Содержание
Пиелонефрит представляет собой инфекционно-воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почек. Это серьезное заболевание мочевыделительной системы требует своевременной диагностики и комплексного лечения, которое включает использование лекарственных препаратов из группы антибиотиков, уросептиков и противовоспалительных медикаментов. С моментом подавления острых симптомов данного заболевания, человек переходит на этап реабилитации после перенесенной патологии. Период восстановления после перенесенного пиелонефрита, включает в себя физиотерапевтические методики, а также лечебную физкультуру и коррекцию рациона питания. Умело подобранная ЛФК при пиелонефрите помогает за короткий промежуток времени восстановить работу почек и устранить те структурные изменения в парном органе, которые возникли на фоне его инфекционно-воспалительного поражения.
Характеристики и польза
Для тех людей, которые столкнулись с данным заболеванием, является актуальный вопрос о том, можно ли при пиелонефрите заниматься спортом и другими видами физической нагрузки. Важно помнить, что гимнастика и спортивные нагрузки являются безопасными только после устранения острых симптомов данного заболевания.
Лечебно-профилактический комплекс, который разработан специально для пациентов с перенесенным пиелонефритом, включает упражнения, которые восстанавливают кровоснабжение почек, укрепляют связочный аппарат и нормализуют иннервацию в парном органе.
Для того чтобы лечебная гимнастика принесла желаемый результат, комплекс упражнений рекомендовано подбирать совместно с врачом реабилитологом или специалистом из кабинета ЛФК. С момента ликвидации острых проявлений болезни, пиелонефрит и спорт являются полностью совместимыми, при условии соблюдения регламента физической нагрузки. Индивидуально подобранный комплекс упражнений помогает не только быстро восстановиться после перенесенного заболевания, но и предупредить очередной рецидив пиелонефрита на фоне его хронического течения.
Показания
Основными показаниями для выполнения упражнений при пиелонефрите, является хроническая форма данного заболевания, а также частые эпизоды рецидивирования воспалительного процесса. Одной из причин формирования данной болезни, является малоподвижный образ жизни (гиподинамия), который провоцирует застойные процессы в области почек и малого таза. На фоне гиподинамии ухудшается кровообращение, нарушается процесс иннервации внутренних органов и снижается активность иммунитета. Подобные условия являются благоприятной средой для проникновения и размножения болезнетворных микроорганизмов, с последующим формированием воспалительной реакции. При хроническом течении пиелонефрита с частыми эпизодами рецидивирования, человеку недостаточно проведения только медикаментозной терапии. Ежедневная гимнастика, является эффективным способом укрепления иммунитета и профилактики застойных явлений в области почек.
Противопоказания
Несмотря на очевидную пользу гимнастических упражнений, комплекс ЛФК не может быть использован с лечебно-профилактической целью при наличии таких противопоказаний:
- Острое течение воспалительного процесса, сопровождающееся гематурией, повышенной температурой тела, болевым синдромом и выраженными расстройствами мочеиспускания.
- Потенциальный риск распространения патогенной микрофлоры во внутренней среде организма.
- Общее тяжелое состояние человека, которое сопровождается головокружением, мышечной болью, тошнотой, слабостью и снижением работоспособности.
- Усиление болевого синдрома в поясничной области под влиянием физической нагрузки.
Если инфекционно-воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почек сопровождается односторонним опущением органа (нефроптозом), то болевой синдром у таких пациентов будет усиливаться не только при выполнении упражнений, но и на фоне обыденных движений.
Если говорить о совместимости пиелонефрита и спорта, то при неумелом дозировании физической нагрузки, подобная инициатива может закончиться тяжелой травмой для поясничной области. Если заболевание протекает в острой форме с характерной клинической симптоматикой, то любые физические нагрузки, включая гимнастику и профессиональный спорт, остаются под запретом до момента нормализации общего состояния.
Особенности
Любая, даже минимальная физическая нагрузка, включая ЛФК, противопоказана при наличии острых проявлений заболевания. Не ярко выраженный болевой синдром и общая слабость, не являются противопоказаниями для выполнения дыхательной гимнастики, которая улучшает кровообращение в брюшной полости и забрюшинном пространстве, а также устраняет застойные явления. Так называемое диафрагмальное дыхание при пиелонефрите, преследует следующие цели:
- Нормализация кровоснабжения почек, брюшной полости и забрюшинного пространства, а также малого таза.
- Расслабление мускулатуры и почечной фасции.
- Стимуляция лимфотока.
Во время диафрагмального дыхания, на этапе вдоха у человека должно происходить максимальное раскрытие межреберного пространства. Благодаря подобному механизму, диафрагма уплощается и спускается книзу, а легкие наполняются воздухом.
Основные принципы
Для того чтобы физические нагрузки при пиелонефрите сопровождались только пользой для организма человека, необходимо ознакомиться с ключевыми принципами выполнения лечебно-профилактической гимнастики. К таким принципам относят:
- Полный отказ от выполнения статических упражнений, а также силовых нагрузок. Под запрет попадают такие упражнения, как мостик и планка.
