплодотворении. Во время ЭКО препарат вводят с помощью шприца с инъекцией под кожу. Оптимальная дозировка: 0,1 мг. Схемы лечения бесплодия:
Короткий протокол. Вводят в первые дни менструального цикла или лютеиновой фазы, и до использования ХГЧ (хорионического гонадотропина).
Ультракороткий. Используют три раза после начала менструации на 2 день.
Если у женщины есть лейомиома или клетки эндометрия разрастаются за пределами слоя, тогда терапия проходит в течение недели, один раз в день по 0,5 мг. Спустя 7 дней, дозу уменьшают до стандартной 0,1 мг.
Длинный. В такой программе рекомендуют использовать Декапептил-депо.
Женщинам, которые хотят воспользоваться услугами ЭКО с поликистозными яичниками в анамнезе особенно, когда фолликулов более 10, рекомендуется отказаться от Декапептила.
Декапептил полезен до и после переноса эмбрионов, он помогает избегать несвоевременного появления лютеинизированного фолликула, увеличивая шанс на положительный результат в протоколе ЭКО.
Фармакокинетика
Трипторелин после инъекции постепенно меняет свой уровень в плазме крови на протяжении суток. Синтетический гормон достигает второй точки пика на четвертый день, потом он выводится из организма на протяжении 45 дней.
После парентерального введения уменьшение содержания синтетического гонадотропин-рилизинг гормон происходит медленнее. Выведение препарата из организма так, чтобы нельзя было найти остатки, происходит за 64 дня. Курс лечения из 28 дней не приводит к увеличению трипторелина в плазме крови.
Вывод препарата происходит с помощью выделительной системы и активному обмену веществ.
Источники
- Декапептил (Decapeptyl®) http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6762.htm
- ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ БЕСПЛОДИЯ http://elibrary.ru/item.asp?id=15584146