Киста надпочечника: причины, симптомы, диагностика и лечение

Доброкачественное образование на внешней стороне коры надпочечника, имеющее однокамерную или многокамерную капсулу, заполненную жидкостью, называют кистой. Это достаточно редкое заболевание, в начальной стадии развития при небольших размерах практически не беспокоит больного, и может быть выявлена случайно при УЗИ исследовании другого органа.

Киста надпочечника, что это такое? Это новообразование доброкачественного характера круглой или овальной формы с четко обозначенными контурами. Как правило, при небольших своих размерах она не влияет на выработку гормонов, поэтому гормональный фон остается в норме.

Современной медициной выделены несколько видов образований кист.

• Истинное кистозное новообразование из эпителиальных клеток, в которой иногда встречаются сегментарные клетки.
• Кисты эндотелиального происхождения, причинами ее происхождения считаются увеличения, возникающие на кровеносных сосудах и лимфатических узлах.
• Паразитарное новообразование, спровоцировать рост кисты может эхинококк проникший в ткань органа.
• Травма или кровоизлияние происшедшее в надпочечнике, могут напоминать кистозное образование, хотя по сути как таковой не являются.

Как правило, такая патология характерна для одного органа, в паре они никогда не встречаются.

Причины

Многие исследователи считают, что данная патология развивается еще в эмбриональном периоде, причиной может стать нарушение гормонального фона. Киста надпочечника у новорожденного встречается не часто, но это не значит, что ее не следует лечить, по мере своего роста она может негативно влиять на иммунную систему, да и на весь организм в целом.

После рождения киста продолжает развиваться, но проявиться может десятилетия спустя, или в подростковом, или в детском возрасте. Также причиной доброкачественного образования может стать ряд других причин:

• Травматическое повреждение почек и близь лежащих к ней областей.
• Патологические воспалительные процессы мочеполовой системы.
• Паразитарное заражение.
• Наследственный фактор или врожденная аномалия почек и их различные заболевания.

Симптомы

Как правило, клинические проявления кисты наблюдаются при ее достаточно больших размерах. Если она вырастает более 4см, то могут наблюдаться следующие симптомы:

• При давлении на почечные артерии у человека поднимается артериальное давление, не поддающиеся традиционному лечению.
• Отмечается спазматический болевой синдром в поясничной области или по всей спине. Чаще всего это не сильные боли, но при перемещении положения тела, весьма ощутимые.
• При слишком большом размере кисты, начинаются проблемы с мочеиспускательной системой, также могут начаться атрофические изменения в самом органе, хотя такое явление бывает достаточно редко.

Диагностика

Как ни парадоксально, но по уверениям специалистов, кисту, даже больших размеров, достаточно трудно диагностировать. Поэтому при проведении исследовательских мероприятий прежде всего врачи стараются исключить развитие других патологических явлений:

• Злокачественные новообразования на почках.
• Метастазы раковых клеток.
• Липосаркому и забрюшинную тератому.
• Аневризмы околонадпочечников.

Для точного установления диагноза пациенту назначается прохождение ряда биохимических и инструментальных исследований:

• Берется кровь для общего биохимического анализа, а также определения в ней уровня гормонов, синтезируемых надпочечниками.
• Проводится рентгеноскопия, флебография и ангиография.
• Также пациент проходит обследование на УЗИ, КТ, МРГ, ЭКГ.
• Сцинтиграфия, для исключения онкологического заболевания и распространения метастазов.
• Обязательны пробы на присутствие в организме паразитов.
• Проводится биопсия содержимого кисты.

Лечение

Единственным способом избавиться от кистозного новообразования является хирургическая операция. Киста на надпочечнике не рассасывается при приеме таблеток или уколов. Если она незначительного размера и не превышает в диаметре 4 см, то практически никакой терапии не назначается. Пациенту нужно только регулярно посещать врача, чтобы исключить ее рост и развитие воспалительных процессов.

При увеличении размеров кисты и причинении неприятных ощущений, пациенту назначаются лекарственные препараты: спазмолитики, для снятия болевых ощущений, препараты для нормализации давления, а также при возникновении воспалительных процессов, применяется курс антибактериальной терапии.

Как правило, консервативного лечения для избавления от этой патологии не существует, есть только один способ — это оперативное вмешательство. Проводят удаление кисты несколькими способами. Принимают решение, какой использовать метод, хирург и эндокринолог, в основном это зависти от полученных результатов исследования. Главное заключается в причинении как можно меньшего вреда гормональной системе пациента.

• Цистоэктомия, во время которой, образование удаляется полностью, с оболочкой.
• Парциальная адреналэктомия позволяет максимально сохранить функцию органа. Поэтому удаляются только пораженные ткани, данный метод, в отличие от первого меньше всего приводит к рецидивам.
• Если кистозное образование достигло 6 см, то проводится лапароскопия. При этом разрезы минимальны, наблюдение за ходом операции проводится через специальную эндоскопическую камеру. После операции проведенной данным способом больной достаточно быстро восстанавливается и возвращается к нормальному образу жизни.
• В наиболее запущенных случаях проводится открытая операция через разрез в поясничной области. Процесс реабилитации более длительный, чем при других методах.

В течение нескольких недель после операции пациент находится в стационаре под наблюдением лечащего врача.