- Каждый гимнастический прием выполняется плавно, избегая резких и рывковых движений, которые негативно отражаются на состоянии парного органа.
- Соблюдение нагрузочного регламента. Оптимальным является тот объем физической нагрузки, который не сопровождается дискомфортом и болевым синдромом.
- Приступать к реализации гимнастических упражнений необходимо только после ликвидации острых проявлений инфекционно-воспалительного процесса.
- В течение первой недели занятий, продолжительность гимнастического сеанса не должна превышать 15 минут в день.
Основные задачи
Комплекс гимнастических упражнений при диагностированном пиелонефрите направлен на нормализацию тканевого питания, а также на укрепление связок и мышц, фиксирующих почки в анатомическом положении. К основным задачам курса ЛФК, относят:
- Укрепление защитных сил организма.
- Нормализация локального кровотока.
- Восстановление процесса естественного выведения мочи.
- Повышение работоспособности и энергетического потенциала.
- Нормализация показателей артериального давления.
- Регуляция метаболизма.
- Ликвидация застойных явлений.
В период начала курса гимнастики, упражнения реализуются в положении сидя с опорой и в положении лёжа. Начинать курс лечебно-профилактической физкультуры, рекомендовано с таких мероприятий:
- Наклоны в положении стоя. Находясь в положении стоя, необходимо аккуратно поочередно наклоняться вправо и влево. Ту сторону, на которой человек будет ощущать скованность, необходимо планомерно растягивать, при этом осуществляя массирующие движения на противоположной стороне в области подвздошной кости. В данной области располагается квадратная мышца поясницы, оказывающая немалое влияние на функциональное состояние почек.
- Абдоминальный массаж. Находясь в положении лежа на спине, одну ладонь укладывают на околопупочную область, а вторую на противоположную подвздошную область. Далее, на вдохе необходимо расслабить пальцы рук, а на выдохе аккуратно сформировать кожную складку и подтянуть ее к себе.
- Фасциальная мобилизация. Находясь в положении лежа на спине, необходимо поочередно согнуть ноги в коленях и прижать к животу. При затруднительном движении в одном из суставов, можно говорить о правостороннем и левостороннем пиелонефрите. Данный прием рекомендовано комбинировать с диафрагмальным дыханием.
Каждую из вышеописанных процедур категорически запрещено выполнять при остром болевом синдроме, который указывает на разгар инфекционно-воспалительного процесса. Кроме того, противопоказаниями к выполнению данных мероприятий, является головокружение, тошнота и общая слабость.
Комплекс упражнений
Весь перечень гимнастических упражнений при диагностированном пиелонефрите, условно подразделяется на общеукрепляющие и дыхательные приёмы. Диафрагмальное дыхание подразумевает под собой полное раскрытие межреберных пространств, а не увеличение объема живота. Если в процессе дыхания наблюдается выпирание живота, то гимнастика принесет обратный (негативный) эффект. Для того чтобы стимулировать работу диафрагмы и нормализовать кровоснабжение почек, рекомендовано выполнять следующие упражнения:
- Лежа на спине, обе ноги сгибают в коленных суставах, а пальцы рук заводят под рёбра. После этого выполняется вдох, рёбра разводятся в стороны, при этом поясница остаётся в исходном положении. Возникающие дискомфортные ощущения говорят о растяжении диафрагмальной ткани.
- Далее, кисти обеих рук устанавливаются на правую и левую реберные дуги, таким образом, чтобы вёлся контроль полного раскрытия межреберных промежутков. Общая продолжительность выполнения такой гимнастики составляет 7-10 минут.
После нормализации общего состояния, допустимо начинать занятия активной лечебно-профилактической гимнастикой. С целью улучшения трофики, а также нормализации функционального состояния почек, рекомендовано выполнять такие упражнения:
- Находясь в положении лежа на спине, нижние конечности сгибают в коленях, выполняя повороты таза по направлению назад и вперёд. Кратность повторений составляет 15 раз.
- Лежа на спине, необходимо согнуть ноги в коленных суставах и поместить между ними небольшой мягкий мяч. Далее необходимо сделать глубокий вдох, не отрывая при этом поясницу от поверхности. После этого, в момент выдоха, аккуратно приподнимается таз и возвращается в исходное положение. Повторять 15 раз.
- Находясь в положении сидя на стуле, руки заводят за спину и упираются ими в стул. Далее, выполняется глубокий вдох с максимальным разгибанием грудного отдела позвоночника. Кратность повторений составляет 10 раз.
При частом рецидивировании хронического пиелонефрита, необходимо установить точную причину данного состояния. Функциональные расстройства в парном органе могут быть результатом хронических заболеваний кишечника и печени, а также выступать в качестве осложнения спаечного процесса в малом тазу. Кроме лечебно-профилактического курса ЛФК, пациентам могут рекомендовать сегментарно-рефлекторный массаж, методики физиотерапии, а также санаторно-курортное лечение.
Источники
- “Лечение болезней почек”, Е. А. Романова, изд. “Рипол Классик”, Москва, 2008 г., стр. 29
