Нейромидин (раствор для инъекций): инструкция по применению

Нейромидин принадлежит к группе парасимпатомиметиков и антихолинэстеразных лекарственных средств. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь и ампулах. Рассмотрим подробнее инъекционную форму препарата.

Состав и форма выпуска

Производится в ампулах с содержанием активного вещества по 5 или 15 мг в 1 мл раствора. Действующий компонент — ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата). Жидкость без цвета, прозрачная.

Рис — Нейромидин раствор для инъекций

Производитель: АО «ОЛАЙНФАРМ» (Латвия).

Фармакологические свойства

Лекарственное средство стимулирует проведение импульса по нервам, межнейрональным и нейромышечным синапсам, которые находятся в периферической и центральной нервных системах.

Терапевтический эффект ипидакрина основан на механизме действия, который заключается в следующем:

• блокируется канал передачи калия в мышечной клетке и нейронной мембране;
• происходит обратимое торможение холинэстеразы.

Препарат в уколах и таблетках помогает усилить воздействие на гладкие мышечные волокна различных нейромедиаторов.
Фармакологические свойства Нейромидина это:

• улучшение стимуляции проведения импульсов и нервно-мышечном синапсе;
• усиление сократимости всех органов, основа которых это гладкая мускулатура;
• улучшение памяти, торможение развития старческой деменции;
• возобновление проведения импульсов, нарушенных по причине травм, воспалительных процессов, влияния анестетиков, антибиотиков, токсинов;
• умеренная стимуляция центральной нервной системы с некоторым проявлением успокоительного эффекта;
• обезболивание;
• антиаритмическое действие.

Особенностью данного лекарственного средства является отсутствие таких воздействий, как:

• тератогенное;
• эмбриотоксическое;
• мутагенное;
• канцерогенное;
• аллергизирующее;
• иммунотоксическое.

Эндокринная система во время лечения Нейромидином не страдает.

Фармакокинетические свойства

После введения в мышцу или под кожу основной компонент быстро поступает в кровяное русло и достигает своей max концентрации уже через 30 мин. Метаболизм происходят в печени, а выводятся метаболиты с мочой и калом.

Показания

Нейромидин рекомендуют пациентам при наличии у них заболеваний периферической нервной системы, которые проявляются моно- и полинейропатией, полирадикулопатией, миастенией и миастеническим синдромом разного происхождения.

Также часто врачи используют данное лекарственное средство при заболеваниях центральной нервной системы (ЦНС):

• бульбарном параличе и парезе;
• во время восстановления после патологических процессов, которые сопровождались нарушениями движения.

Противопоказания

• аллергия на препарат;
• эпилепсия;
• гиперкинезы;
• стенокардия;
• выраженное снижение частоты сердечных сокращений;
• бронхиальная астма;
• патологии вестибулярного аппарата;
• непроходимость кишечника и мочеточников механического происхождения;
• язва желудка в период обострения;
• период грудного вскармливания;
• беременность (препарат повышает тонус матки).

С алкоголем

Алкогольные напитки усиливают негативное воздействие ипидакрина гидрохлорида на пациента.

С осторожностью

• язва желудка;
• патологии органов дыхания;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Скорость и реакция

Во время терапии с использованием Нейромидина нужно отказаться от вождения автомобиля и управления другими механизмами, которые требуют повышенного внимания и концентрации.

Подбор доз

Нейромидин в уколах предназначен для введения в мышцу или под кожу. Доза выбирается индивидуально и зависит от тяжести течения патологического процесса.

1. При наличии моно- и полинейропатий рекомендовано от 1 до 3 ампул ипидакрина до двух дней. Курс лечения не более 2 недель, а в дальнейшем пациент переходит на прием таблетированной формы лекарства.
2. Миастенический синдром необходимо лечить вводя под кожу или в мышцу от 1 до 6 ампул Нейромидин не более трех раз в день. Длительность терапии не должна превышать 2 месяца. Если врач считает необходимым, то через определенный период курс можно повторить.
3. При бульбарном параличе и парезе используют 1-3 ампулы Нейромидина один или два раза в день две недели. После этого периода можно перейти на использование таблеток.

Передозировка

Симптомы:

• спазм бронхов;
• обильное слезотечение;
• увеличение потливости;
• нистагм;
• усиление перистальтики органов пищеварения;
• появляется ощущение страха;
• атаксия;
• судороги;
• кома;
• нарушение речи;
• сонливость;
• появление общей слабости.

Терапия заключается в устранении симптоматики и использовании м-холиноблокаторов.

Побочные реакции

• усиление сердцебиения;
• уменьшение количества сердечных сокращений за минуту;
• боль в голове;
• появление судорог;
• головокружение;
• увеличение бронхиального секрета;
• развитие бронхоспазма;
• появление большого количества слюны;
• ощущение тошноты;
• рвотные позывы;
• диарея;
• болевые ощущения в области грудной клетки;
• аллергия, которая проявляется сыпью, зудом, ангионевротическим отеком;
• повышением маточного тонуса.

При появлении побочных реакций необходимо уменьшить дозировку или прервать терапию на несколько дней. Уменьшить отделение слюны и увеличить частоту сердечных сокращений можно используя атропин.

Взаимодействие с другими лекарствами

1. С препаратами, подавляющими ЦНС, происходит усиление седативных свойств.
2. Усиливается негативное воздействие ипидакрина при совместном применении с м-холиномиметиками и холинэстеразными средствами.
3. При одновременном введении с холинергическими препаратами больные с миастенией сообщают, что значительно возрастает риск кризиса по холинергическому типу.
4. Если перед использованием Нейромидина пациент прошел курс лечения бета-адреноблокаторами, то шанс появления брадикардии очень высок.
5. Ноотропы в комбинации с Нейромидином негативных эффектов не вызывают.

Хранение и условия приобретения

Срок годности указан на каждой упаковке и продублирован на каждой ампуле лекарственного средства. Он составляет 24 месяца. После истечения этого периода Нейромидин использовать запрещено, а сам препарат подлежит утилизации. Хранить ампулы следует в фабричной упаковке, при стандартных условиях.

Отпуск из аптек по предъявлению рецепта с указанием дозы, кратности введения и необходимого курса терапии.

Аналоги

• Аксамон;
• Ипигрикс.

Источники

1. Нейромидин® (Neuromidin) инструкция по применению http://www.vidal.ru/drugs/neuromidin__4867