Рубрики
Зачатие

Беременность с удвоением матки: Немного анатомии, Влияние на зачатие, беременность и роды

В организме человека есть парные и не парные органы. К парным относятся лёгкие, почки, яичники. Матка является одиночным органом. Казалось бы, на этом можно закрыть обсуждение, однако не всё так просто. В некоторых случаях, встречаются различные аномалии развития матки, о которых женщина может длительное время не подозревать.

Немного анатомии

В норме, матка выглядит, как на рисунке ниже. У неё есть придатки (трубы, яичники), выходящие в полость органа, тело и шейка.

Рис. — Правильное строение матки

Репродуктивные органы девочки формируются в период с 6 по 32 неделю внутриутробного развития. По мнению специалистов, аномалии развития матки чаще возникают именно в это время, под влиянием разнообразных неблагоприятных факторов, которые нарушают эмбриогенез (формирование органов).

Видов аномалий развития много. Орган может приобрести форму седла (седловидная), иметь два рога, один из которых не развит, или же образуются две матки.

Удвоение матки

Примерно на 6 неделе развития эмбриона, происходит закладка двух каналов, которые формируют прототип репродуктивной системы. Эти каналы соприкасаются стенками, а на 8 неделе перегородки между ними рассасываются. Происходит слияние и формирование детородных органов.

Примерно к 24 неделе развития плода репродуктивная система приобретает своё анатомическое строение. То есть, уже можно различить трубы, тело матки и шейку. Если в этот период на эмбриогенез воздействовали неблагоприятные факторы (болезни, генетический сбой, алкоголь и пр.), то процесс слияния парамезонефральных каналов нарушается. В результате, формируется ряд аномалий матки.

Рис. — Аномалии матки

Орган приобретает двурогую форму с различными вариациями изменений.

  1. Аномалия, при которой формируется два рога, связанные общей полостью матки, имеется одна шейка и одно влагалище. В данном случае, слияние каналов началось, но не закончилось. Сформировалась общая полость, которая может быть разделена перегородкой, частично или же полностью.
  2. Патология, при которой формируется два отдельных (обособленных) органа. Каждая матка имеет свою шейку, но одно общее влагалище.
  3. Происходит формирование двух обособленных рогов, при этом наблюдается удвоение и шейки и влагалища.
  4. Наблюдается формирование двух рогов, при этом один из рогов недоразвит.

Все перечисленные аномалии связываются одним термином – двурогая матка. Отмечается, что яичники и фаллопиевы трубы, при равномерном развитии рогов, являются полноценными, а овуляторные функции не нарушены. Менструальная функция, способность к зачатию и деторождению сохраняется полностью.

Влияние на зачатие, беременность и роды

При постановке диагноза «двурогая матка» появляются закономерные вопросы о возможности зачатия, вынашивания и рождения ребёнка. Ситуация неоднозначная и требует более пристального рассмотрения.

Очень часто у женщин, с подобной аномалией, нет абсолютно ни каких проблем с беременностью и родами. Они могут прожить всю жизнь, родить детей, а о своём диагнозе узнать на склоне лет, проходя медицинское обследование. Косвенно на наличие аномалии указывают обильные и продолжительные, иногда болезненные, месячные. Чтобы точно определить наличие изменений или аномалий, нужно провести трансвагинальное (вагинальное) УЗИ.

Подобная ситуация чаще всего наблюдается при полном удвоении органа. При этом каждый рог имеет свою «собственную» трубу и яичник, а функции разделённых рогов не нарушены. Ежемесячно происходит овуляция, а беременность может поочерёдно развиваться в каждом из рогов. Однако возможно и иное развитие событий.

При двурогой матке часто развивается слабость родовой деятельности, неправильное расположение плода, предлежание плаценты. Высока вероятность прерывания беременности или преждевременных родов, развивается бесплодие. Связано это с тем, что при наличии аномалий строения матки, иногда наблюдается недоразвитие мышечного слоя, миометрия, развивается слабость сократительной деятельности матки в родах, послеродовые осложнения (кровотечения, плохое сокращение органа и пр.).

Если один из рогов недоразвит, то есть находится в рудиментарном состоянии, то имплантация оплодотворённой яйцеклетки именно в этом роге приведёт к опасной ситуации. Растущий и увеличивающийся в размерах плод спровоцирует разрыв рудиментарного рога. В результате у женщины начнётся массивное кровотечение, шок.

Неправильное закрепление плаценты, тазовое или поперечное расположение плода развивается вследствие нарушения анатомического строения плодовместилища.

Заключение

Забеременеть при наличии двух маток у женщины можно. Однако, из-за достаточно высокой вероятности развития осложнений, необходимо более пристальное наблюдение за развитием беременности и самочувствием женщины.

В период планирования зачатия, необходимо пройти полное обследование, чтобы убедиться в полноценности органов или же одного из них. По результатам проведённых исследований, будет приниматься решение о планировании беременности. В некоторых случаях, например, при наличии перегородки в полости детородного органа, может быть рекомендована операция – метропластика. Если выяснится, что один из рогов рудиментарный, то будет рекомендовано провести удаление неполноценного фрагмента.

Вне зависимости от вида аномалий детородного органа, требуется внимательное наблюдение за протеканием беременности, большее количество обследований и частое посещение кабинета акушера – гинеколога.

Видео: Женское здоровье. Что важно знать о двурогой матке

Источники

  1. Большая Медицинская Энциклопедия. Матка
  2. Большая Медицинская Энциклопедия. Беременность
  3. Большая Медицинская Энциклопедия. Невынашивание беременности

Автор: Мустафаева Надежда Леонидовна

Практику проходила в травматологии, на скорой помощи, в роддоме. После окончания медучилища сразу устроилась в женскую консультацию,
Подробнее...

Добавить комментарий